Лечение детей и подростков

Рекомендации и советы по лечению вирусных гепатитов у детей различного возраста. Дневники противовирусной терапии детей.

Модераторы: Nadine_Spb, Модераторы

ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672365Сообщение ЮлияЛилия привет

Доброе утро! Вот прочитала много историй и заметила,что многих на терапии сыпет. От чего может быть такая реакция?
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5196
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672375Сообщение Nessi

ЮлияЛилия привет,
Я же написала, что по Украине не подскажу. А программы для детей тоже есть.
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672380Сообщение ЮлияЛилия привет

Nessi, спасибо за информацию. Я узнавала вчера, действительно программы есть, только правда с 12 лет. И правда,пока не вспросиш никто тебе предлагать и рассказывать не будет (((
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672507Сообщение ЮлияЛилия привет

Добрый день! Подскажите пожалуйста!
1. Когда лучше принимать таблетки?(утро или вечер)
2. По еде есть какие то нежелательные продукты?(мы Ледифос будем пить)
3. Какие анализы обычно скачут на терапии?( Чтоб сознание не терять и знать заранее что может скакануть)
4. Загарать можно?
5. Образ жизни на терапии активный или наоборот нужен?

Отправлено спустя 1 минуту 36 секунд:
И ещё,если ребенок вдруг заболевает,что обычно делают? Отменяют или нет?

Отправлено спустя 1 минуту 28 секунд:
И ещё: водичку минеральную можно щелочную?
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5196
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672565Сообщение Nessi

ЮлияЛилия привет,
Чаще всего все принимают утром.
Минералкой не запивайте таблетки, и этого, ИМХО, достаточно.
По всему остальному - ведете обычный образ жизни. Единственное, ее ешьте грейпфрут и не пейте зверобой. Все остальное - ничего не скачет, сознание не теряется, загорать можно, образ жизни обычный, заболел - лечитесь от того, чем заболел.
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672569Сообщение ЮлияЛилия привет

Nessi, спасибо большое!
А что значит ИМХО?часто читаю,но не дошло.
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672570Сообщение VeraVEK

ЮлияЛилия привет, добрый день!
Вообще-то загорать на ПВТ нежелательно и особенно при ярком солнце - viewtopic.php?p=2383987#p2383987
Удачи и здоровья вам! :]74 :]80
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672571Сообщение ЮлияЛилия привет

VeraVEK, спасибо! А есть ещё какие-нибудь ограничения,осторожности?
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672575Сообщение VeraVEK

ЮлияЛилия привет,
Вот таблица Совместимости приёма препаратов с препаратами ПВТ - https://hep-druginteractions.org/checker
Это если вдруг понадобится принимать другие препараты, но лучше, чтобы это не пригодилось ;]
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672576Сообщение ЮлияЛилия привет

VeraVEK, спасибо!
Вот где то читала,что сахар может скакать и СОЭ?
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672592Сообщение VeraVEK

ЮлияЛилия привет, СОЭ точно росла, а сахар - не помню :]09
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672593Сообщение ЮлияЛилия привет

VeraVEK, спасибо!

Отправлено спустя 52 минуты 46 секунд:
Добрый вечер.
Кто нибудь знает хоть один случай лечения пппд от гепатитаС и чтоб побочки на почки были?!!!!!
Очень важно для меня!!!! Прочитала уйму историй,но такого не нашла. Просто ребенок после лечения онкологии на почках,функция по анализам сохранена,но я всё равно жутко нервничаю! Доктор дал добро на лечение, онколог сказал- попробуйте. А педиатр отговаривает(говорит вдруг что-то пойдет не так,в стационар сейчас не берут, только по скорой).Вобщем страшно мне жутко!!!

