Анализ АФП при гепатите Б

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2510999Сообщение Александров Павел

Сначала добыть тенофовир (после очной консультации врача), а затем плавно перейти на него.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2511050Сообщение Glen

Все понятно. Большое спасибо Павел Андреевич. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2511081Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564384Сообщение Glen

Здравствуйте Павел Андреевич. До сегодняшнего дня не было возможности перейти на тенофовир. В июле делал анализы. Коллич.наДНК г.Б 2,5x10^2 ME/ml . AFP -53 ME/ml. Фиброскан показал Ф1-2 . (7,0) . Сейчас все по новой сдал и еще послали фибромакс. Колличественный 1,3x10^4 ME/ml. АФП- 379 МЕ/мл Все остальные АСТ АЛТ и.т.д в норме. Фибромакс F 3-4 (0,74) остальные 4 пункта ActiTest-0,08. SteatoTest- 0,13. NashTest-0,25. AshTest-0,03. Все остальные цифры по крови в норме кроме Альфа-2-макроглобулин. 4,03 г/л норма 1,19 -2,54 .T.e Все резко повысилось особенно АФП и фиброз. Уже купил тенофовир с завтрашнего дня буду пить. Сдавал в инвитро появился у нас в Ереване филиал.Когда получал анализы там консультирующий врач сказал что этот фиброз не от повышения колличественного , оно не настолько большое.Павел Андреевич скажите пожалуйста ,что в моем случае я еще могу сделать. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564414Сообщение Александров Павел

Вероятно пока только начать принимать тенофовир. Вирусная нагрузка не всегда коррелирует в уровнем распада клеток и изменениями печени.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564415Сообщение Glen

Извините пожалуйста, а как вы думаете с чем связан распад клеток и увеличение АФП. Я не пью вообще. С уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564540Сообщение Александров Павел

Вероятно с прогрессией гепатита В.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564551Сообщение Glen

Спасибо большое Павел Андреевич. С уважением. GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564554Сообщение Александров Павел

Пожалуйста! Через месяц после начала лечения сдайте общие тесты.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564559Сообщение Glen

Сегодня первый день тенофовира . Через месяц обязательно сдам . Я так понимаю надо сдать общий анализ крови . Биохимию. Количественный ДНК вируса и АФП. Еще раз большое спасибо.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2564560Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2572826Сообщение Glen

Здравствуйте Павел Андреевич. Через 6 недель после начала Виреада сдал все тесты. Общий анализ , биохимия все в норме. Количественный ДНК вируса стало <10 ^2 . Виреад начал действовать. Но АФП повысился , стало 499 МЕ/мл. (было 18 декабря 379 ). Очень сильно беспокоит этот момент. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2572967Сообщение Александров Павел

Лекарство работает, колебания АФП может быть и от действия лекарств, продолжайте лечение, через месяц повторить АФП, ГГТ, АЛТ, сделать УЗИ.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2572996Сообщение Glen

Большое спасибо Павел Андреевич. Все понял, так и буду делать. Просто АФП почти 500 а норма меньше 7. Тут никакие нервы не выдержат. Черте что будешь думать. Куда бежать и что делать. С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2572998Сообщение Александров Павел

Пока наблюдать, ничего конкретно плохого ведь не выявлено, этот просто один из показателей не вписывающихся в норму.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2573007Сообщение Glen

Ясно . Еще раз спасибо большое.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2573010Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2577536Сообщение Glen

Здравствуйте Павел Андреевич. Прошел месяц. Сдал все анализы . Правда УЗИ день еще не назначили. На этой неделе наверное. Качественный анализ на днк вируса гепат.Б - отрицательный. АЛТ , АСТ, ГГТ в норме. Общий анализ крови все в пределах нормы , кроме Билирубин прямой и то незначительно -3,48 umol /L Норма меньше 3,4. А общий билирубин в норме. Но самое беспокоящее меня АФП опять повысилось стало -657,5 . Повышение идет в мае 18 года 53,7 в декабре 379 и сразу начал Виреад потом 499 сейчас 657. Скажите пожалуйста Павел Андреевич , какие мои действия. С глубоким уважением Glen. И извините , если сумбурно пишу.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2577944Сообщение Александров Павел

Продолжать лечение, планово посетить онколога, возможно он что-то предложит в плане обследования.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Glen
,
,
Сообщения: 429
Зарегистрирован: 28 июл 2010, 10:46
Возраст: 66

Re: Анализ АФП при гепатите Б

Сообщение: # 2577951Сообщение Glen

Здравствуйте Павел Андреевич. Сделал КТ.- соногр. картина Печень увеличена денситометрические показатели ткани незначительно понижены (около + 58 HU ) Контуры печени местами неровные.,патологической перестройки печеночной ткани квадратной доли с поглощением имевшейся ранее гемангиомы печени,гемангиом печени, невыраженной портальной гипертензии. Там где была гемангиома в 4 сегменте .Выявлена гиподенсная зона 2,2 см слабоконтрастируемая, избирательного накопления контраста нет.Очаги с интенсивным локальным накоплением контраста выявлены. 8 сегмент-0,8см, 5сегмант-1,1,6сегмент-0,7. Это как я понял гемангиомы. А исчезновение гемангиомы квадратной доли печени предполагает ее поглощение неопластическим процессом:: не исключается формирование крупного узла регенерации с нарушением васкуляризации гемангиомы (гепатит с переходам в цирроз печени ) Но на словах сказал про этот сегмент , или опухоль или цирротические изменения. Рекомендована биопсия квадратной доли печени. Вот как то так Павел Андреевич. Получается или онко или цирроз. Скажите пожалуйста ваше мнение . С глубоким уважением GLEN.
Хр.Гепатит Б. Лет 20. Сейчас . Тенофовир. Трансплантация печени 11августа 2021г.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»