Анализ АФП при гепатите Б
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Гемангиома с Вашими проблемами не связана. По КТ признаки цирроза.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Которые насколько я понимаю необратимые.Но я вас правильно понял при прошлых обращениях? Что при антивир. терапии, если конечно не началась резистентность, он не должен прогрессировать. Спасибо большое Павел Андреевич. Буду ждать результаты анализов,и сразу выложу, что бы понять ,что делать дальше. С благодарностью и уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Правильно, сейчас вирус активизировался, поэтому некоторые изменения возможны из-за этого.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Извините Павел Андреевич. Еще вопрос.Тоесть , если вирус опять подавить , как и было раньше .Эти признаки цирроза по идее должны уйти ? С уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Возможно частично они уменьшаться. Полностью цирротические изменения уйти не могут.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Все понял. Еще раз Большущее спасибо. С уважением и благодарностью GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Здравствуйте Павел Андреевич. Сегодня пришли ответы по биохимии и общий анализ крови. Ответ по количественному ДНК вируса будет только в следующую пятницу. ALT,AST,GGT,ALP, и почти все анализы из общ.ан.крови в норме . Кроме ; средний обьем гемоглобина в эритроците ( MCH )норма 25,7-32,2 у меня 32,9.Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC )норма 32,3-36,5 у меня 38,8. И число тромбоцитов ( PLT) норма 163-337 у меня 134. Насколько я понимаю здесь важнее всего тромбоциты, и плохо что они низкие. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Это признаки цирротических изменений, возможно аутоиммунного снижения тромбоцитов - показатели не критичные.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Спасибо большое Павел Андреевич. Жду количественный и стою перед проблемой . Препарата осталось на месяц.Пора заказывать . Не знаю как правильнее .Вернуться к дозе 1мг заказать и продолжить энтекавир и мониторить часто ДНК вируса, или по количественному будет сразу понятно , есть резистентность или нет и пора переходить на тенофовир. С глубоким уважением GLEN.
Отправлено спустя 7 минут 23 секунды:
Просто в моем городе , да и близко, нет продажи энтекавира.
Отправлено спустя 7 минут 23 секунды:
Просто в моем городе , да и близко, нет продажи энтекавира.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Думаю до пятницы ситуация ждёт, за 3 недели можно достать препарат хоть откуда.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Ясно. Спасибо большое Павел Андреевич. С уважением GLEN.
Отправлено спустя 6 минут 23 секунды:
Кстати пересдал общ.анализ крови на ИНВИТРО .Появилась в городе такая услуга. Тромбоциты норма 150-400 тыс./мкл у меня 162 .Вот такие разночтения с прошлой лабой.
Отправлено спустя 6 минут 23 секунды:
Кстати пересдал общ.анализ крови на ИНВИТРО .Появилась в городе такая услуга. Тромбоциты норма 150-400 тыс./мкл у меня 162 .Вот такие разночтения с прошлой лабой.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Разночтения бывают, особенно при аппаратном подсчете.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Здравствуйте Павел Андреевич . Пришел количественный анализ. Дословно- 12 IU /mL (19,7 copies/mL ). Насколько понял , это очень мало.Посоветуйте пожалуйста. Продолжить энтекавир , но не рисковать и вернуться к дозе 1мг , тем более принимаю дженерики. Я правильно понимаю ? С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Думаю стоит вернуться к прежней дозировке и посмотреть что из этого выйдет - если будет отр. через 1-2 мес продолжать далее с периодическим контролем показателей.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Спасибо большое Павел Андреевич. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Здравствуйте Павел Андреевич. Я опять к Вам. 5 месяцев пью entavir cipla доза 1 мг. Вчера сдал все анализы и сделал сонографию. Она от пятимесячного КТ не очень отличалась. Только добавилась гипоэхогенная зона величиной около1,2 см.И гидрофильность ткани незначительно повышена. Все остальное как и было. Но количественный анализ HBV показал 578 IU/ mL(981 copies /mL ). Было 12 IU/mL ( 19,7 copies /mL) . АФП стало 53,98 в одной лабе 61,97 в другой. 5 месяцев назад было 21,22 ng/mL , норма < 7 ng/mL. Все остальные анализы ALP, GGT,AST, ALT, билирубины, тромбоциты .Все в норме кроме СОЭ - 33 норма < 20. Павел Андреевич скажите пожалуйста , как понять ,это резистентность и надо переходить на тенофовир. Или ? У меня еще entavira на чуть меньше 2 месяцев. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Анализ АФП при гепатите Б
По-видимому развивается резистентность, думаю стоит плавно переходить на Тенофовир (алафенамид).
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Анализ АФП при гепатите Б
Плавно . Это допить ентавир эти 2 месяца , а потом начать пить тенофовир ?
Отправлено спустя 22 минуты 17 секунд:
Спасибо большое Павел Андреевич.
Отправлено спустя 3 часа 41 минуту 32 секунды:
А все таки плавно , это как ? С глубоким уважением GLEN.
Отправлено спустя 22 минуты 17 секунд:
Спасибо большое Павел Андреевич.
Отправлено спустя 3 часа 41 минуту 32 секунды:
А все таки плавно , это как ? С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.