Повышенные Алт Аст на ПВТ софосбувир+даклатасфир

[voor]

Здравствуйте.Я вич инфицированный,на терапии с мая 2016.16 августа начал лечение Гепатита С соф+дак.
Генотип 3,фиброз 0-1.ГепС старый 20 лет.Через неделю приёма ПВТ сдавал кровь,к сожалению рез-ты смог забрать совсем недавно,был просто шокирован рез-ми.
Алт-578 Аст-206,бил общий 27.Таких показателей у меня не было ни когда.В субботу пересдал в инвитро(это уже после месяца ПВТ)

Все остальные анализы сдал сегодня в СЦ,готовы будут только через 10 дней.
Подскажите что делать,куда копать.По идеи,трансы давно должны были прийти в норму.К стати на старте ПВТ они у меня были в районе ста.Благодарю.

[Александров Павел]

Здравствуйте! Возможно взаимодействие с АРВТ препаратами - лечащий врач должен был всё проверить перед назначением.

[voor]

Да с препаратами всё нормально,доктора сейчас ничего не проверяют,а по большей части сами пациенты занимаются всеми вопросами.
Терапия у меня следующая:Калетра+абакавир+ламивудин(без корректировки доз дака),с сегодняшнего дня меняю Калетру на Этравирин с увеличением дака до 90 мг.
PS.Забыл добавить,что не так давно,на узи,обнаружили полип в желчном.И к вечеру поднимается тем-ра 37.2(ренген лёгких делал,всё нормально)Могут из-за это так расти трансы и может это вызывать температуру?Вообще полипы лечатся как то или удаляются?Благодарю.

[Александров Павел]

Взаимодействия С+Д С абакавиром неизвестны, а лишь предполагаемы, т.к. достоверных исследований не проводилось + всегда есть небольшой риск индивидуальных реакций, что мы и видим на Вашем примере. Остальное не может быть причиной резкого повышения ферментов. Полипы удаляются хирургически после наблюдения и установления факта роста или перерождения. Вам стоит продолжить лечение под более пристальным контролем - каждые 7 дней клин ан крови, алт, аст, ггт, давно пора сдать ПЦР на гепатит С качественно.

[voor]

Премного Вам благодарен!Такую тактику и планирую,ПЦРку сдал вчера,правда не знаю,качество взяли или количество(в СЦ).

[Александров Павел]

Пожалуйста! Пишите после получения результатов, обсудим.

[voor]

Здравствуйте!В общем дела обстоят следующим образом.ПЦР кол-й чуйка 300ме(такие тест системы у нас в СЦ) на 19.09 гепС не обнаружено.03.10.2016 сдавал кровь на трансы

Такой девственной красоты,я не видел много лет).
11.10.2016(8 недель) планирую сдать качество в инвитро 60 ме.

[Александров Павел]

Здравствуйте! Вот и хорошо, всё теперь идет по плану.

[voor]

Здравствуйте доктор!Минус держится.Очень сегодня обрадовался,как ребёнок)).

Это 8 недель.Планировал на 16 заходить,но скорей всего,остановлюсь на двенадцати неделях.

[Александров Павел]

Здравствуйте! Рад за Вас. продолжайте лечение до 12 недель.