соф+вел и рибаверин
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
соф+вел и рибаверин
Здравствуйте Павел Андреевич. У меня хронический гепатит С, генотип 1, фиброз F4(фиброскан), биохимия близка к норме, пониженны тробоциты. Сопутствующие заболевания хр. панкреатит, остеоходроз, ВСД. Гепатит обнаружен 14 лет назад. Был на ПВТ Альтевир+ рибавирин несколько лет назад - неудачно только 3 недели. Думаю начать терапию препаратом соф+вел 12 недель. Стоит ли добавлять рибавирин? Подскажите как действовать. К врачу на консультацию естественно не могу попасть - препарат под запретом.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Здравствуйте! Не стоит. Под каким запретом? Вы же не заставляете врача искать и покупать Вам препараты, а просто ставите в известность, что приобрели данный препарат и хотите начать лечение, а у дело доктора (если он конечно доктор и что-то знает о современных препаратах) контролировать его ход и подсказывать что и как.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Спасибо за ответ. Врачи боятся связываться с незарегистрированными в РФ препаратами и дженериками индийского производства - клиника государственная и лишняя ответственность им не к чему. Брать анализы не отказываются. Подсказывать - это наверное не входит в круг их служебных обязанностей, они связаны инструкциями Минздрава.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Здравствуйте Александров Павел,
Еще вопрос: Нужно ли обязательно перед терапией определить субтип гепатита (у меня определен как генотип 1)?
При неудаче терапии не приведет ли это к нехорошей неопределенности при перелечивании?
Спасибо за ответ.
Еще вопрос: Нужно ли обязательно перед терапией определить субтип гепатита (у меня определен как генотип 1)?
При неудаче терапии не приведет ли это к нехорошей неопределенности при перелечивании?
Спасибо за ответ.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Желательно при возможности. Не приведёт.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Александров Павел,
здравствуйте. Начал терапию 2.09.2017 г. уже несколько дней после приема таблетки через 2,5 часа поднимается давление до 140/95 и пульс 100, корректирую анаприлином - снижается. Не нравится мне такое положение дел с лечением. Одно лечим -
другое калечим. Сердце начинает чувствовать эти скачки давления. Вы можете посоветовать мне по поводу моих дальнейших действий?
здравствуйте. Начал терапию 2.09.2017 г. уже несколько дней после приема таблетки через 2,5 часа поднимается давление до 140/95 и пульс 100, корректирую анаприлином - снижается. Не нравится мне такое положение дел с лечением. Одно лечим -
другое калечим. Сердце начинает чувствовать эти скачки давления. Вы можете посоветовать мне по поводу моих дальнейших действий?
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Что именно Вы принимаете?
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Александров Павел, принимаю Велпанат (соф+вел) с неделю 1 табл. в обед.
На ночь пью 2 табл. валерианы с пустырником.
До терапии и первые два дня принимал Дюфалак - по пол столовой ложки два раза в день, настойку Боярышника - по 1/2 чашки 2 раза в день (1 пакетик). Метопролол - иногда в начале терапии при пульсе 100 - 1/2 табл. 25 мг (12 мг.).
Больше ничего из медикаментов.
Давление уже не растет так сильно - повышаться может, но не надолго, само падает - уменьшил количество выпитой воды, до этого пил около 2,5 литров в день.
И еще у меня повышенный аппетит после приема таблетки несколько часов.
Вначале терапии немного бессонница беспокоила - сейчас вроде нормально со сном.
Соблюдаю диету стол №5.
Стараюсь двигаться и гулять на воздухе.
На ночь пью 2 табл. валерианы с пустырником.
До терапии и первые два дня принимал Дюфалак - по пол столовой ложки два раза в день, настойку Боярышника - по 1/2 чашки 2 раза в день (1 пакетик). Метопролол - иногда в начале терапии при пульсе 100 - 1/2 табл. 25 мг (12 мг.).
Больше ничего из медикаментов.
Давление уже не растет так сильно - повышаться может, но не надолго, само падает - уменьшил количество выпитой воды, до этого пил около 2,5 литров в день.
И еще у меня повышенный аппетит после приема таблетки несколько часов.
Вначале терапии немного бессонница беспокоила - сейчас вроде нормально со сном.
Соблюдаю диету стол №5.
Стараюсь двигаться и гулять на воздухе.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Это частые явления на ПВТ данными препаратами, ничего опасного они не несут.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Александров Павел, здравствуйте. Извините за назойливость - пропил "Велпанат" 30 дней, сделал анализ в Гемотест РНК ПЦР кач. положительный !!! - обнаружено!!!, БАК - в норме. Чувствую себя нормально. Такое бывает?
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Бывает, нужно продолжить лечение и сдать ПЦР кач. на сроке 1 мес и 2 недели от начала.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Спасибо. А если опять РНК вируса будет обнаружена надо сдать количественный анализ?
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Для начала сдайте это.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Здравствуйте,Александров Павел. на 42 день от начала терапии РНК качеств. показал отсутствие вируса. Когда теперь лучше сдать следующий анализ? После 4, 12 недель курса 12 недель?
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Теперь ПЦР кач 60 МЕ сдать на сроке 2 мес (для надежности), далее при отрицательном результате через 1 мес после окончания лечения, я рекомендую продлить весь курс до 5 мес.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Спасибо. Плохо переношу препарат - наверно остановлюсь на 12 неделях. Дальше видно будет. Может организм адаптируется.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: соф+вел и рибаверин
Александров Павел, здравствуйте. Кожа на губах шелушится и трескается, в кишечнике иногда от таблетки схватывает спазмом, колючая боль непродолжительная, подскажите - это ацидоз? Закислен организм?
Что делать?
Таблетку Велпанат ( соф+вел )в обед с едой принимаю. До конца 12-ти недельного курса чуть меньше 3 недель осталось.
Что делать?
Таблетку Велпанат ( соф+вел )в обед с едой принимаю. До конца 12-ти недельного курса чуть меньше 3 недель осталось.
УВО 96
-
- Доктор
- Сообщения: 6644
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: соф+вел и рибаверин
Для начала сдать простейшие анализы на терапии.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03