Повышенные АЛТ АСТ

[mihan38]

Здравствуйте, доктор.У меня ГепС примерно 2 года. (Еще ВИЧ) Сейчас вот такие анализы(делал в поликлиннике)
АЛТ - 159, АСТ - 131, (4 месяца назад было алт - 95, аст - 85.)
Глюкоза 5.21
Билирубин 3.0 - 10.5
Еще один показатель(не разобрал какой) - 41

Не слишком ли быстро поднимаются Трансаминазы? Возможен ли уже развивающийся фиброз? Еще принимаю терапию ВИЧ, так что может еще таблетки способствуют ухудшению показателей. Планировал терапию через годик другой, но теперь задумался а много ли у меня времени. Что делать? Нужно ли мне срочно делать фибросканирование или такие показатели не очень критичны и оставить пока все так как есть? И какие еще обследования или анализы нужно пройти?

[Александров Павел]

Здравствуйте! Показатели не критичны, но степень фиброза по ним не определить, нужно сделать фиброскан, полный клинический анализ крови, УЗИ обп. Гепатит можно вылечить и сейчас.

[mihan38]

Понимаю, доктор. Спасибо. УЗИ делал 7 месяцев назад. Заключение: диффузные изменения поджелудочной железы и печени реактивного характера, небольшая гепатоспленомегалия.

Я извиняюсь если мой вопрос излишне наивен или глуповат. Возможно ли что у меня уже выраженный фиброз при таких показателях и лечиться нужно срочно, не то через год-два можно и до цирроза дойти? А я сижу туплю и раздумываю? Ведь вирус молодой - 2 года всего. Просто я пытаюсь начать копить на терапию, сильно тратиться даже на фиброскан не хочется. в общем денег нет одним словом))

И еще доктор, пожалуйста ответьте на вопрос, я пью каждый день крепкий черный чай(пуэр и др.) или кофе(с молоком и без), без кофеина просто не могу проснуться и начать день, также днем наступает вялость, и опять нужен допинг. Вредны ли для печени крепкий чай и кофе?

[Александров Павел]

Продвинутый фиброз маловероятен, но процесс идет. сдайте клин ан крови. В разумных дозах не вредны.

[mihan38]

Спасибо, доктор.

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[mihan38]

Еще, доктор, назрел вопрос, Другой врач сказала мне что фиброскан не будут делать с такими завышенными трансаминазами и посоветовала пропить препарат фосфоглив до тех пор как показатели придут в норму. Вы считаете это верным решение или бесмыссленно пить гепапротекторы?

[Александров Павел]

Трансаминазы завышены несильно, погрешности могут быть, но не критичные. Если есть возможность пропейте.

[voor]

Здравствуйте.Я вич инфицированный,на терапии с мая 2016.16 августа начал лечение Гепатита С соф+дак.
Генотип 3,фиброз 0-1.ГепС старый 20 лет.Через неделю приёма ПВТ сдавал кровь,к сожалению рез-ты смог забрать совсем недавно,был просто шокирован рез-ми.
Алт-578 Аст-206,бил общий 27.Таких показателей у меня не было ни когда.В субботу пересдал в инвитро(это уже после месяца ПВТ)

Все остальные анализы сдал сегодня в СЦ,готовы будут только через 10 дней.
Подскажите что делать,куда копать.По идеи,трансы давно должны были прийти в норму.К стати на старте ПВТ они у меня были в районе ста.Благодарю.

[Александров Павел]

Отвечено.

[mihan38]

Доктор, здравствуйте! У меня опять вопрос почти такой же. Показатели у меня примерно такие же, даже чуть поменьше: АЛТ 145, АСТ 115. Посоветовали пропить фосфоглив или Гептрал проколоть пару недель, иначе мне откажут делать фиброскан в СЦ с такими показателями, я склоняюсь к Гептралу(почему-то). Какими дозировками и сколько по времени делать уколы Гептрала? Спасибо!

[Александров Павел]

Здравствуйте! Стандартными, в/в капельно по 5,0 на 200мл физ. раствора до 10 капельниц, далее таблетки до 1 мес.