Совет по назначенному лечению

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Таня68
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 мар 2017, 20:57
Возраст: 55

Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2369355Сообщение Таня68

Доброе время суток, Павел Андреевич!
Я новичок на форуме и мне очень нужен Ваш совет.
В 2005 году обнаружили гепатит С, генотип 1b.
На данный момент вирусная нагрузка 6,5*10'5 МЕ/мл. АФП 10,61 МЕ/мл.
Фиброз F4 более 12,5 кПа. ALT-177,6. AST-127,3.
Врач рекомендует лечение соф+лед+рибавирин на 12 нед., либо просто Соф+лед на 24 нед.
Хотелось бы узнать Ваше мнение на рекомендуемое назначение.
Заранее благодарю за ответ.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2371350Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Мало данных - клин и полный б/х анализы крови, УЗИ ОБП, ФГДС, Жалобы, принимаемые препараты.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Таня68
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 мар 2017, 20:57
Возраст: 55

Re: Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2371387Сообщение Таня68

Павел Андреевич, добрый день!
URE-B -3,51;
CRE-77;
TP-B 71,5;
ALB-B -42, 0;
HOL-B -4, 06;
TB-D -7, 68;
DB-D -4,86.
Протромбин-95%.
ALTB -34,0.
Фибриноген -4,3.
WBC - 5,21*10'9/L.
RBC- 4,72*10'12/L.
HGB - 115g/L.
PLT - 117*10'9/L.
ВИЧ - отрицательный.
Заключение ФЭГС - без ограниченной патологии со стороны слизистой желудка и 12пк.
Заключение УЗИ - признаки диффузных изменений поджелудочной железы и печени, диффузные изменения селезенки.
Принимаемые препараты: фосфоглив, ливодекса - в течение многих лет. Гептрал инъекции - раз в год.
Жалобы на боль в правом подреберье, утомляемость.
Заранее спасибо.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2371746Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Возможны схемы Соф - Лед или Соф - Дак 12 недель без рибавирина. Явной декомпенсации нет, поэтому удлинение или добавление рибавирина не нужно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Таня68
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 28 мар 2017, 20:57
Возраст: 55

Re: Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2371889Сообщение Таня68

Спасибо огромное.
Всего Вам хорошего.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6672
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Совет по назначенному лечению

Сообщение: # 2372262Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»