Отправлено спустя 2 минуты 43 секунды:
Препарат ледифос мы купили ещё в прошлом году и никак не решусь начать! :]86
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672614Сообщение VeraVEK

ЮлияЛилия привет,
Посмотри здесь - search.php?keywords=%D0%9F%D1%80%D0%BE% ... 1%81%D0%BA
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672640Сообщение ЮлияЛилия привет

Спасибо
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 5196
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672665Сообщение Nessi

VeraVEK писал(а): 08 июл 2020, 14:33Вообще-то загорать на ПВТ нежелательно и особенно при ярком солнце
На ярком солнце загорать вредно всем.
Насчет пятен - насколько помню, особый запрет был на терапиях с рибавирином и превирами, а здесь соф+лед.
ЮлияЛилия привет писал(а): 08 июл 2020, 17:03Кто нибудь знает хоть один случай лечения пппд от гепатитаС и чтоб побочки на почки были?!!!!!
Были с пересаженной почкой и на диализе.
viewtopic.php?f=65&t=64990&p=2229224#p2229224
viewtopic.php?f=25&t=71381
memberlist.php?mode=viewprofile&u=54208 - не знаю, есть ли у нее тема

Вообще здесь просто форум, форумчане - не врачи.
Если есть сомнения и опасения, сначала тогда заручитесь ведением врача на терапии.
ЮлияЛилия привет писал(а): 08 июл 2020, 14:32А что значит ИМХО?часто читаю,но не дошло.
По-русски, по моему скромному мнению.

И еще просьба создать свою тему и там писать, сейчас Вы все вопросы задаете в общей теме.
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)
ЮлияЛилия привет
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 21 ноя 2018, 16:54
Генотип:
Откуда: Харьков
Gender:
Возраст: 11

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2672728Сообщение ЮлияЛилия привет

Хорошо, спасибо.
Доча 7 лет.гепС 1в.ф-0-1.
Ледифос начало 08.07.2020
22.07.2020 ПЦР" - "(15 ед)
alenuchka
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 01 июн 2018, 07:40
Gender:

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2717599Сообщение alenuchka

Новый состав оральных гранул позволяет проводить лечение в раннем детстве с помощью пангенотипического, панфибротического режима -

ФОСТЕР-СИТИ, Калифорния - (БИЗНЕС-ПРОВОД) - Компания Gilead Sciences, Inc. (Nasdaq: GILD) объявила сегодня, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило расширение показаний для педиатрии Epclusa® (софосбувир / велпатасвир). ) для лечения хронического вируса гепатита С (ВГС), чтобы теперь охватить детей в возрасте от 3 лет, независимо от генотипа ВГС или тяжести заболевания печени. FDA одобрило новую заявку на лекарство (NDA) для двух дозировок таблеток для перорального приема Epclusa (софосбувир 200 мг / велпатасвир 50 мг и софосбувир 150 мг / велпатасвир 37,5 мг), разработанных для детей младшего возраста, которые не могут глотать таблетки. Рекомендуемая дозировка Epclusa для детей в возрасте от 3 лет и старше зависит от веса.

Лечение Epclusa в течение 12 недель было одобрено для пациентов без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A) и в комбинации с рибавирином (RBV) для пациентов с декомпенсированным циррозом (Child-Pugh B или C). Софосбувир / велпатасвир - единственный без ингибиторов протеаз, пангенотипический режим лечения ВГС, одобренный для пациентов в возрасте от 3 лет.

В Соединенных Штатах по состоянию на 2018 год насчитывалось от 35 300 до 60 500 детей, живущих с ВГС, и заболеваемость росла. Передача от матери ребенку, наиболее частая причина инфекции ВГС у детей, увеличилась на 161% с 2009 по 2017 год, при этом внутривенное употребление наркотиков является основным фактором инфицирования ВГС среди женщин детородного возраста. «Компания Gilead остается неизменной в своей приверженности поддержке ликвидации ВГС. Сегодняшнее решение FDA представляет собой важный прогресс в достижении этой цели за счет расширения возможностей лечения детей, живущих с ВГС, - сказал Мердад Парси, доктор медицинских наук, главный врач Gilead Sciences. «Это одобрение дополняет надежные клинические данные, подтверждающие безопасность и эффективность Epclusa для широкого круга пациентов, включая пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности и всеми стадиями фиброза».

