высокая трансаминаза!!!

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский). Клиника Доктора Пеля, Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Ответить
Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2495919Сообщение Светмир
03 мар 2018, 21:40

Здравствуйте! мы новенькие! муж в январе пошёл на больничный с давлением, а выявили гепатит С. мы все в шоке! особенно он (не спит, пропал аппетит).
06.02.18 АЛТ-440 ходил на дневной стационар, капали
17.02.18 АЛТ-360 продолжали капать
23.02.18 АЛТ-600 анализ сделан в больнице
Врач сказала, что вирус подцепил давно. Почему такие высокие показатели сказать не может. удастся ли понизить алт-не известно! будет лежать в Боткино 21 день. схема лечения стандартная, лекарств никаких не надо. сделали ФГДС-есть воспаление. у мужа с армии язва 12-кишки. Иногда беспокоила-пил ранитидин. Теперь дадут направление к гастроэнтерологу. Сделали узи, но мне сказано только, что цирроза нет. 26.04.18 записан на обследование в диспансер, но там сказали, что при таких показателях обследовать не будут! Что делать для понижения, каков может быть прогноз? Муж надеется на лечение. Только стал приходить в себя. Про проблему с обследованием я вообще молчу. Уже два месяца на больничном, а вопросов больше, чем ответов. В диспансере сказали, что с такими анализами пойдете наблюдаться к своему инфекционисту, т. е. в никуда. Заранее благодарю
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2495947Сообщение Александров Павел
03 мар 2018, 23:19

Здравствуйте! Возможен гепатит высокой биохимической активности (аутоиммунный процесс). Дообследоваться и провести лечение.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2496072Сообщение Светмир
04 мар 2018, 13:15

Павел Андреевич, спасибо!
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2496410Сообщение Александров Павел
04 мар 2018, 23:10

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2497070Сообщение Светмир
05 мар 2018, 22:47

Павел Андреевич, здравствуйте! Прочитала часть тем, прозрела
1) у мужа на протяжении нескольких лет нарушение сна, не может уснуть. Принимает донормил, старается по пол таблетки, редко целую. Утром частенько пил анальгин от головной боли
2) часто говорил о гриппозном состоянии. один антигриппин выпьет и всё нормально
3) расчесывал всё тело, думал на нервной почве. обычно вечером. это часто
других признаков вроде нет.
Практически каждый день пил корвалол (на глазок). Когда обнаружили высок транс я думала от него или от снупа. с армии сломана перегородка носа. нос не дышит . капал по несколько раз в день, даже ночью капал больше года.
когда узнал про гепатит с во-первых был психологический срыв, во-вторых начал пить всё что кто советовал:
эссенциале форте(выписал терапевт,пока ещё не было известно про гепатит), гептрал(это выписали на дневном стационаре), карсил, валерьянку, пустырник, корвалол, донормил.
может быть эта гремучая смесь и повышала его трансы???!!!
Врач в больнице ему оставила только гептрал (я прочитала в ваших комментариях, что при остом гепатите он может повышать транс)
омепразол( это от язвы),панкреатин,триплексам( от давления)
Каково Ваше мнение? Лежит 12 дней.
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2497160Сообщение Александров Павел
06 мар 2018, 09:23

Вполне может быть, тем более на фоне гепатита (не факт, что он острый, вполне возможен хронический высокой активности, возможно с аутоиммунным компонентом). Дообследоваться и после вылечить гепатит С.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2497200Сообщение Светмир
06 мар 2018, 11:17

Сегодня пришли свежие анализы
АЛТ-530
Аст-250
Заведующая ему сказала, что нужна противовирусная терапия,но это ему назначат после обследования в диспансере. А в диспансере не будут обследовать с такими транс. Замкнутый круг!

Отправлено спустя 3 минуты 51 секунду:
Павел Андреевич! Что нужно дообследовать? Я поеду сейчас к заведующей на консультацию. Спасибо!

Отправлено спустя 2 часа 31 минуту 50 секунд:
Сдали сегодня на генотип, вирусную нагрузку Заведующая сказала пока не надо. В ближайшее время отвезём в 31 поликлинику кровь на панель ауточегото

Отправлено спустя 5 минут 1 секунду:
Карты у неё не было. Лечащий врач на выходном. Снять копии анализов она мне отказала. Нет повода так беспокоиться!.....

Отправлено спустя 3 часа 33 минуты 28 секунд:
А аутоиммунный гепатит поддаётся лечению?

Отправлено спустя 12 минут 50 секунд:
На работу с такой транс выписывают?
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2497655Сообщение Светмир
07 мар 2018, 11:14

Панель аутоиммунных сдали
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498545Сообщение Александров Павел
09 мар 2018, 16:24

Он за это время должен был быть обследован с головы до ног - Вам нужно лишь забрать СВОИ анализы (скан, фото) и показаться адекватному инфекционисту. Тем более Вы в СПб!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498582Сообщение Светмир
09 мар 2018, 17:29

Здравствуйте, Павел Андреевич! Я тоже в шоке от безысходности! Два месяца-как слепые котята. Про аутоиммунные я от Вас узнала и сама предложила доздать. Это не входит в страховку и этого не делают даже при углублённом обследовании в диспансере. Нас отправили сдавать в первый мед. Подскажите как к Вам лучше попасть на приём и что нужно доздать.
У нас будут анализы при выписке
УЗИ
ФГДС
Генотип
Панель аутоиммунных геп
скан при таких транс (в диспансере сказали) недостоверный
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498586Сообщение Александров Павел
09 мар 2018, 17:36

Если сможете запишитесь, тел. в подписи. Постарайтесь взять всё анализы за это время по максимуму, если есть что-то за прошлые года тоже захватите.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498590Сообщение Светмир
09 мар 2018, 17:42

Спасибо! как Вы думаете на работу с такими транс выпишут?
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498797Сообщение Александров Павел
10 мар 2018, 10:21

Если самочувствие позволяет могут выписать.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498807Сообщение Светмир
10 мар 2018, 10:34

Спасибо
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2498866Сообщение Александров Павел
10 мар 2018, 12:59

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2500344Сообщение Светмир
13 мар 2018, 19:21

Здравствуйте, Павел Андреевич! Посмотрите, пожалуйста, тот анализ сделал муж?
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Скрининг аутоиммунного поражения печени
Антитела к гладким мышцам <1:40 (антител не обнаружено)
Антитела к митохондриям (М1-М9) <1:40 (антител не обнаружено)
Антитела к париетальным клеткам желудка (АПКЖ) <1:40 (антител не обнаружено)
Антитела к микросомам печени-почки (LKM-1) <1:40 (антител не обнаружено)
Антинуклеарный фактор (АНФ на клеточной линии HEp-2) <1:160 (антител не обнаружено)
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Аватара пользователя
Светмир
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 02 мар 2018, 11:52
Откуда: Питер
Пол:
Возраст: 50

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2500785Сообщение Светмир
14 мар 2018, 18:52

Вы по субботам принимаете?
ГЕП С ГЕН 3 АЛТ 230
ПВТ СОФ+ВЕЛ
НАЧ 23.03.2018
2 н.(-) 4 н.(-)
viewtopic.php?f=25&t=70879

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2832
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: высокая трансаминаза!!!

Сообщение: # 2501105Сообщение Александров Павел
15 мар 2018, 12:29

Тот - аутоиммуного компонента нет. Принимаю.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей