Станислав Юрьевич, добрый день! Гепатит 3а Ф0, с 1994 года. Пришел из Индии Велпанат Натко. Врач рекомендует добавить Рибавирин, мотивируя тем, что за 25 лет высока вероятность мутаций. Пожалуйста, посоветуйте что делать в этой ситуации?
Добавлять ли Рибавирин сразу или нет? Может быть стоит сдать на мутации? Или через две недели сдать количественный? Заранее Вам благодарен!
Добавлять Рибавирин или нет?
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
- Василий Теркин
- Сообщения: 97
- Зарегистрирован: 13 дек 2018, 23:24
- Генотип: 3
- Откуда: Москва
- Возраст: 46
Добавлять Рибавирин или нет?
С3 с 1994 F0? 3.7 Kpa FibroScan 1,6x10^5 ME/мл Аст29,6 Алт38 VELPANAT+RB 12
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10
-
- Доктор
- Сообщения: 2502
- Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45
Re: Добавлять Рибавирин или нет?
Если хотите перестраховаться, то Рибавирин можно добавить, так как в случае наличия у вашего вируса мутации Y93H, вероятность неудачи лечения будет 15-20%, а Рибавирин хоть и немного, но всё же повысит вероятность успеха терапии.
Анализ на мутации пока нельзя сделать, так как он находится на стадии сертификации и будет доступен на общей коммерческой основе после апреля этого года.
Анализ на мутации пока нельзя сделать, так как он находится на стадии сертификации и будет доступен на общей коммерческой основе после апреля этого года.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
- Василий Теркин
- Сообщения: 97
- Зарегистрирован: 13 дек 2018, 23:24
- Генотип: 3
- Откуда: Москва
- Возраст: 46
Re: Добавлять Рибавирин или нет?
Станислав Юрьевич, благодарю Вас за оперативный ответ! Ведущий меня врач рекомендовал мне 800 мг Рибавирина в два приема, я уже начал как он сказал, опубликовав свою схему в дневнике. А некоторые знатоки Форума пишут что это сомнительная дозировка, надо назначать по весу 1000-1200 мг и не имеет смысла, стоит ли обращать внимание на это?
С3 с 1994 F0? 3.7 Kpa FibroScan 1,6x10^5 ME/мл Аст29,6 Алт38 VELPANAT+RB 12
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10
-
- Доктор
- Сообщения: 2502
- Зарегистрирован: 20 окт 2003, 19:45
Re: Добавлять Рибавирин или нет?
Если ваш вес меньше 75кг, то 1000мг, если больше 75кг, то 1200мг, хотя в качестве третьего компонента это не так принципиально, как это было на старой терапии с интерферонами.
врач-гепатолог, к. м. н. Карпов Станислав Юрьевич
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
г. Москва; Центр Молекулярной диагностики; Научно-консультативный клинико-диагностический центр ЦНИИ Эпидемиологии тел регистратуры 8 495 153 26 31; сайт cmd-online.ru
- Василий Теркин
- Сообщения: 97
- Зарегистрирован: 13 дек 2018, 23:24
- Генотип: 3
- Откуда: Москва
- Возраст: 46
Re: Добавлять Рибавирин или нет?
Еще раз Вас благодарю! Иду по схеме лечащего врача!
С3 с 1994 F0? 3.7 Kpa FibroScan 1,6x10^5 ME/мл Аст29,6 Алт38 VELPANAT+RB 12
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10
Старт 18.01.19
15 дн Ивитро60(-) Аст16, Алт14
30 дн Инвитро60(-), 15(+) Аст18, Алт26
78 дн Инвитро15(-),Аст15,Алт10