Одобрение Epclusa для детей в возрасте от 3 лет основано на данных фазы 2 открытого клинического исследования, в котором участвовал 41 ребенок в возрасте от 3 до 6 лет, получавших лечение Epclusa в течение 12 недель. Через 12 недель после завершения лечения Epclusa достиг устойчивого вирусологического ответа (SVR12) или показателя излечения 83% (34/41) среди всех пациентов, 88% (28/32) у детей с генотипом 1 HCV, 50% (3 / 6) у детей с генотипом 2 ВГС и 100% у детей с генотипом 3 ВГС (2/2) и генотипом 4 ВГС (1/1). Из семи пациентов, у которых не было излечения, все прекратили лечение в течение от одного до 20 дней после начала лечения.

Профиль безопасности Epclusa у детей от 3 до 6 лет, получавших лечение, в целом соответствовал профилю, наблюдаемому в клинических испытаниях у взрослых. О рвоте и употреблении продукта (срыгивание препарата) сообщалось у 15% и 10% пациентов, соответственно; эти побочные реакции были умеренными (степень 1 или 2) и привели к прекращению лечения у 5 (12%) пациентов.

Ниже приведены указания для США и важная информация по безопасности, в том числе ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ, для Epclusa.

«Лечение педиатрического гепатита С остается важным приоритетом общественного здравоохранения. Результаты клинических испытаний фазы 2 ранее показали, что этот препарат эффективен при лечении многих пациентов, инфицированных вирусом гепатита С, независимо от генотипа», - сказала Карен Мюррей, доктор медицины, председатель Детской клиники Кливленда. исследователь педиатрического исследования. «Теперь расширенное одобрение и состав пероральных гранул предлагают новые стратегии лечения более молодых пациентов с ВГС».

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ И УКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ EPCLUSA для США

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ В КОРОБКЕ: РИСК РЕАКТИВАЦИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА B У ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫЕ СОВПАДАЮТ ВГС / ВГВ. Перед началом лечения EPCLUSA проверьте всех пациентов на наличие текущей или предшествующей инфекции вирусом гепатита В (ВГВ). О реактивации ВГВ сообщалось у пациентов с коинфекцией ВГС / ВГВ, которые получали или завершили лечение противовирусными препаратами прямого действия (ПППД) против ВГС и не получали противовирусную терапию ВГВ. Некоторые случаи закончились фульминантным гепатитом, печеночной недостаточностью и смертью. Сообщалось о случаях у пациентов с положительным результатом на HBsAg, у пациентов с серологическими признаками разрешенного HBV, а также у пациентов, получавших определенные иммунодепрессанты или химиотерапевтические агенты; риск реактивации ВГВ, связанный с лечением ПППД для ВГС, может повышаться у пациентов, принимающих эти другие препараты. Мониторинг пациентов с коинфекцией ВГС / ВГВ на предмет обострения гепатита или реактивации ВГВ во время лечения ВГС и последующего наблюдения после лечения. Начните соответствующее ведение пациента с инфекцией HBV в соответствии с клиническими показаниями.

Противопоказания.


• Если EPCLUSA используется в сочетании с рибавирином (RBV), также применяются все противопоказания, предупреждения и меры предосторожности, в частности, предотвращение беременности и побочные реакции на RBV. См. Информацию о назначении рибавирина.


Предупреждения и меры предосторожности


• Серьезная симптоматическая брадикардия при одновременном приеме с амиодароном: амиодарон не рекомендуется для использования с EPCLUSA из-за риска симптоматической брадикардии, особенно у пациентов, также принимающих бета-адреноблокаторы, или с сопутствующими сердечными заболеваниями и / или с запущенным заболеванием печени. Сообщалось о смертельной остановке сердца у пациента, принимавшего амиодарон, который одновременно принимал схему, содержащую софосбувир. Пациентам, не имеющим альтернативных жизнеспособных вариантов лечения, рекомендуется сердечный мониторинг. Пациентам следует немедленно обратиться к врачу, если у них появятся признаки или симптомы брадикардии.

• Риск снижения терапевтического эффекта из-за использования с индукторами P-gp и / или умеренными или сильными индукторами CYP2B6, CYP2C8 или CYP3A4: рифампицин, зверобой и карбамазепин не рекомендуются для использования с EPCLUSA, поскольку они могут значительно снизить софосбувир и / или концентрации велпатасвира в плазме.


Неблагоприятные реакции


• Наиболее частыми побочными реакциями (≥10%, всех степеней) с EPCLUSA у взрослых и детей в возрасте 6 лет и старше были головная боль и утомляемость; и при использовании с рибавирином у взрослых с декомпенсированным циррозом печени наблюдались утомляемость, анемия, тошнота, головная боль, бессонница и диарея. Наиболее частыми побочными реакциями (≥10%, степень 1 или 2) у педиатрических пациентов младше 6 лет были рвота и срыгивание препарата.


Лекарственные взаимодействия


• Совместное введение EPCLUSA с топотеканом не рекомендуется из-за повышенных концентраций топотекана.

• Совместное применение EPCLUSA с ингибиторами протонной помпы, фенобарбиталом, фенитоином, рифабутином, рифапентином, эфавиренцем и типранавиром / ритонавиром не рекомендуется из-за пониженных концентраций софосбувира и / или велпатасвира.

См. Полную информацию о назначении для EPCLUSA для получения дополнительной информации о потенциально значимых лекарственных взаимодействиях, включая клинические комментарии.


УКАЗАНИЕ

EPCLUSA показан для лечения взрослых и педиатрических пациентов в возрасте 3 лет и старше с хронической инфекцией вируса гепатита С генотипа 1, 2, 3, 4, 5 или 6 без цирроза или с компенсированным циррозом, а также в комбинации с рибавирином для пациентов с декомпенсированный цирроз печени.

О компании Gilead Sciences

Gilead Sciences, Inc. - биофармацевтическая компания, которая более трех десятилетий преследовала и добивалась прорывов в медицине с целью создания более здорового мира для всех людей. Компания стремится продвигать инновационные лекарства для профилактики и лечения опасных для жизни заболеваний, включая ВИЧ, вирусный гепатит и рак. Gilead работает более чем в 35 странах по всему миру, со штаб-квартирой в Фостер-Сити, Калифорния.

Прогнозные заявления

Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления по смыслу Закона о реформе судебных разбирательств по частным ценным бумагам 1995 года, которые подвержены рискам, неопределенностям и другим факторам, включая риск того, что врачи могут не увидеть преимуществ назначения Epclusa для лечения хронического ВГС. инфекция и возможность неблагоприятных результатов текущих и дополнительных клинических исследований с участием Epclusa. Эти и другие риски, неопределенности и другие факторы подробно описаны в Квартальном отчете Gilead по форме 10-Q за квартал, закончившийся 31 марта 2021 г., который был подан в Комиссию по ценным бумагам и биржам США. Эти риски, неопределенности и другие факторы могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от тех, которые указаны в прогнозных заявлениях. Все заявления, кроме заявлений об историческом факте, являются заявлениями, которые могут рассматриваться как прогнозные заявления.

Инвесторов предупреждают, что любые такие прогнозные заявления не являются гарантией будущих результатов и сопряжены с рисками и неопределенностями, и предупреждают, что не следует чрезмерно полагаться на эти прогнозные заявления. Все прогнозные заявления основаны на информации, доступной в настоящее время Gilead, и Gilead не принимает на себя никаких обязательств и отказывается от каких-либо намерений обновлять любые такие прогнозные заявления.
hepac
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 02 мар 2023, 05:54

Re: Лечение детей и подростков

Сообщение: # 2791875Сообщение hepac

Nessi писал(а): 15 май 2017, 18:43 sofosbuvir/ledipasvir (200 mg/45 mg)
Здравствуйте можно ли разделит ледифос (400mg/90mg) для лечения детей?
Ответить

Вернуться в «Лечение вирусных гепатитов у детей»