Вопрос по лечению Гепатит С (1b)

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
Позитив
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 25 июл 2018, 19:15
Генотип: 1b
Gender:
Возраст: 37

Вопрос по лечению Гепатит С (1b)

Сообщение: # 2539837Сообщение Позитив

Здравствуйте, Павел Андреевич.
Вопрос по поводу выбора правильной тактики лечения Гепатита С, генотип 1б.

Данные на сейчас:
Гепатит С, генотип 1b
Сдавал NS3 NS4 NS5 Core, все 4 показателя были в районе 16 единиц. О вирусе мне уже известно больше 10-ти лет, попыток лечения пока не предпринимал
Вирусная нагрузка: 1,5*10^6 Ме/Мл / 3,6*10^6 копий РНК/Мл
Фиброскан делал год назад, был F1 (4,9-6,0 средние значения)
УЗИ за март: всё в норме, и печень, и вены и желчный и т.д.
Печеночные пробы:
АЛТ 60 (при норме до 40)
билирубин общий 24 (при норме до 21)
билирубин прямой 7.5 (норма до 5)
альбумин 53 (норма до 52)
из ОАК повышены эритроциты 5.7(норма до 5)
Остальные анализы в норме.

По таким данным, вопросы, если позволите:
1. Учитывая что вирус старый уже, могут быть мутации, чего больше всего и боюсь. Потому склоняюсь на препаратах Соф+Вел (Велпанат, Софсвел и т.д.), так как они хоть и больще заточены на 2 и 3 генотип, но по исследованиям, хорошо справляются с мутациями 1-го генотипа. Верна ли моя теория, или стоит учитывая данные лечится другими препаратами? 2. Фиброз не большой, хотя данные и годичной давности. Рибы нужны? Курс лечения 12 недель, или учитывая нагрузку 10^6 стоит продлить курс лечения?
3. По поводу выбора в сторону соф+вел(велпатасвир) аргументом стали исследования по успешности его против мутаций конкретно по 1-му генотипу. Изображение прикрепляю к этой теме.

Очень жду вашего ответа! Заранее спасибо!

Изображение
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос по лечению Гепатит С (1b)

Сообщение: # 2539924Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! По своему верна. Не нужны. 12 недель.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»