ГепС, 3a/b, F3. Нужен ли рибавирин?

[YaYa]

Уважаемый, Павел Андреевич, здравствуйте! Хотелось бы получить Вашу консультацию. У мужа ГепС, генотип 3а/b, низкой степени активности. Вот результаты всех анализов:
АЛТ - 31 ед/л (норма 0-45)
АСТ - 23 ед/л (норма 0-38)
Щелочная фосфатаза - 80 Ед/л (норма 45-270)
ГГТ - 49 Ед/л (норма 0-55)
Билирубин общий - 29,5 мкмоль/л (норма 0-20,5)
Билирубин прямой - 10,8 мкмоль/л (норма 0-5,1)
Билирубин непрямой - 18,7
Креатинин - 74 мкмоль/л (норма 71-115)
Мочевина - 4,6 ммоль/л (2,2-7,2)
Глюкоза - 4,7 ммоль/л (4,1-6,1)
Белок общий - 73 г/л (64-83)
Альбумин - 48,2 г/л (35-52)
Иммунология:
Поверхностный антиген вируса гепатита В - отрицательный
Антитела к вирусу гепатита С - 9,99 положительный
Подтверждающий тест к вирусу гепатита С - положительный

Общий анализ крови:
Эритроциты - 4,78 (4,2-5,7)
Гемоглобин - 157 (130-172)
Гематокрит - 44,3 (40-50)
Средний объем эритроцитов - 92,7 (80-100)
Среднее содержание гемоглобина - 32,8 (27-33)
Средняя концентрация гемоглобина - 354 (315-360)
Лейкоциты - 7,7 (4-9)
Рассчитанная ширина кривой распределения тромбоцитов - 12,2 (9-14)
Средний объем тромбоцитов - 8 (8-12)
Тромбокрит - 0,2 (0,2-0,4)
Лимфоциты (LYMPH#) - 2
Лимфоциты (LYMPH%) - 25,7 (19-37)
Моноциты (MONO%) - 4,8 (2-11)
Моноциты (MONO#) - 0,4
Тромбоциты - 222 (150-400)
Гранулоциты (GRA#) - 5,3
Гранулоциты (GRA%) - 69,5 (48-83)
СОЭ - 2 (1-20)
Онкомаркеры:
АФП - 1,96 (0-10)
ИФА на ВИЧ отрицательный

Анализ мочи:
Относительная плотность - 1,032 (1,01-1,025)
Эритроциты - 10 (0-5)
Остальные показатели мочи в норме.

УЗИ органов брюшной полости + почки:
Печень: правая доля 150 мм. Повышенной эхогенности, однородной среднедисперсной структуры. Сосудистый рисунок не изменен. Звукопроводимость сохранена. В/печеночные желчные протоки не расширены. В/вена, холедох не расширены.
Желчный пузырь: размером 53*18 мм, с перетяжкой в теле и шейке, стенка 3 мм, гиперэхогенная. Конкрементов не определяется.
Поджелудочная железа: 20*9*13 мм, проток не расширен. Повышенной эхогенности, однородной структуры. Контуры неровные, нечеткие.
Селезенка: 118*47 мм, однородной структуры
Почки: в положении лежа расположены типично. Контур ровный, четкий. Длиной правая 120 мм, паренхима 15 мм, левая 108 мм, паренхима 13 мм. Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. ЧЛС не расширены. С гиперэхогенными включениями с обеих сторон до 3 мм (единично). Мочеточники в в/трети не расширены.
Мочевой пузырь: без дополнительных образований и включений.
Заключение: Гепатоспленомегалия. Диффузные изменения печени. Деформация желчного пузыря. Признаки хр.холецистита. Диффузные изменения подж.железы. Микроуролитиаз.

По результату ЭГДС: хр.гастрит. О.геморрагическая эррозия желудка.

Фиброскан: 12,0 кПа (стадия F3 по METAVIR

Врач, который его наблюдает, порекомендовал для лечения схему соф+дак+рибы на 12 недель. Еще один врач из областной больницы рекомендует схему соф+дак, без рибов. Здесь,на форуме, изучая ваши рекомендации,и опыт ребят,которые уже пролечились, пришла к выводу,что лучше выбрать схему соф+вел. Вопрос в том, нужен ли рибаверин? И если нужен, то в какой дозировке (вес мужа 81 кг)? Благодарю за внимание!

[Александров Павел]

Здравствуйте! Не нужен, признаков цирроза нет (лишь продвинутый фиброз), УЗИ написано под копирку - размеры печени и селезенки на верхней границе нормы, но не выше, поэтому откуда врач взял гепатоспленомегалию у больного весом 81 кг неясно.

[YaYa]

Спасибо, Павел Андреевич!

[Александров Павел]

Пожалуйста!