повторные прививки от гепБ.

[Константин777s]

здравствуйте ув.Павел Андреевич. подскажите пж -та ,по вопросу прививок: прошел терапию от гепС. 15.11.2016 - 15.02.2017. УВО - 7мес. поставил 2прививки до теры,третью после: aHBs - 36.42/ через 6мес - 15.75мМЕ\мл. нужно повторять?,какая схема?. еще хотел поставить от гриппа, и ПНЕВМО-23(рек.пульмонолога - уд.селезенка 1992г.) иммунитет ослаблен.имею герпес simplex 2тип.генит. ВИЧ - отр. токсакороз - пролечен в2014г. титр - 1:100. других необнар. есть хр.забол ЖКТ. вопрос: в каком порядке поставить эти прививки и в каком промежутке времени между ними? извиняюсь за скомканость текста,хотел покороче.


























9

[Александров Павел]

Здравствуйте! Для начала сдайте ИФА на hbcorab total. Можно всё одновременно.

[Константин777s]

Павел Андреевич. сдавал анализы(гепцентр) в2014г:aHBcor сумм -не выявл. HBsAg -не выявл. aHBs -не выявл. aHDVсумм -не выявл. aHBeAg -не выявл. так-же 14.01.2017: HBsAg -не обнар. aHBs -1.83(2прививки). вич -отр.- эти анализы информативны? или снова сдавать?

[Александров Павел]

Повторите hbcorab total в настоящем сремени, после будет видно.

[Константин777s]

Спасибо,сдам. Павел Андреевич у меня еще вопрос,по вашему профилю (если вам не сложно) герпес-вирусы: в2016г до теры,иммунолог-алерголог написала:ВИДС хр.рецедив.герпес-вирус инфекция. я в2017гмарт-май. сдал анализы: Anti-HAV IgG -10.06(1984г).
anti-CMV IgG -47,8 АЕ/ml/
anti-CMV IgM -0.17
anti-HSV 1,2 IgG -61,00
anti-HSV 1,2,IgM -0,37.
Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA),IgM -не обнар.
Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA),IgG -64.52
соскоб глотки: DNA EBV-0копий/мл
DNA CMV - 0, DNA HHV6 -0копий/мл.
ДНК цитомегаловирус(кровь) -не обнар.
ДНК эпштейна-барр вирус(кровь)-не обнар.
ДНК герпес вирус 1,и2.(кровь) -не обнар.
Павел Андреевич, что уменя с вирусами? что-то нужно лечить? герпес -часто. пью ацикловир ,помогает временно. что-нибудь можете порекомендовать? Спасибо.

[Александров Павел]

Неактивное носительство герпесвирусов, лечение не нужно.

[Константин777s]

спасибо. после сдачи анализа на гепБ.,отпишусь. еще раз спасибо.

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Константин777s]

здравствуйте Павел Андреевич. получил анализы :
HBsAg -не обнар. ОАК:лейкоциты - 11,08. лимфоциты -5,543. %-50,03. сегм нейтроф -43%. остальное - норма.
анти HBsAg - не обнар.
HBeAg IgG - не обнар.
HBcAg IgG - не обнар.
PHK HCV - не обнар.
токсокароз -1/400(в мае-1/100).
аскаридоз - 1/200. ИФА.
IgE общий -50,9 МЕ/мл.
антитела к гепБ -после прививок упали.- иммунитет?. и что у меня с гельминтозом.? прокоментируйте .нуждаюсь в совете,что делать дальше?. когда ставить прививки? от гриппа и превенор поставил -4.10.17. с уважением.

[Александров Павел]

Здравствуйте! Токсокароза нет, исключить кишечных паразитов - сделать кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС. В плане гепатита В - не болели, по непонятным причинам исчез иммунитет, стоит выполнить полный курс вакцинации по схеме 0-1-6 мес,через 1 месяц после повторить anti-hbs.

[Константин777s]

здравствуйте Павел Андреевич. по анализам на гельминтов сдавал: 4 раза,в течении полугода,(метод,не помню - в пробирку с раствором,собираешь в течении недели),а также метод Като -1раз и 1раз мазок на энтеробиоз и тениаринхоз.рез: не обнаружены. кровь на антитела к возбудителям сдавал 2раза. в мае токсокароз -1/100. в октябре: токсокароз - 1/400. аскаридоз - 1/200.повторил через неделю - результат тот-же.(ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии). если нет токсокароза,то почему вырос титр? и аскаридоз 1/200.- он есть или нет?или был? в детстве был,в садике. эозинофилы все время - норма.IgE общ.- 50,9. что еще нужно проверить? спасибо.

[Александров Павел]

Это остаточные титры, память о встрече с инфекцией ранее. В данный момент данных паразитов нет, ничего не требуется.

[Константин777s]

Спасибо за ответы,успокоили. удачи Вам.

[Александров Павел]

Пожалуйста!