Ряд вопросов по ПВТ
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Ряд вопросов по ПВТ
Уважаемый, Павел Андреевич, доброе утро! Муж получил результат количественного анализа на ГепС после двух недель лечения соф+вел+риб, результат "не обнаружено". За день до начала ПВТ нагрузка составляла 1,6*10^6 МЕ/мл.
1.Достаточно ли в дальнейшем сдавать качественный анализ с чувствительностью 60 МЕ/мл на 4, 8, 12 неделях? Или в конце лечения лучше сдать ультра-ПЦР?
2.А если по окончании ПВТ в организме останется вирус в количестве менее 60 МЕ/мл, он не размножится вновь?
3.Подключить рибавирин настоятельно рекомендовал лечащий врач из-за 12кПа и 3-го генотипа. Стоит ли его отменить после получения минуса при условии нормальных анализов (анализы сдаст на 4-й неделе) или лучше принимать до конца курса?
И ещё вопрос, в 2011 году муж сдавал анализы также и на антитела к гепБ и гепА. Анализ прикрепила.
Что означает результат, что от гепА и гепБ он самостоятельно излечился и теперь есть иммунитет к ним? Нужна ли прививка от гепБ? Большое спасибо!
1.Достаточно ли в дальнейшем сдавать качественный анализ с чувствительностью 60 МЕ/мл на 4, 8, 12 неделях? Или в конце лечения лучше сдать ультра-ПЦР?
2.А если по окончании ПВТ в организме останется вирус в количестве менее 60 МЕ/мл, он не размножится вновь?
3.Подключить рибавирин настоятельно рекомендовал лечащий врач из-за 12кПа и 3-го генотипа. Стоит ли его отменить после получения минуса при условии нормальных анализов (анализы сдаст на 4-й неделе) или лучше принимать до конца курса?
И ещё вопрос, в 2011 году муж сдавал анализы также и на антитела к гепБ и гепА. Анализ прикрепила.
Что означает результат, что от гепА и гепБ он самостоятельно излечился и теперь есть иммунитет к ним? Нужна ли прививка от гепБ? Большое спасибо!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Здравствуйте! Достаточно ПЦР качество 60 МЕ на сроке 1,3,6 мес после окончания лечения. Может размножиться, но это бывает редко. Раз начали и если хорошо переноситься можно оставить. Половина картинки не видна.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Большое спасибо за уделённое время! Пробую повторно дать ссылку на картинку, посмотрите, пожалуйста.
http://i057.radikal.ru/1712/eb/6741a4e7c3c2.jpg
http://i057.radikal.ru/1712/eb/6741a4e7c3c2.jpg
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
От гепатита А иммунитет. Гепатитом В болели, вероятно выздоровели - нет анти-hbs, pcr.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Спасибо!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Павел Андреевич, здравствуйте! Муж получил 4-х недельный минус. Сдали анализы, ОАК не готов, т.к. сдавали в поликлинике, а по биохимии следующая картина
Прокомментируйте, пожалуйста, насколько критично повышение билирубина, у мужа слегка пожелтела кожа под глазами и белки глаз. Нужно ли принимать Урсосан? Снизить ли дозу рибавирина?
Прокомментируйте, пожалуйста, насколько критично повышение билирубина, у мужа слегка пожелтела кожа под глазами и белки глаз. Нужно ли принимать Урсосан? Снизить ли дозу рибавирина?
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Не критично, Урсосан не нужен.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Спасибо!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Павел Андреевич, доброе утро! Получили результаты ОАК и биохимии на 8-й неделе, пцр пока не готов. Оцените, пожалуйста, результат. Дозу рибавирина не уменьшать?
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Всё в пределах допустимых значений. Не нужно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Александров Павел, спасибо! Здоровья Вам!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Павел Андреевич, здравствуйте! У меня вопрос такой. У мужа грыжа межпозвоночного диска, частенько спина болит очень сильно, спасается курсами препаратов НПВС, преимущественно Найз в таблетках, Мовасин, Целебрекс. Получил в мае УВО-12. Скажите, пожалуйста, как повлияет прием Найза и т.п. на восстановление печени при 3-м фиброзе? Есть ли более щадящий, но при этом эффективный аналог? Спасибо!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Здравствуйте! Приём возможен, в разумных количествах явного отрицательного воздействия нет.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
- YaYa
- ,
- Сообщения: 223
- Зарегистрирован: 11 янв 2012, 19:06
- Генотип: 3a-b
- Откуда: Урал-батюшка
- Gender:
- Возраст: 38
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Александров Павел, спасибо!
Лечу мужа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
3а/b, F3,12 кПа
Старт 17.11.17 Соф+Вел+Рибы
Финиш - 08.02.2018
2нед.(-)60МЕ
4нед.(-)60МЕ
8нед.(-)60МЕ
УВО-84
2021 год - F0, 4,4 кПа
-
- Доктор
- Сообщения: 6669
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ряд вопросов по ПВТ
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03