Страница 1 из 1

Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 21 апр 2017, 20:04
Katerina888
Здравствуйте, Павел Андреевич! Прошу прокомментировать и, возможно, подкорректировать лечение моей 22-летней дочери. Больна гепатитом С (генотип 1b) с рождения (недоношенная с переливанием плазмы). Ничем до этого 12- недельного курса лечения гепцинатом ЛП (NATKO) не лечились. К началу лечения АЛТ, АСТ в норме. Фиброз F2, ПЦР 5,71*10"5 МЕ/мл. После 2 недель приема ПЦР- 6,11* 10"1 МЕ/мл, после 4 недель- менее 30 МЕ/мл, после 12 недель-менее 30 МЕ/мл, ПЦР качественный - отрицательный. Поскольку не получили отрицательного ответа по ПЦР количественному, сдали анализ в другом городе (где порог чувствительности- 15МЕ). Результаты: ПЦР качественный -обнаружена РНК, ПЦР количественный 12 МЕ/мл. Как интерпретировать эти результаты? Наш лечащий врач предполагает, что помимо генотипа 1b, присутствует дополнительно еще какой-то генотип. Нам предложено продолжить лечение другим препаратом- Совальди (GILEAD)+Даклатасвир (12 недель). Что Вы подскажите? Не будет ли это перегрузкой для организма?

Re: Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 22 апр 2017, 11:38
Александров Павел
Здравствуйте! Вам советуют глупость, вообще неясно как при чувствительности от 15 МЕ анализ показывает 12 МЕ? (уже неоднократно говорилось о бесполезности ультры в РФ). Сдайте ПЦР кач от 60 МЕ, после через 1 мес после окончания терапии то же самое.

Re: Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 22 апр 2017, 21:17
Katerina888
Доброго времени суток! Большое спасибо за ответ! Может мы не допонимаем....но если в ПЦР количественном все равно обнаруживается пусть минимальное количество вируса (12МЕ/мл и менее 30МЕ/мл) то есть результат не звучит "не обнаружено"- то получается, все равно вирус остался, то есть лечение не помогло? Даже если ПЦР качественный будет с отрицатательным ответом, количественные показатели то присутствуют.

Re: Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 24 апр 2017, 16:49
Александров Павел
Количественная ПЦР так же имеет порог чувствительности - если у неё порог 15, то при значении 12 в графе результат будет написано отрицательно! Ультра-ПЦР от 15 МЕ это лохотрон.

Re: Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 24 апр 2017, 19:45
Katerina888
Спасибо большое Вам за консультацию!! Так и поступим-сдадим ПЦР кач через месяц после лечения.

Re: Просьба прокомментировать анализы и лечение гепцинатом ЛП

Добавлено: 25 апр 2017, 14:27
Александров Павел
Сдавайте и присылайте. Остаётся только ждать и надеяться - больше пока ничего предпринять нельзя.