Начинаю ПВТ
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Начинаю ПВТ
Здравствуйте Павел Андреевич! Помогите разобраться в некоторых вопросах. У меня гепс 1b f3-f4 купила соф+дак на 12 недель. Нужно ли добавить рибаверин или нет? И можно ли на терапии принимать какие то успокоительные? Ещё такой вопрос мог ли приём циклоферона вызвать мутации вируса? Ранее применяла циклоферон в зимний период для профилактики различных инфекций.
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте! Не нужно. Можно, но только при крайней необходимости по совету врача и изучении взаимодействий. Не мог.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Спасибо большое!
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Павел Андреевич здравствуйте! У меня созрел ещё один важный вопрос. Подскажите пожалуйста, спустя какое время после ПВТ возможен приём антибиотиков? Не спровоцируют ли они возврат вируса? Дело в том что при комплексном обследовании, найдена уреаплазма! И я не решилась тревожить печень до ПВТ. Спасибо вам заранее!!!
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Сразу после окончания при необходимости. Не спровоцируют.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте Павел Андреевич! На 28 день ПВТ, сдала биохимию. Прошу дать вашу оценку результатам обследования. Лейкоциты 7,7
Эритроциты 4,69
Гемоглобин 134,0
Гематокрит 41,4
Средний объём эритроцита 88,4
Коэффициент вариации объёма эритроцитов 13,4
Стандартное отклонение объёма эритроцитов 41,1
Сред. сод. гемоглобина 28,6
Сред. конц. гемоглобина в эр. 324
Тромбоциты 205
Средний объём тромбоцита 10,9 !!!
Лимфоциты2,1
Процент лимфоцитов 27,2
Нейтрофилы 4,4
Процент нейтрофилов 56,7
Моноциты 0,80 !!!
Процент моноцитов 10,30
Эозинофилы 0,30
Процент эозинофилов 4,30
Базофилы 0,10 !!!
Процент базофилов 1,50 !!!
NRBC 0
NRBC (абс) 0
СОЭ 9
АЛТ 24,0
АСТ 26,2
Билирубин общий 10,2
Билирубин прямой 1,8
Билирубин непрямой 8,4
Гамма-глутамилтрансфераза 18
Глюкоза 4,34
Креатинин 65
ХОЛЕСТЕРИН 6,5 !!!
Щелочная фосфотаза 73
Эритроциты 4,69
Гемоглобин 134,0
Гематокрит 41,4
Средний объём эритроцита 88,4
Коэффициент вариации объёма эритроцитов 13,4
Стандартное отклонение объёма эритроцитов 41,1
Сред. сод. гемоглобина 28,6
Сред. конц. гемоглобина в эр. 324
Тромбоциты 205
Средний объём тромбоцита 10,9 !!!
Лимфоциты2,1
Процент лимфоцитов 27,2
Нейтрофилы 4,4
Процент нейтрофилов 56,7
Моноциты 0,80 !!!
Процент моноцитов 10,30
Эозинофилы 0,30
Процент эозинофилов 4,30
Базофилы 0,10 !!!
Процент базофилов 1,50 !!!
NRBC 0
NRBC (абс) 0
СОЭ 9
АЛТ 24,0
АСТ 26,2
Билирубин общий 10,2
Билирубин прямой 1,8
Билирубин непрямой 8,4
Гамма-глутамилтрансфераза 18
Глюкоза 4,34
Креатинин 65
ХОЛЕСТЕРИН 6,5 !!!
Щелочная фосфотаза 73
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Хорошие анализы, продолжайте лечение.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте Павел Андреевич! Скажите пожалуйста, будет ли анализ на женские гормоны верным если сделать его сразу после ПВТ? И спустя какое время соф и дак полностью выводятся из организма?
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте! Будет, если делать по правилам (время цикла и тп). За 3 суток вещества должны практически исчезнуть из организма.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Как всегда оперативный ответ! Спасибо вам большое
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Павел Андреевич ЗДРАВСТВУЙТЕ! 20.11.17 выпиваю утром последние таблетки. Скажите пожалуйста когда лучше сдать УЛЬТРУ? И какой вариант определения фиброза наиболее точный фибро-тест или фибро-скан?
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте! Ультра не нужна, Сдайте ПЦР качественно с чувствительностью 60 ме (нет смысла в меньшей чувствительности) на сроке 1 месяц после окончания лечения. Лучше Фиброскан, но делать его есть смысл только через год после окончания лечения.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Спасибо! Почему спросила про метод определения фиброза. На днях сделала УЗИ брюшной полости: все в норме, только стенка жёлчного повышенной эхогенности, и даже ни о каких диффузных изменениях там нет ни слова. Вот я и задумалась в правильности проведённой ранее эластометрии. Понимаю что фиброз за три месяца не снизится...
Нормально ли при ф3-ф4 иметь такую картину УЗИ?
Нормально ли при ф3-ф4 иметь такую картину УЗИ?
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
УЗИ относительный метод исследования, многое зависит от узиста, поэтому вполне возможно (если смотреть полузакрытыми глазами).
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Спасибо)
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Пожалуйста! Через год повторите Фиброскан и вполне вероятно будет повод порадоваться.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Начинаю ПВТ
Здравствуйте Павел Андреевич! После моей терапии прошёл месяц, и я сдала пцр качество. Результат (-)!
Что дальше? Когда нужно ещё сдавать ПЦР? Нужно ли следить за анализами биохимическими? Чувствую себя почти прекрасно) лишь иногда после «неправильной пищи» бывает рвота (ранее было по 20 раз на дню). Очень хочу узнать ваше мнение, рвота у меня от больной печени или это панкреатит? Провоцируют её продукты: хлеб, кефир, сливочное масло, шоколадка, молоко...
Стараюсь не употреблять в пищу все вышеуказанное, но иногда надеясь на другой исход все таки могу что то съесть не то....
Что дальше? Когда нужно ещё сдавать ПЦР? Нужно ли следить за анализами биохимическими? Чувствую себя почти прекрасно) лишь иногда после «неправильной пищи» бывает рвота (ранее было по 20 раз на дню). Очень хочу узнать ваше мнение, рвота у меня от больной печени или это панкреатит? Провоцируют её продукты: хлеб, кефир, сливочное масло, шоколадка, молоко...
Стараюсь не употреблять в пищу все вышеуказанное, но иногда надеясь на другой исход все таки могу что то съесть не то....
1b с 2009г. f3-f4 kPa 11.6 наивная
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
АСТ 45, АЛТ 73, Билирубин 11.2,
29.08.17 начало ПВТ соф+ дак
05.09.17- кач 60МЕ/мл (-)
24.09.17- (-)
20.11.17- (-)
20.11.17-Окончание терапии
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Начинаю ПВТ
Наблюдаться, сдать как, АЛТ, ПЦР на сроке 3 мес после окончания. Возможно гастрит, панкреатит.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03