огромная просьба помочь

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский). Клиника Доктора Пеля, Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Ответить
alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456427Сообщение alya2012
04 янв 2018, 14:59

Уважаемый Павел Андреевич, прошу Вас помочь
С новым годом, прошу Вас о помощи, ибо обратиться больше не к кому
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связаны в моем случае периодические боли в правом боку, а также недавно появившиеся сосудистые звездочки (как я это вижу) на животе. Более того, полгода назад по результатам 3-х ? УЗИ . Результат узи сохранилось только одно обнаруживалось объемное образование в печени, которое не подтвердило ни КТ, ни МРТ.
Также, лет 15 назад были обнаружены антитела к гепатиту С, ллечение не проводила.Помогите, пожалуйста с чего начать куда бежать ???? На той недели по всему телу появились печеночные звездочки, я в дикой панике
Прикладываю анализы
Изображение
Изображение

[/img]
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Отправлено спустя 1 минуту 27 секунд:
Изображение

Отправлено спустя 2 минуты 13 секунд:
ИзображениеИзображение



Отправлено спустя 17 минут 4 секунды:
Павел Андреевич, про звездочки их много на животе раньше их точно не было. Я понимаю что анализы от июня, а сейчас январь и многое могло изменится. Мы очень скованы в средствах. Все уходит на лечении свекрови от рака. Я живу в москве. На 9 января запись в пк к терапевту. Хочу получить направление хоть куда то. Когда проходила анализы ни один врач не спросил про гепатии.кроме узиста

Отправлено спустя 3 часа 50 минут 58 секунд:[/size

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456642Сообщение Александров Павел
04 янв 2018, 22:03

Здравствуйте! Особенно бежать никуда не нужно, планово сдайте полный клин ан крови, алт, амилазу, ПЦР на гепатит С качественно.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456644Сообщение alya2012
04 янв 2018, 22:09

Спасибо, большое за ответ. А генотип тоже нужно сдать? И что скажете по поводу узи

Отправлено спустя 3 минуты 35 секунд:
Все спасибо я поняла. Буду сдавать.

Отправлено спустя 18 секунд:
Все спасибо я поняла. Буду сдавать.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456651Сообщение Александров Павел
04 янв 2018, 22:18

Для начала просто ПЦР если вируса нет генотип определять не нужно.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456661Сообщение alya2012
04 янв 2018, 22:43

Павел Андреевич вирус С точно есть на все 100%. Я сразу сдам с генотипом

Отправлено спустя 27 минут 10 секунд:
Меня очень беспокоят результат узи. Кт и мрт делали без контраста.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2456822Сообщение Александров Павел
05 янв 2018, 11:22

УЗИ это относительный метод исследования, кт и мрт более объективны.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460068Сообщение alya2012
11 янв 2018, 09:12

Доброе утро, Павел Андреевич! Это снова я со своим образованием. Я сдала частично анализы в пн еду на экспертное узи. Была у дерматолога который потдвердил что красные точки это гемонгиомы так называемые печеночные звездочки. Хотела бы все таки узнать ваше мнение почему на всех аппаратах узи печень увеличена левая доля при норме 70 мм у меня 81 мм и все 3 узиста видят образование причем оно не маленькое 5×6 см а на кт и мрт его не видят. Может быть такое что тупо не посмотрели хорошо? Это образование не дает мне покоя. Прошу прощения за назойливость

Отправлено спустя 18 минут 16 секунд:
Я просто в отчаянии была у 3 врачей и они не знают что это!!!! Анализы гуд иди гуляй. И даже никто не обратил внимание что по клинике оч сильно упали тромбоциты. Я была как у платного так и у бесплатного. Платный доктор сама делалп узи и сама видела оброзование. Потом сильно удивилась что по кт и мрт чисто. Отправила домой со словами спи спокойнно

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460191Сообщение Александров Павел
11 янв 2018, 13:25

Ещё раз - УЗИ это частично субъективное исследование, МРТ и КТ объективные - если они ничего не видят и нет никаких лабораторных отклонений (ГГТ, АФП), то причин для волнений нет. Прикрепите фото УЗИ, остальные анализы.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460196Сообщение alya2012
11 янв 2018, 13:34

Спасибо сейчас отправлю.

