Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Вопросы к конкретным специалистам клиники "Клиника на Садовом"

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
mikimus
Сообщения: 31
Зарегистрирован: 26 фев 2012, 14:40
Возраст: 37

Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Сообщение: # 1433655Сообщение mikimus

Муж болеет гепатитом С, генотип 1b, лечился лет 12 назад, на терапию не ответил, с тех пор не был у врача. Сейчас я уговариваю его пройти полное обследование. Какие надо сдать анализы, чтобы прийти к врачу уже со всеми результатами? И что лучше сделать - фиброскан или биопсию. Заранее спасибо за ответы.
Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 4036
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Сообщение: # 1434612Сообщение Белла Леонидовна

Вирусная нагрузка, АЛТ, АСТ, УЗИ брюшной полости, фиброскан, УЗИ и гормоны щитовидной железы, клинический анализ крови. Это минимальное обследование, позволяющее принимать решения.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)
mikimus
Сообщения: 31
Зарегистрирован: 26 фев 2012, 14:40
Возраст: 37

Re: Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Сообщение: # 1436720Сообщение mikimus

Посмотрите пожалуйста, все ли я записала что надо сдать:

1) Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (плазма крови)
2) Клинический анализ крови (Complete Blood Count)
3) Биохимические исследования крови
Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase) - АСТ
Гамма-глутаминтрансфераза (Gamma-glutamyl transferase) - ГГТ
Щелочная фосфатаза (Alkaline phosphatase) - ЩФ
Железо (Ferrum)
Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase) - АЛТ
Холестерин общий (Cholesterol total)
Общий белок (Protein total)
Альбумин (Albumin)
Билирубин прямой (Bilirubin direct)
Холинэстераза (Cholinesterase)
Определение белковых фракций (Serum Protein Electrophoresis):альбумины, альфа1-глобулины, альфа2-глобулины,бетта-глобулины,гамма-глобулины, А/Г коэффициент
Креатинин (Сreatinine)
Мочевая кислота (Uric acid)
Глюкоза (Glucose)
Ферритин (Ferritin)
4) Гормоны щитовидки
Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) - ТТГ
5) УЗИ брюшной полости
6) Фиброскан (биопсия)

По щитовидке только ТТГ сдавать? Т3, Т4, АФП не надо?
Все ли правильно или много лишнего?

Аутоантитела - нужно ли их сдавать?
- ANA, AMA, SMA,
- антитела к тиреоглобулину
- антитела к тиреопероксидазе
- Криоглобулины
Исследование иммунного статуса - нужно ли сдавать?
- С3С, С4, lgA, lgG, lgM
Белла Леонидовна
Доктор
Доктор
Сообщения: 4036
Зарегистрирован: 28 ноя 2009, 14:46
Откуда: Москва

Re: Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Сообщение: # 1436917Сообщение Белла Леонидовна

Можете сделать все по вашему списку, это полное необходимое и достаточное обследование. Не обязательно делать иммунный статус.
Белла Леонидовна Лурье, Ph.D., Руководитель Гепатологического Центра ГЕПАТИТ.РУ, "Клиника на Садовом". Тел.: (495)255-10-60 (многокан.)
mikimus
Сообщения: 31
Зарегистрирован: 26 фев 2012, 14:40
Возраст: 37

Re: Какие анализы сдать перед визитом к врачу?

Сообщение: # 1437171Сообщение mikimus

Нашла анализы мужа 3-х месячной давности.
В 1999г. была проведена ПВТ реафероном, с того времени он у врача не наблюдался.
Прокомментируйте пожалуйста анализы, надо ли сдать их еще раз или можно взять к врачу эти анализы и сделать только биопсию?.
АЛТ -51 мкмоль/(мин.л) - (норма до 30-40)
АСТ - 29 мкмоль/(мин.л) - (норма до 30-40)
билирубин общ. - 16 мкмоль/л (норма до 17-20), прямой - 4, непрямой - 12
Hb - 168 г/л
эр - 5,64 х 10^6/мл^3
лей - 8,5 х 10^3/мл^3
тр - 324 х 10^3/мл^3
HBsAg - отриц.
aHCV - положит.
РНКВГС - положит.
генотип 1b - положит.
На основании этих анализов врач пишет "хронический гепатит с, незначительная активность, репликативная фаза", рекомендует диету и биопсию. Можно ли заменить биопсию на фиброскан или все-таки лучше сделать биопсию?
Ответить

Вернуться в «Гепатологический центр "Клиника на Садовом" (Москва)»