Анализ АФП при гепатите Б

[Александров Павел]

Гемангиома с Вашими проблемами не связана. По КТ признаки цирроза.

[Glen]

Которые насколько я понимаю необратимые.Но я вас правильно понял при прошлых обращениях? Что при антивир. терапии, если конечно не началась резистентность, он не должен прогрессировать. Спасибо большое Павел Андреевич. Буду ждать результаты анализов,и сразу выложу, что бы понять ,что делать дальше. С благодарностью и уважением GLEN.

[Александров Павел]

Правильно, сейчас вирус активизировался, поэтому некоторые изменения возможны из-за этого.

[Glen]

Извините Павел Андреевич. Еще вопрос.Тоесть , если вирус опять подавить , как и было раньше .Эти признаки цирроза по идее должны уйти ? С уважением GLEN.

[Александров Павел]

Возможно частично они уменьшаться. Полностью цирротические изменения уйти не могут.

[Glen]

Все понял. Еще раз Большущее спасибо. С уважением и благодарностью GLEN.

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Glen]

Здравствуйте Павел Андреевич. Сегодня пришли ответы по биохимии и общий анализ крови. Ответ по количественному ДНК вируса будет только в следующую пятницу. ALT,AST,GGT,ALP, и почти все анализы из общ.ан.крови в норме . Кроме ; средний обьем гемоглобина в эритроците ( MCH )норма 25,7-32,2 у меня 32,9.Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC )норма 32,3-36,5 у меня 38,8. И число тромбоцитов ( PLT) норма 163-337 у меня 134. Насколько я понимаю здесь важнее всего тромбоциты, и плохо что они низкие. С глубоким уважением GLEN.

[Александров Павел]

Это признаки цирротических изменений, возможно аутоиммунного снижения тромбоцитов - показатели не критичные.

[Glen]

Спасибо большое Павел Андреевич. Жду количественный и стою перед проблемой . Препарата осталось на месяц.Пора заказывать . Не знаю как правильнее .Вернуться к дозе 1мг заказать и продолжить энтекавир и мониторить часто ДНК вируса, или по количественному будет сразу понятно , есть резистентность или нет и пора переходить на тенофовир. С глубоким уважением GLEN.

Отправлено спустя 7 минут 23 секунды:
Просто в моем городе , да и близко, нет продажи энтекавира.

[Александров Павел]

Думаю до пятницы ситуация ждёт, за 3 недели можно достать препарат хоть откуда.

[Glen]

Ясно. Спасибо большое Павел Андреевич. С уважением GLEN.

Отправлено спустя 6 минут 23 секунды:
Кстати пересдал общ.анализ крови на ИНВИТРО .Появилась в городе такая услуга. Тромбоциты норма 150-400 тыс./мкл у меня 162 .Вот такие разночтения с прошлой лабой.

[Александров Павел]

Разночтения бывают, особенно при аппаратном подсчете.

[Glen]

Здравствуйте Павел Андреевич . Пришел количественный анализ. Дословно- 12 IU /mL (19,7 copies/mL ). Насколько понял , это очень мало.Посоветуйте пожалуйста. Продолжить энтекавир , но не рисковать и вернуться к дозе 1мг , тем более принимаю дженерики. Я правильно понимаю ? С глубоким уважением GLEN.

[Александров Павел]

Думаю стоит вернуться к прежней дозировке и посмотреть что из этого выйдет - если будет отр. через 1-2 мес продолжать далее с периодическим контролем показателей.

[Glen]

Спасибо большое Павел Андреевич. С глубоким уважением GLEN.

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Glen]

Здравствуйте Павел Андреевич. Я опять к Вам. 5 месяцев пью entavir cipla доза 1 мг. Вчера сдал все анализы и сделал сонографию. Она от пятимесячного КТ не очень отличалась. Только добавилась гипоэхогенная зона величиной около1,2 см.И гидрофильность ткани незначительно повышена. Все остальное как и было. Но количественный анализ HBV показал 578 IU/ mL(981 copies /mL ). Было 12 IU/mL ( 19,7 copies /mL) . АФП стало 53,98 в одной лабе 61,97 в другой. 5 месяцев назад было 21,22 ng/mL , норма < 7 ng/mL. Все остальные анализы ALP, GGT,AST, ALT, билирубины, тромбоциты .Все в норме кроме СОЭ - 33 норма < 20. Павел Андреевич скажите пожалуйста , как понять ,это резистентность и надо переходить на тенофовир. Или ? У меня еще entavira на чуть меньше 2 месяцев. С глубоким уважением GLEN.

[Александров Павел]

По-видимому развивается резистентность, думаю стоит плавно переходить на Тенофовир (алафенамид).

[Glen]

Плавно . Это допить ентавир эти 2 месяца , а потом начать пить тенофовир ?

Отправлено спустя 22 минуты 17 секунд:
Спасибо большое Павел Андреевич.

Отправлено спустя 3 часа 41 минуту 32 секунды:
А все таки плавно , это как ? С глубоким уважением GLEN.