Павел Андреевич,очень нужна ваша помощь!

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Cassi
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 13 окт 2017, 19:38
Gender:

Павел Андреевич,очень нужна ваша помощь!

Сообщение: # 2421702Сообщение Cassi

Здравствуйте ,Павел Андреевич! У моего мужа (64 г) обнаружили хронический гепатит С (лежал в августе в больнице с инсультом).
Генотип 1
ПЦР Количеств 2,6 х 10*6 МЕ/мл 6,5х10*6 копий /мл
АЛТ 36 МЕ/л
АСТ 32 МЕ/л
Билирубин общий 21,7
Билирубин прямой 9,6
Тромбоциты 113,остальное все в норме.
Печень увеличена ,косой вертикальный размер (КВР) правой доли 168 мм (норма до 150мм)
Сигиттальный размер левой доли 57мм(норма до 60мм)
Внурипеченочные протоки не расширены
Холедох не расширен
Воротная вена 13 мм
Диффузные изменения в поджелудочной железе. Спленомегалия с дилатацией селезеночной вены.
Фиброскан 11,8 . F3
Варикозное расширение вен пищевода 1 степени
Инфекционист в поликлинике ,посмотрев все анализы,сказала,что уже начался цирроз печени. На вопрос какая диета нужна при циррозе,сказала,что диета не нужна.Она предлагает после лечения инсульта (через 1 месяц, муж пьет церепро и мексидол) начать лечение гепатита препаратом софосбувир/ледипасвир 12 недель .Очень прошу Вас проконсультировать нас : есть ли цирроз,судя по результатам этих анализов,как срочно нужно начинать лечение,может схема лечения софосбувир/велпатасвир более эффективная,нужна ли диета.Спасибо.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Павел Андреевич,очень нужна ваша помощь!

Сообщение: # 2422339Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Цирроз есть. Лечение нужно начать как можно раньше с учетом дообследования и совместимости принимаемых препаратов. Какая схема лучше можно оценить только имея полные данные, в данном случае принципиальной разницы нет, смотрим лишь на совместимость. Диета нужна - полный отказ от алкоголя, сбалансрованный рацион с ограничением "тяжёлой" пищи.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Cassi
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 13 окт 2017, 19:38
Gender:

Re: Павел Андреевич,очень нужна ваша помощь!

Сообщение: # 2422392Сообщение Cassi

Большое спасибо,Павел Андреевич.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Павел Андреевич,очень нужна ваша помощь!

Сообщение: # 2422594Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»