Вопрос о продлении терапии.

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2532463Сообщение kostyamen17

Здравствуйте, Павел Андреевич. Помогите, пожалуйста, что делать? Знакомая на терапии с 31 марта. Фиброз 1, генотип 1.
Анализы на лечении.
2 нед +
4 нед+
Биохимия норма.
Далее
Изображение
Изображение
]Изображение
]Изображение

Отправлено спустя 3 минуты 28 секунд:
Конец терапии 15 июня.
Прчему всё ещё нет минуса? Это резистентность? Продлять терапию?
Один врач вообще сказал, что надо продлять на месяц схему, заменить Лед на Дак и плюс рибаверин, и, якобы, это нужно было сделать еще после первого месяца лечения. Знакомая в замешательстве. Как ей быть?

Отправлено спустя 39 секунд:
Забыла уточнить, ее терапия СОФ ЛЕД.

Отправлено спустя 46 минут 22 секунды:
Смущает повышение АСТ и некоторые отклонения в клиническом анализе за 21 мая.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2532824Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Потому что она сдаёт малодостоверный анализ ультру. Планово закончить курс и сдать ПЦР качественно с чувствительностью 60 ме через 1 месяц после окончания лечения.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2532830Сообщение kostyamen17

Александров Павел, А почему малодостоверный? Тоесть последний анализ можно приравнивать к минусу?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533209Сообщение Александров Павел

Потому что часто даёт ложноположительные результаты.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533285Сообщение kostyamen17

Здравствуйте. Сегодня пришел результат обнаружено с чувствительностью 15 ме. Оказывается последняя таблетка 21 июня заканчивается
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533289Сообщение Александров Павел

Нет смысла сдавать Ультра анализ.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533858Сообщение kostyamen17

Здравствуйте, препарат Дона для суставов можно на терапии принимать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533860Сообщение Александров Павел

Можно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533861Сообщение kostyamen17

Александров Павел, Спасибо, большое!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2533867Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2534153Сообщение kostyamen17

Здравствуйте. Пришли анализы моей знакомой. Нагрузка выросла. Осталась одна таблетка.
Изображение

Отправлено спустя 42 секунды:
Продлиться на 4 недели?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2534154Сообщение Александров Павел

Смысла в продлении нет, закончить на 12 неделях и далее сдать ПЦР качество через 1 мес.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2534160Сообщение kostyamen17

Александров Павел, Спасибо!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2534211Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2537780Сообщение kostyamen17

Здравствуйте. Я опять к вам по-поводу подруги. Вся информация выше. Она всё-таки докупила четвертую баночку Соф Леда. Начала ее пить где то с 22 июня. На днях сдала колличественный с чувствительностью 10 ме, результат-76 ме. Что посоветуете?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2537850Сообщение Александров Павел

Закончить лечение с учётом продления и далее наблюдение.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2537856Сообщение kostyamen17

Александров Павел, Спасибо за ответ.
А если лечение окажется не удачным? Какую схему выбрать дальше? Анализ на мутации сделать нет возможности.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2537883Сообщение Александров Павел

Гадать не нужно, сначала сдать необходимые анализы.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
kostyamen17
,
,
Сообщения: 476
Зарегистрирован: 06 янв 2018, 13:46
Генотип: 1 а
Откуда: Екатеринбург
Gender:
Возраст: 37

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2538303Сообщение kostyamen17

Здравствуйте, Павел Андреевич. После терапии прошел год. Колличесвенный анализ показал результат менее 300 , диапозоном 300. Это возврат? Есть вирус или нет, судя по этому анализу?
Меня попросили у вас узнать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос о продлении терапии.

Сообщение: # 2538362Сообщение Александров Павел

Анализ не может показать результат менее 300 с диапазоном 300 - Ваш результат "отрицательно" - сдайте ПЦР качественно с чувствительностью 60 МЕ.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»