Отправлено спустя 2 минуты 44 секунды:
Павел Андреевич. Анализы старые. Новые пока сдаю генотип биохимию и в понедельник фиброскан

Отправлено спустя 4 минуты 28 секунд:
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

есть еще каолограмма .

Отправлено спустя 47 секунд:
есть фото самого объемного образования т.е фото с узи

Отправлено спустя 1 минуту 16 секунд:
ГГТ в норме , АФП в норме. Гепатит С поставилив склифе в начале 20хх

Отправлено спустя 36 минут 19 секунд:
Меня очень пугают гемонгиомы их за несколько недель стало оч оч много около 30 штук

Отправлено спустя 29 минут 12 секунд:
Павел Андревич, я вообще не понимаю пришел генотип - не обнаружен
Изображение

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460254Сообщение Александров Павел
11 янв 2018, 14:59

Не вижу по описанию гемангиом нигде. Потому что не слушаете, что Вам говорят, поэтому и не понимаете. Значит или вируса очень мало или его нет вообще и гепатита С нет. Сдайте ПЦР качественно с чувствительностью 60 МЕ.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460262Сообщение alya2012
11 янв 2018, 15:11

Павел Андреевич, так там и не ставят гемонгиома, в узи написано объемное образование печени и ее размеры . Узисты все говорят что это не гемонгиома.потому что у образования не ровные края Я писала что на теле вышли родинки красные дерматолог, вчера сказала что это печеночные гемогиомы. Анализ пцр обязательно сдам. Мне удивительно если вирус с 2000 года почему он имеет маленькую нагрузку. Извините, за сумбур

Отправлено спустя 38 секунд:
Огромное Вам спасибо!!!!!!! низкий поклон

Отправлено спустя 16 минут 46 секунд:
Павел Андреевич вот это надо сдать?
Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

Аналитические показатели

Определяемый фрагмент - специфичный участок РНК вируса гепатита С. Выявляемые генотипы: 1а, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6 независимо от субтипа. Специфичность определения - 100%. Чувствительность определения – 60 МЕ/мл.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460510Сообщение Александров Павел
11 янв 2018, 19:38

Сделайте это.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460557Сообщение alya2012
11 янв 2018, 20:27

сдала, завтра будет результат.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460853Сообщение Александров Павел
12 янв 2018, 09:44

Как будет пришлите.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460854Сообщение alya2012
12 янв 2018, 09:46

хорошо, но чуда не будет, Павел Андреевич

Отправлено спустя 37 секунд:
вернее не так обязательно пришлю. Хороших вам выходных!

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2460858Сообщение Александров Павел
12 янв 2018, 09:49

Всё может быть.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2461207Сообщение alya2012
12 янв 2018, 16:46

Павел Андреевич, добрый вечер! Подскажите что мне делать, пришел анализ.
ПЦР чувствительностью 60 мл не обнаружен, нужно сдавать с сверхчувствительный. анализ сейчас выложу

Отправлено спустя 5 минут 6 секунд:
Изображение

Отправлено спустя 4 минуты 30 секунд:
Изображение

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2461430Сообщение Александров Павел
12 янв 2018, 21:54

Гепатит С вероятнее всего самопроизвольно излечился, переделывать не нужно. Через 6 месяцев сдать ПЦР качественно с чувствительностью 60 ме и при отрицательном результате забыть о этом инциденте.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

alya2012
,
,
Сообщения: 366
Зарегистрирован: 13 мар 2017, 14:59
Пол:

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2461443Сообщение alya2012
12 янв 2018, 22:41

Спасибо .

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2709
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: огромная просьба помочь

Сообщение: # 2462143Сообщение Александров Павел
13 янв 2018, 21:47

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: Majestic-12 [Bot]