Вопрос доктору по схеме лечения от новенькой.

[svetochka86]

Доброго времени суток, Станислав Юрьевич!! Геп С обнаружен в 2000 году (я 1968 г.р.), ничем не лечилась ранее. На сегодняшний день, по назначению инфекциониста, после результатов назначенных анализов, начала курс - пропила первую неделю СОФ/ДАК. Перед ПВТ, за день до приема таблеток также сдала еще раз анализы в ИНВИТРО, рекомендованы на форуме: 3а/3в, PHK 2.7*10*5 , Фиброскан kPa 17,3, F4, АлАТ 60, АсаТ 58, Гамма-ГТ-180, холестерин-5,55, (это повышенные), остальные в норме, Билирубин общий-15,2, прямой-6,7, непрямой-8,5. Узи еще не делала, есть результаты МРТ за 2017 год: печень не увеличена, размер правой доли по СКЛ-14,8, левой доли-3,8, билибарный размер на уровне ворот печени 19,6, структура паренхимы при "нативном" исследовании однородная, внутрипеченочные желчные протоки не изменены. Ворота печени дифференцированны. Портальная вена не расширена 1 см. Желчный пузырь в размерах существенно не не увеличен, в проекции шейки определяется нерезкий перегиб, контуры ровные, стенка не утолщена, в проксимальных отделах тела визиализируются единичные, тесно прилегающие друг к другу конкременты (0,5*0,6, 2,1*1,9*2,4, 2*1,7*2,2). Холедок не расширен 0,4-0,5 см. Станислав Юрьевич, при F 4 правильно ли назначено лечение? Очень переживаю, не ожидала такой фиброз...

[Станислав Юрьевич]

Лечение Вам назначено правильное, хотя при генотипе 3 всё таки немного понадёжнее была бы комбинация Софосбувир + Велпатасвир, но разница в эффективности маленькая, всего лишь несколько процентов.
Цирроза печени у Вас скорее всего нет, так как если верить! УЗ-картине брюшной полости нет портальной гипертензии, что может говорить в худшем случае только лишь о начале формирования цирроза печени. Так же у Вас АЛТ выше АСТ, что также заметно снижает вероятность наличия цирроза.
Поэтому советую Вам повторить Эластометрию после завершения лечения. Возможно у Вас стадия 3 (F3)

[svetochka86]

Станислав Юрьевич, спасибо за ответ!