Когда начинать лечение?

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Cotilina
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 20 июн 2019, 09:47

Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2608299Сообщение Cotilina

Здравствуйте, Павел Андреевич! Мне 40 лет, попала в больницу в апреле 19г, с острой формой гепатита С. генотип 3.
Показатели были:АЛТ-2912, АСТ-1873, Билирубин общ- 52,2, билирубин пр. 15,9. В больнице 2,5 недели ставили капельницы с глюкозой и фосфоглив, от которого случилось жуткое высыпание на лице (фосфоглив я сама себе отменила). УЗИ печени показывало умеренные диффузные изменения паренхимы печени. Деформация желчного пузыря. Эхо-признаки гипотонии желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. После больница и до сих пор пью урсосан, который выписала инфекционист.
Сейчас и на протяжении 3 месяцев показатели биохимии в норме: АЛТ-23,5, АСТ-19,6, Билирубин общ- 10,2, билирубин пр. 4,6.
ПЦР количественный (150-1*10*8) - НЕ обнаружено, а ПЦР кач-ный (50ме) - Обнаружено.
Вопрос: Сейчас пошёл уже 5-й месяц с момента обнаружения, есть ли смысл ещё ждать чудо (самоизлечения) или купить препараты и начинать лечение? Какие показатели говорят о хронизации процесса и какие показывают излечение никак не могу разобраться? Помогите, пожалуйста.

Через 20 дней сдала белки:
IgG core обнаружено 6,77
NS3 - обнаружено 10,51
NS4 - обнаружено 6,19
NS5 обнаружено 9,8
Сделала фиброскан - F2
Тогда сдала ПЦК кол-ый, что определить нагрузку - НЕ обнаружено (чувствительность 15ме)
Запуталась окончательно
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2608320Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Вы выздоравливайте, вируса уже нет, ничего лечить не требуется. Наблюдать за ПЦР в течении 2 лет раз в 6 месяцев.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Cotilina
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 20 июн 2019, 09:47

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2608326Сообщение Cotilina

Спасибо!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2608350Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Cotilina
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 20 июн 2019, 09:47

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2609254Сообщение Cotilina

Александр Павлович, прошу ответьте ещё на вопрос:
Мне сейчас врач выписал бициклол 25мл по 1т/3р в день (на 12 месяцев), при том, что я уже пью урсосан.
Так понимаю эти препараты оба гепатопротекторы. И всё бы может быть ничего, но стоимость бициклола за полный курс 32 900 руб.(почти как дженериков) и лечит ли он фиброз? Отзывы противоречивые, что пациентов, что врачей. Подскажите, пожалуйста, есть ли в нем смысл за такие деньги?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2609256Сообщение Александров Павел

Явно не лечит, да у Васм его особенно и нет, поэтому вообще ничего не требуется, только диета и наблюдение. Не тратьте, в данном случае врач просто хочет получить %.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Cotilina
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 20 июн 2019, 09:47

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2609260Сообщение Cotilina

Спасибо большое за ответ!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Когда начинать лечение?

Сообщение: # 2609261Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»