Здравствуйте, Павел Андреевич!
У мужа обнаружен ГепС-1а
Результат УЗИ ОБП (29.03.2018):
Печень:
ККР левой доли 105 мм( норма до 100 мм)
ПЗР левой доли 88 мм(нора до 70 мм)
Хвостатая доля 19 мм(норма до 20 мм)
сегмент /лев.д 0,22 мм(норма до 0,30)
ПЗР правой доли 132 мм(норма до 130 мм)
КВР правой доли 158 мм(норма до 150 мм)
НПВ 16 мм(норма до 25 мм)
Общий ствол VP 10,5 мм (норма до 14 мм)
Холедох 2,5 мм (норма до 6мм)
Желчный пузырь увеличен, с ровными контурами, структура его неоднородная, по передней и задней стенкам, ближе к шейке ЖП, лоцируются пристеночные неподвижные эхогенные округлые образования с ровными контурами , однородной эхострутктуры,размером до 4,5 мм в диаметре (полипы -не менее 6-7 шт)В ЖП лоцируются плавающий осадок.Конкрементов нет.
Размеры ЖП 95х41 мм, стенка ЖП 3,3 мм (норма до 3 мм) неравномерно утолщена , уплотнена
Поджелудочная железа с ровными контурами, умеренно повышенной эхогенности, диффузно - неоднородной струтктуры с гиперэхогенными точечными включениями, головка 28мм,тело 18мм,хвост 26мм.
Селезенка с ровными контурами, средней эхогенности, однородной эхоструткуры.Размер 117х39 мм не увеличена (норма до 120х50 мм)
Селезеночная вена 5,8 мм(норма до 8мм)
Заключение: Диффузные изменения печени по типу стеатоза.Гематомегалия.Увеличение желчного пузыря, эхо-признаки полипов желчного пузыря, диффузные изменения стенки желчного пузыря, эхо-признаки дисхолии (все данные изменения могут соответствовать хр.полипозному холециститу).Диффузные изменения поджелудочной железы.Гиперсекреция в желудке натощак.
ОАК:
Нейтрофилы -сегмент.46 (до 63),Лейкоциты -5,3*10*9(норма 6-8000),лимфоциты -41 (норма 23), тромбоциты -255.
Тромбоцитопатия.
Биохимия
Алт222(2-41)/Аст181(5-38)/Бил 14,8(0-20,5)/Щел.ф-за 88(40-150)/гамма ГТП 719(8-61)/амилаза сыворотки 554(0-220)/альбумин 38(35-52)/общий белок 66(65-85)/криоглобулины не обнаружены
Онкомаркеры
АФП 50,7(0-3)/РЭА 5,98(0-3,3 для курящих до 6,3)
Результат УЗИ с эластометрией
Результат МРТ
Результат МРТ -В желчном пузыре ничего нет, а ранее на двух УЗИ не плохие специалисты видели полипы. Полипы то ли есть, то ли нет.
АФП растет за месяц с 3х-кратного увеличения до почти в 20-ть раз.Было 34,6 от 11.04.2018г. (норма до 10), до 50,7 (норма до 3)
И по ПВТ что же выбрать? Без цирроза думала обойтись СофДаком, рибаверин из-за побочек добавлять не хочется, да и хотелось бы за 12 недель. СофЛед - непагенотипичен (вдруг букву не правильно определили, такое уже у нас в городе бывало). СофВел -пугает, что препарат новый, не до конца протестированный, есть возвраты.
Нужна помощь!ГепС.Цирроз.
Модераторы: baranka, Модераторы
Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Нужна помощь!ГепС.Цирроз.
У мужа:
Был гепС 1a/F2-F4. ПВТ СофДак, сроком на 20 нед.,терапия окончена (12/2018).
Минус с 8 недели.УВО-12.
viewtopic.php?f=25&t=71386
Был гепС 1a/F2-F4. ПВТ СофДак, сроком на 20 нед.,терапия окончена (12/2018).
Минус с 8 недели.УВО-12.
viewtopic.php?f=25&t=71386
-
- Доктор
- Сообщения: 6672
- Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
- Возраст: 39
Re: Нужна помощь!ГепС.Цирроз.
Здравствуйте! Возвраты есть на любых схемах лечения, софвел имеет преимущество.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03