Помогите оценить течение ПВТ

[Umi]

Здравствуйте Павел Андреевич,
Лечу мужа узнали о гепатите при обследовании к ЭКО.
Начальные данные 1b 1,6-10^6 МЕ/мл, Асат 45 Алат 45, ГГТ 336, прочие показатели норма, F0
начали ПВТ Hepsinat LP в конце 4 недели сдали количественный анализ, результат 3,9*10^2 МЕ/мл.
Переживаю об отсутствии минуса. Хотя понимаю что нагрузка снизилась прилично.
Еще стоит заметить что в первый месяц были регулярные физические нагрузки и диету щадящую он не особо соблюдал. Прокомментируйте результаты пожалуйста.
Стоит ли переживать и что делать.

[Александров Павел]

Здравствуйте! Стоит. Имеется мутация или некачественные препараты. Пока продолжать лечение, сдать АЛТ, клин ан крови, ПЦР качество 60 МЕ на сроке 1 мес и 3 недели от начала лечения.

[Umi]

Александров Павел, анализы на начало лечения Вирус гепатита С (кол.) РНК 1,9x10^6 ме/мл
Билирубин общий 15,8 мкмоль/л
Билирубин прямой 5.4 мкмоль/л
Гамма-ГТ 227 ед/л
Холестерин 3.74 ммоль/л
ТТГ 2.51 мед/л
АСТ 48 Е/л
АЛТ 55 Е/л
Альбумин 45 г/л
Общий белок 76 г/л
альфа-1-глобулины 3.0 г/л
альфа-2-глобулины 6.6 г/л
бета-глобулины 8.7 г/л
гамма-глобулины 12.3 г/л
Ферритин 199 мкг/л
Альфа-фетопротеин 6.69 ме/мл <7,29
anti - HB core total отрицат.

На 4 неделях ПВТ
Вирус гепатита С (кол.) РНК 3,9x10^2 ме/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР**
АлАТ 26 ед/л
Билирубин общий 11.2 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.8 мкмоль/л
Билирубин непрямой 6.4 мкмоль/л

Гематокрит 43.2 %
Гемоглобин 15.1 г/дл
Эритроциты 5.11 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 84.5 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.5 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.0 г/дл
Тромбоциты 234 тыс/мкл
Лейкоциты 6.95 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 41.9 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 39.0 %
Моноциты, % 11.2 %
Эозинофилы, % 6.9 %
Базофилы, % 1.0 %
Нейтрофилы, абс. 2.91 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 2.71 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.78 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.48 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.07 тыс/мкл
СОЭ 2

[Александров Павел]

Динамика есть, но недостаточная. Сдать анализы на сроке 1 мес и 3 недели. После можно сделать выводы.

[Umi]

Здравствуйте, Павел Андреевич!
Мы сдали количественный анализ в 6 недель получили "не обнаружено", сдали анализ в 7 недель получили "обнаружено".комментарий к результату "Получен результат на границе чувствительности тест-системы (проверено
дважды).
Чувствительность определения - 60 МЕ/мл."
Что нам делать? Продлевать курс, усиливать?

[Александров Павел]

Ситуация неоднозначная, количество вируса минимально. Стоит продолжить лечение и с дать ПЦР качество на сроке 2 мес и 2 недели. При отр. результате продолжить с продлением курса и контроле ПЦР, при положительном закончить лечение.

[Umi]

Присоединять сунвепру не рекомендуете?

[Александров Павел]

Не рекомендую - нет таких рекомендаций.

[Umi]

Александров Павел, здравствуйте, сдали анализы на 10 неделе получили НЕ ОБНАРУЖЕНО.
Наши действия, на сколько продлеваем?

[Александров Павел]

+ 2 месяца, каждый месяц ПЦР качественно.