генотип 1а и 1b, згт

[Наталья Викторовна З]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста со схемой лечения.Гепатит с,генотип 1а и1b, мне 57 лет,принимаю ЗГТ Анжелик,по поводу экстерпации матки с придатками в 33 года.Еще операция на сердце,пластика межпредсердной перегородки,сейчас сердечная недостаточность и гипертония, принимаю Лозап.Какая схема более эффективна для 2х подтипов(говорят,что 1й генотип мутирует все время).Наверное соф+дакл.? Ледипасвир и Велтапасвир несовместимы с Эстрадиолом?Спасибо?

[Александров Павел]

Здравствуйте! Лучше Софосбувир и Велпатасвир, просто наблюдать за проявлениями побочных эффектов эстрадиола.

[Наталья Викторовна З]

Спасибо и Извините,еще вопрос.
В 2014 году был просто 1 генотип,в этом году 1а и 1b-это он мутировал? У меня Ф1. И велпатасвир лучше из-за 2х подтипов? Но он очень жесткий,читала на форумах аритмию вызывает и давление поднимает,а я еле остановила свою аритмию.У меня диагноз ВПС ДМПП,коррекция,пластика,Недостаточность ТК 1-2степени,нарушение ритма по типу суправентрикулярной экстрасистолии,гидроперекард ХСН 2 А,ФК 2,артериальная гипертензия 2ст.риск 3.Был в 1987 году бактериальный эндокардит.Не навредит ли терапия соф+велт. сердцу? и еще желудок,лечила эррозивный гастрит.
Другие схемы слабые?Извините.Спасибо.

[Александров Павел]

Нет, это просто более точное определение генотипа. Велпатасвир лучше при любом типе. На давление влияет не Велпатасвир, а Софосбувир. Вполне можно и другие схемы после одного приёма врача.

[Наталья Викторовна З]

Спасибо большое,Павел Андреевич!
Была у гепатологов на приеме,все советут разное, один-соф+дак или соф+лед, другой соф+лед не советует из-за мутации 1го генотипа,говорит,что может выскочить другой генотип в процессе лечения или 1й может закрывать другой генотип.В ростове у нас еще не рекомендуют соф+вел, и якобы из-за сердца еще нельзя и вообще можно не лечиться и так еще жить
Вот решила у Вас спросить, запуталась просто и не знаю,,куда бежать,,.Извините.

[Александров Павел]

Лучше соф Вел.