Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2550533Сообщение Александров Павел

Сдайте ПЦР на гепатит В кач., аутоиммунную панель печени.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2550936Сообщение н423

Спасибо, но у него гепатит в было отрицательно, только атоиммунный проверить, может это поджелудка даёт о себе знать.
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2551091Сообщение Александров Павел

Проверьте.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555502Сообщение н423

Здравствуйте Павел Андреевич!!! Пожалуйста подскажите , диагноз гепатомегалия мужу поставили , в 1_2 сегменте образование размеры 9,9,_10,5 см с четкими ровными контурами, васкуляризация . Скажите , что делать, чем это грозит в дальнейшем, у нас врачей нет. Живём на дальнем востоке в глухом городе.Спасибо заранее! Дай вам Бог здоровья!!!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555533Сообщение Александров Павел

Возможно опухоль, нужно сделать МРТ с контрастом, АФП, ИФА на эхинококк.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555543Сообщение н423

Афп сделали , 3,59 показал анализ, это тогда получается рака нет в организме?
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555803Сообщение Александров Павел

Возможно нет, сделайте остальное.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555828Сообщение н423

Спасибо! Дай Бог здоровья вам за ваши труды!!!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2555895Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560069Сообщение н423

Здравствуйте Павел Андреевич!!! Пвт закончилось, месяц отдохнули, ничего не принимали из леков. Подскажите , что нужно пропить для восстановления, правильно ли будет принимать Линекс , фосвоглив нам инфекционист назначил. Спасибо Вам заранее!!!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560224Сообщение Александров Павел

Этого вполне будет достаточно и здоровое питание.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560264Сообщение н423

Павел Александрович, про фосвоглив отзывы не очень,что это пустышка, муж принимать стал урдоксау, про линекс не могу ничего сказать,просто боюсь навредить. Вам конечно я доверяю, спасибо!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560268Сообщение Александров Павел

Кому то помогает и пустышка..В любом случае хуже от таких препаратов быть не должно. Лично я при сохранных показателях и компенсированной функции печени после ПВТ обычно ничего не назначают, нужно дать печени самостоятельно восстанавливаться насколько это возможно и только после окончания этого процесса (6-12 мес) можно судить насколько нужно её как-то поддерживать.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560359Сообщение н423

Спасибо Павел Андреевич Вам!!!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2560418Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2561514Сообщение н423

Здравствуйте Павел Андреевич!!! Помогите не могут поставить диагноз, у мужа болит в правой стороне под ребром и в груди , врачи сделали ренгет, 1_2 степень остеохондроз. Назначили диклафинак ампулы , натирание. Диклафинак на время боль удаляет. Муж не может повернутся или встать боль сильная, прошли скт , контраст не делали так как креатинин 137. Скт дали описание за 17 год , плюс следы плеврита в правом лёгком. Делали ранее узи в 17 году и вот недавно, всё тоже самое объемное образование в печени. Доктор сказал,что образование это узел доброкачественный , только немного увеличился. Терапевт не может толком понять. Туда сюда нас гоняют. По анализу крови общей амилаза 81, была 187, билирубин 26 был 16, сахар 7,6 был 3,4. Гемоглобин 95, был 119, тромбоциты 177 были 90, эритроциты 3, 1 были 3,7. Креатинин повышался с июля 113 , далее 133 , а в декабре 137. Нас направили 7 декабря к онкологу, но я думаю что онколог ничего не сможет сказать так как ранее у нее были, была рекоманция на скт от онколога в ноябре этого года , 28 ноября прошли скт, но там ничего нового кроме следы плеврита. Что же это может быть. Ифа на эхинококк отрицательно, АФП 3,59. Боюсь как бы наши доктора не залечили, так как не могут поставить диагноз. Спасибо, и извините за беспокойство.
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2561697Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Вряд ли это болит печень, вероятнее всего боль от позвоночника или желчных путей. Покажитесь ещё неврологу, сдайте ИФА на описторхоз, туберкулёз, щф, ггт если ранее не делали.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2561834Сообщение н423

Александров Павел, Спасибо доктор!!!
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2562297Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
н423
,
,
Сообщения: 417
Зарегистрирован: 01 янв 2018, 08:18
Генотип:
Откуда: Комсомольск на Амуре
Gender:
Возраст: 58

Re: Re: цирроз 2 ст. генотип 3а

Сообщение: # 2564389Сообщение н423

Здравствуйте Павел Андреевич!!! Муж в больнице, на скт не увидели жидкость свободную, хотя было визуально видно. С боем положили в инфекционку, билирубин 60 алат 660, асат 400. Жидкость вышла путем таблетками, и уколами. Капельница фосвоглив, риамбрин. Мужу плохо от этого было, купили Гептрал, на 5 день алат 500, асат не сказала, билирубин 50, жидкости нет. Сдали маркеры на все гепатиты, всё отрицательно , что это может быть, почему повышены больше чем в 10 раз трансаминазы, местные доктора не могут понять, ещё обнаружили аденому, я думаю из за этого не может быть. Пожалуйста ваш ответ будет весомый!!! На мой вопрос - почему, ответ - накопилось много клеток на время пвт, не знаю, это наверное бред, вместо чтобы признаться в своей некомпетентности.
F3_F4нодулярная гиперплазия 24,6кПа, врвп 3 ст, ген 3а. 1пвт старт 26.03.18 соф/ вел, 24нд.viewtopic.php?f=25&t=70343 . 6 нд,7 мая ПЦР до 15 ме _ . 19 нд,07/8 ПЦР 60ме_.09.09.18 финиш_.
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»