Вопрос по сдаче анализов

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Doom
Сообщения: 127
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 20:49
Генотип: 3a
Gender:

Вопрос по сдаче анализов

Сообщение: # 2533614Сообщение Doom

Здравствуйте. Хочу пройти УЗИ БП, но здесь писалось, что показатели во время ПВТ могут искажать реальную картину. Так ли это? Беспокоят покалывания в боку и тяжесть, начавщиеся после 4-х недель ПВТ.
Также хотелось определиться, проводить УЗИ у того же специалиста, у которого проходил до начала ПВТ или не заморачиваться на УЗИ, а сразу пройти КТ или МРТ?
И подскажите, пожалуйста, когда сдавать на количество- сразу после ПВТ или через месяц?
И исказит ли картину прием Денол/урсофальк до сдачи анализов (если сдавать кровь не сразу после лечения, а через месяц).
3а, f1 (6,3 КПа) 5,8×10^6,
АЛТ 43 АСТ 44 бил 15
Старт 07.04.2018 Velpanat
12 дней ПВТ: АЛТ 12, АСТ 19, бил 11,
ВН <150 МЕ (ниже предела чувств)
Финиш 29.06.2018
УВО 4 (-) Инвитро 60 МЕ.
бил 9,7 АЛТ 37 АСТ 12,9.
Дневник
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос по сдаче анализов

Сообщение: # 2533773Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Не так. Для начала нужно знать что было до начала ПВТ. Количественно сдавать не нужно вообще. Анализы сдают по ходу лечения и после окончания в стандартные промежутки времени.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Doom
Сообщения: 127
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 20:49
Генотип: 3a
Gender:

Re: Вопрос по сдаче анализов

Сообщение: # 2534047Сообщение Doom

Александров Павел, здравствуйте!
Опечатка, на качество подразумевал. Сдавал количество после 2-й недели (менее 150МЕ, ниже порога чувствит.) , сейчас идет 11-я (иду на Велпанате 12 недель). Сомневаюсь, когда сдавать, сразу после последней таблетки или подождать 4 недели?

Про УЗИ до ПВТ:
Печень увеличена (153 и 90 мм). Края ровные, структура неоднородная, эхогенность умеренно повышена, звукопроводимость снижена, структура печени зернистая за счет уплотненных стенок желчных протоков.
По вентральному краю в 4 сегменте анэхогенное образование с ровными контурами 14×7 мм (было еще лет 10 назад). При ЦДК не васкуляризированное.
В левой доле по диафрагментальному краю эхопозитивное образование d=10 мм с относительно ровными контурами гомогенной структуры.
Вены и протоки в норме.

Желчный пузырь: норм.размеров 74×23.
S-образной формы, перегиб и спайки в области шейки. Стенки неравеномерной плотности 2-3 мм. Содержание неоднородное за счет сгустившейся желчи. Через 25 мин после еды размер ЖП практически не изменился- 69×22.
ОЖП 3,2 с уплотненными стенками.

Поджелудочная железа: норм. размеров, контуры ровные, структура паренхимы "пестрая". Вирсунгов проток не визуализируется.

Селезенка- в норме.

Эластичность печени 6,3 КПА, что с чувствительностью 90% соответствует фиброзу F1 по шкале METAVIR.

Проходил ФГДС, неатрофический гастрит, больше ничего жуткого. Большое количество слизи в желудке и гипермированы стенки желудка без дефектов.
Пищевод норм (хотя про вены ничего не сказано. Ведь если бы УЗИст заметил отклонения, он бы указал это в заключении?).

Вот так было до начала. После приема 2-3 таблеток почувствовал себя гораздо лучше, не было усталости, тяжести и т.д. Потом появилось.

PS Месяц принимал фенибут по 1 табл. на ночь. Но врач сказал, что хотя и необходимо исключить все возможные нагрузки на печень при ПВТ , если есть необходимость, то можно.

Жду Вашего совета.
3а, f1 (6,3 КПа) 5,8×10^6,
АЛТ 43 АСТ 44 бил 15
Старт 07.04.2018 Velpanat
12 дней ПВТ: АЛТ 12, АСТ 19, бил 11,
ВН <150 МЕ (ниже предела чувств)
Финиш 29.06.2018
УВО 4 (-) Инвитро 60 МЕ.
бил 9,7 АЛТ 37 АСТ 12,9.
Дневник
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос по сдаче анализов

Сообщение: # 2534086Сообщение Александров Павел

Через 1 месяц после окончания лечения. Сделайте УЗИ, хотя вероятнее всего ничего нового не увидим.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»