Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Вопросы к конкретным специалистам клиники "Клиника на Садовом"

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Ответить
Аватара пользователя
Юлия2686
,
,
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 21 фев 2018, 00:57
Генотип: 3
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2521125Сообщение Юлия2686
04 май 2018, 16:40

Добрый день, получила анализы с поликлиники, ПЦР 50ме не обнаружено, анализы в норме, кроме одного-АФП на терапии выросло до 9.46 при норме 5.8. Два месяца до терапии был 7, при норме 5.8, в общем меня теперь больше беспокоит это, а не терапия...Врач сказала сходить к геникологу, (миома?), говорит по узи печени у тебя всё хорошо (можно ли доверять узи?) как считаете, может стоит сделать кт, мрт с контрастом брюшной полости? Посоветуйте, подскажите пожалуйста как быть, стоит ли беспокоится и где капать? Какие маркеры, анализы мне сдать? (Может желудок проверить?) Я так понимаю, это не обьязательно печень? К чему ещё относится этот показатель афп, что проверять. Врач сказала что растут скорей всего от терапии, такое возможно на самом деле? Мрт с контрастом всего тела, даст ответ на вопрос?
Генотип 3, фиброскан 0
Нагрузка 5.8х10^5ме
До терапии-алт74/аст48
Соф+Дак Heterо
«Старт»27.03.18, «финиш»18.06.18
10апр.2н/-/60ме/кач.инв Алт17,Аст17
27апр.4н/-/50ме/кач.Алт15,Аст15
ген3, F0
5.8х10^5ме
алт74/аст48
Соф+Дак 12нед.
Старт 27.03.18 Финиш18.06.18
2н-Алт17,Аст17
4н-Алт15,Аст15
8н/-/15ме/Алт16,Аст15
12н Алт/Аст16
УВО7,11,30Алт15 Аст12
viewtopic.php?f=25&t=71053

Аватара пользователя
ЕленаР
......
......
Сообщения: 7198
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: 3
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 41

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2521175Сообщение ЕленаР
04 май 2018, 18:12

....
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО 45

Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 3940
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2526254Сообщение Белла Леонидовна
21 май 2018, 10:20

АФП не может повышаться из-за терапии. При вашем фиброзе 0 онкология очень редкая история. Но для уточнения диагноза все-таки следует сделать КТ с контрастированием. АФП не является абсолютным маркером онкологического процесса, он требует морфологического подтверждения.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)

Аватара пользователя
Юлия2686
,
,
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 21 фев 2018, 00:57
Генотип: 3
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2526284Сообщение Юлия2686
21 май 2018, 12:44

Белла Леонидовна, Добрый день, скажите пожалуйста, а мрт не даст точный ответ, только кт с контрастом? Просто доза облучения там большая, стоит ли мне это делать.А застой желчи не может давать повышение? Спасибо за ответ!
ген3, F0
5.8х10^5ме
алт74/аст48
Соф+Дак 12нед.
Старт 27.03.18 Финиш18.06.18
2н-Алт17,Аст17
4н-Алт15,Аст15
8н/-/15ме/Алт16,Аст15
12н Алт/Аст16
УВО7,11,30Алт15 Аст12
viewtopic.php?f=25&t=71053

Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 3940
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2530967Сообщение Белла Леонидовна
06 июн 2018, 08:11

Ничего не могу добавить нового. Предположения о том , что может быть, а что нет, к сожалению, могут быть ошибочными. Может быть, ваш лечащий врач имеет больше информации.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)

Красносёл
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04 окт 2018, 18:24
Пол:

Добрый день! Подскажите пожалуйста Гепатит С третий генотип Соф+Дак ПВТ 2 недели чуйка 150МЕ сити лаб + ПВТ 4недели чу

Сообщение: # 2551757Сообщение Красносёл
04 окт 2018, 18:29

Добрый день! Подскажите пожалуйста
Гепатит С третий генотип Соф+Дак
ПВТ 2 недели чуйка 150МЕ сити лаб +
ПВТ 4недели чуйка 60 инвитро +
Мой врач хочет добавить рибы, но у меня проблемы с кишечно желудочным трактом, хронический панкреатит, язва 12 перстной ушивание 2006 год, загиб желчного и сланж . Есть смысл добавлять рибы или продолжать терапию на софдаке . Спасибо

Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 3940
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2555792Сообщение Белла Леонидовна
01 ноя 2018, 11:28

Врач не может прибавлять убавлять просто так. Нужны основания. При отсутствии цирроза рибавирин не входит в схему лечения.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)

Аватара пользователя
Юлия2686
,
,
Сообщения: 407
Зарегистрирован: 21 фев 2018, 00:57
Генотип: 3
Откуда: Санкт-Петербург
Пол:

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2567882Сообщение Юлия2686
12 янв 2019, 01:07

Белла Леонидовна,
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть, холестерин вырос на терапии до 9,5, потом снизился до 7, сейчас после терапии прошло 6 месяцев, холестерин 10,47.(норма 3.37-5.96) Почему он растёт? Может какие то ещё доп анализы сдать? Мне 31 год и меня очень пугает такой рост. Липидограмму сдам на днях. Как то можно снизить холестерин без статинов или срочно начинать статины? Буду благодарна за ответ.
ген3, F0
5.8х10^5ме
алт74/аст48
Соф+Дак 12нед.
Старт 27.03.18 Финиш18.06.18
2н-Алт17,Аст17
4н-Алт15,Аст15
8н/-/15ме/Алт16,Аст15
12н Алт/Аст16
УВО7,11,30Алт15 Аст12
viewtopic.php?f=25&t=71053

Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 3940
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Подскажите пожалуйста дальнейшие действия

Сообщение: # 2570345Сообщение Белла Леонидовна
24 янв 2019, 15:04

Можно снизить специальной диетой, ее легко найти.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)

Ответить

Вернуться в «Гепатологический центр "Клиника на Садовом" (Москва)»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей