Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Здравствуйте, уважаемый Павел Андреевич! Мне 21 год, примерно 5 лет болею гепатитом С, 3 генотип. Я хочу лечиться индийскими дженериками (Гепценат и Натдак), но местные врачи отказались меня вести на этой терапии. Проконсультируйте меня пожалуйста.
В июне 2016 г. Эластометрия показала 7,5 KPa. Нужно ли мне еще раз ее повторять перед началом лечения (начинать планирую на днях)?
Нужно ли подключать рибавирин?
Заранее спасибо за ответ!
Мои анализы:
Общий:
СОЭ – 4
PLT – 209
RBC – 3.89
WBC – 5.5
Эозинофилы – 2
Палочкоядерные нейтр - 5
Сегментоядерные нейт – 50
Лимфоциты – 40
Моноциты – 6
HGB – 116
MCV -92.1
Биохимия:
Глюкоза крови – 4
Исследование уровня аспартат-трансаминазы крови – 35,4
Исследование уровня креатинина в крови – 81
Исследование уровня общего белка в крови – 76,6
Исследование уровня холестерина в крови – 3,2
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови – 91,1
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови – 28,6
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови – 55
Исследование уровня общего билирубина в крови – 17,5
ЭФГДС:
Пищевод без патологии. Кардиальный жом функционирует. Желудок расправляется и удерживает воздух хорошо. Перистальтика активная. Кол-во слизи в желудке в небольшом кол-ве. Желчь есть – в умеренном кол-ве. Складки желудка рельефные. Слизистая желудка умеренно гиперемирована. Привратник зияет. Слизистая луковицы 12-перстной кишки без патологии. Фаторов сосок без патологии. Желчеотделение есть – в умеренном кол-ве.
УЗИ органов брюшной полости:
Печень: размеры правая доля (КВР) – 13,6 см, левая доля (толщина) – 8,0 см. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Сосуды не изменены. Печеночные протоки не изменены.
Желчный пузырь: форма овальня, стенка утолщена до 3,7 мм, уплотнена.
Поджелудочная железа размерами: головка -22,7 мм, тело – 19,3 мм, хвост -20,9 мм. Эхогенность нормальная, ткань гомогенна, контуры четкие, ровные.
В июне 2016 г. Эластометрия показала 7,5 KPa. Нужно ли мне еще раз ее повторять перед началом лечения (начинать планирую на днях)?
Нужно ли подключать рибавирин?
Заранее спасибо за ответ!
Мои анализы:
Общий:
СОЭ – 4
PLT – 209
RBC – 3.89
WBC – 5.5
Эозинофилы – 2
Палочкоядерные нейтр - 5
Сегментоядерные нейт – 50
Лимфоциты – 40
Моноциты – 6
HGB – 116
MCV -92.1
Биохимия:
Глюкоза крови – 4
Исследование уровня аспартат-трансаминазы крови – 35,4
Исследование уровня креатинина в крови – 81
Исследование уровня общего белка в крови – 76,6
Исследование уровня холестерина в крови – 3,2
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови – 91,1
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови – 28,6
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови – 55
Исследование уровня общего билирубина в крови – 17,5
ЭФГДС:
Пищевод без патологии. Кардиальный жом функционирует. Желудок расправляется и удерживает воздух хорошо. Перистальтика активная. Кол-во слизи в желудке в небольшом кол-ве. Желчь есть – в умеренном кол-ве. Складки желудка рельефные. Слизистая желудка умеренно гиперемирована. Привратник зияет. Слизистая луковицы 12-перстной кишки без патологии. Фаторов сосок без патологии. Желчеотделение есть – в умеренном кол-ве.
УЗИ органов брюшной полости:
Печень: размеры правая доля (КВР) – 13,6 см, левая доля (толщина) – 8,0 см. Эхогенность обычная, эхоструктура однородная. Сосуды не изменены. Печеночные протоки не изменены.
Желчный пузырь: форма овальня, стенка утолщена до 3,7 мм, уплотнена.
Поджелудочная железа размерами: головка -22,7 мм, тело – 19,3 мм, хвост -20,9 мм. Эхогенность нормальная, ткань гомогенна, контуры четкие, ровные.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Здравствуйте! Повторять не нужно, если ранее не было противовирусного лечения гепатита стандартный курс лечения данными препаратами без рибавирина сроком 12 недель. Но лучше, чтобы всё это контролировал врач.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Дело в том, что местные инфекционисты (в том числе главный инфекционист области) согласны вести меня только на интерферонах, предлагали подумать и отказаться от лечения дженериками.
Поэтому прошу вас разрешить обращаться к вам по ходу терапии.
Павел Андреевич, еще хотела уточнить (опять же от местных врачей узнала) что при лечении не зарегистрированными в России препаратами снять с меня диагноз не смогут, т.е. по документам я всегда буду с гепатитом С, даже когда вылечусь по факту. Так ли это?
Заранее спасибо за ответ!
Дело в том, что местные инфекционисты (в том числе главный инфекционист области) согласны вести меня только на интерферонах, предлагали подумать и отказаться от лечения дженериками.
Поэтому прошу вас разрешить обращаться к вам по ходу терапии.
Павел Андреевич, еще хотела уточнить (опять же от местных врачей узнала) что при лечении не зарегистрированными в России препаратами снять с меня диагноз не смогут, т.е. по документам я всегда буду с гепатитом С, даже когда вылечусь по факту. Так ли это?
Заранее спасибо за ответ!
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Не так, если вируса не будет в крови на протяжении 2 лет с периодичностью обследования раз в 6 мес Вас обязаны снять с учёта с диагнозом - выздоровление. Обращайтесь!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Спасибо!
Завтра начинаю.
Завтра начинаю.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю лечение гепатита С, 3 генотип. Нуждаюсь в консультации!
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03