Ревакцинация
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Ревакцинация
Здравствуйте, Павел Андреевич! Надо ли делать ревакцинацию при anti-HBs 28,6? Или больше 10 нормально? И если надо, то через сколько времени после терапии гепСа. И ещё, обязательно делать 3 прививки? Часто вроде обходятся одной.
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Здравствуйте! Нужно. Для начала нужно сдать ещё ИФА на hbcorab суммарные.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
HBs Ag - отрицат.; anti-HBV cor сумм - отрицат. Эти?
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Эти. Сделайте 2-х кратную ревакцинацию.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Спасибо! А с каким интервалом делать? И можно ли сразу после терапии гепСа? Не надо ждать, пока организм восстановится? В плане побочек интересует.
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
в 1 мес. Можно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Спасибо!
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
А можно ещё вопрос? Скажите, если моя прививка сделана много лет назад, это ничего не меняет в рекомендации? А то встречал мнение, что требуется ревакцинация (при титре антител <100) только в случае недавней прививки. А если прививка давняя, то это свидетельствует о стойком долгосрочном иммунитете. И ревакцинация не нужна. А то я ведь сразу не сообщил, когда было вакцинирование.
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Я придерживаюсь практических взглядов, теоретические кабинетные измышления в таких вопросах лучше не применять - Иммунитет на грани, через год будет 10, не вижу смысла ждать этого. Так что в Ваших интересах провести ревакцинацию.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Спасибо! Именно мнение практика меня и интересует. Просто подумал, что если через >20 лет после вакцинации антитела не упали до 10, то уже никогда не упадут. У переболевших же формируется пожизненный иммунитет. Может и от вакцинации такое бывает. А 28 вроде должны защищать. Ну не люблю делать прививки без острой необходимости.
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
А Вы знаете сколько было этих антител 15,10,5 лет назад? Есть динамика титра антител? Если есть и всё это время было стандартно 28 мМе, то можно не волноваться, а если не знаете, то стоит предполагать худший вариант в виде постепенного снижения напряженности иммунитета и повышения риска его провала при опасной ситуации. Поэтому в данном случае чем больше, тем лучше (учитывая прогрессирующую эпидемию гепатитов В, С и ВИЧ в нашей стране).
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Логично. А какая вакцина лучше? Энджерикс или какая-то другая? И ещё, ревакцинация только на коммерческой основе делается?
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Любая зарегистрированная в стране, разницы нет. Можно сделать и бесплатно в поликлинике, если конечно местный инфекционист понимает обращенную речь.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Спасибо!
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Здравствуйте! Вы были правы, насчёт снижения антител. Недавно пересдавал, оказались около нуля. Уже сделал одну прививку. Регевак Б нормальная вообще? Хочу ещё раз уточнить, насчёт кратности. В поликлинике знают только одну схему 0-1-6. А вы говорили, 2-х кратной достаточно. Эта рекомендация ещё актуальна? И ещё, надо ли проверять эффект от вакцины и когда?
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Вполне годная. Чтобы сильно не заморачиваться можно сделать по полной схеме и через 1 месяц от последнего выведения сделать анализ.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Re: Ревакцинация
Понятно. Спасибо. А работать когда начнёт? Чтобы спокойно посещать того же стоматолога и т.п.? Только через полгода?
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Ревакцинация
Возможно уже через 1-1,5 мес от начала.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03