Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
maru
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 26 июл 2018, 04:54
Генотип: 1b f0
Откуда: Новосибирск
Gender:

Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2539870Сообщение maru

День добрый, сразу опишу какие имею данные анализов.
Гепатит С,1b количество 8.8х10*4 ме/мл .фиброз 0, стеатоз 0. Алт 18.5 Аст 23.5, гемоглобин 116, общ белок в норме 77,3, но повышены гамма-глобулины и понижены бета-2-глобулины и альфа-2-глобулины.
Плюс у меня песок в желчном, сейчас принимаю только уздх.
Была прививка гепатиту в.
Какое лечение мне выбрать, подскажите пожалуйста. Хочется перед приемом уже иметь представление о вариантах. Сама вычитала что велпанат в моем случае подходит, но лучше Софосбувир + Ледипасвир . Насколько права?
1b; F0; вир.нагр 8.8х10*4 ме/мл

2.08.2018 старт SoviHepV
29.08.2018 минус! Чувств 15ме/мл. Алт 8.8 аст 17.8 билирубин общ 11.8
02.10.2018 минус. Чувств 15ме/мл.
15.10.2018 минус.
30.10.2019 минус





топ топ
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2539920Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Отчасти правы, практически подходят оба варианта, первый чуть предпочтительнее.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
maru
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 26 июл 2018, 04:54
Генотип: 1b f0
Откуда: Новосибирск
Gender:

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2539934Сообщение maru

Александров Павел, спасибо за ответ!
Можете пояснить почему? Я вычитала что ледипасвир выпущен позже велпатасвира, и более щадящий и действенный, если так можно сказать, и как поняла,что он теперь замена велпу. Не так?
1b; F0; вир.нагр 8.8х10*4 ме/мл

2.08.2018 старт SoviHepV
29.08.2018 минус! Чувств 15ме/мл. Алт 8.8 аст 17.8 билирубин общ 11.8
02.10.2018 минус. Чувств 15ме/мл.
15.10.2018 минус.
30.10.2019 минус





топ топ
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2540038Сообщение Александров Павел

Велпатасвир препарат широкого спектра действия, а ледипасвир нет (иногда возможны ошибки при определении генотипа - например их 2, но второй подавлен и не определяется), так же он чуть более устойчив в плане мутационной изменчивости. Не видел не разу более "тяжёлого" действия велпатасвира.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
maru
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 26 июл 2018, 04:54
Генотип: 1b f0
Откуда: Новосибирск
Gender:

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2540300Сообщение maru

Александров Павел, убедительный ответ, спасибо!
Подскажите еще пожалуйста, на время терапии прием урсофалька прекращать или нет? Боюсь как бы песок в желчном в камни не перешел.

Отправлено спустя 1 час 13 минут 49 секунд:
Вычитала уже, что уздх не пьют при терапии. А есть какие-то рекомендации как уберечься от перехода песка в камни? Кроме большого кол-ва выпитой воды?
1b; F0; вир.нагр 8.8х10*4 ме/мл

2.08.2018 старт SoviHepV
29.08.2018 минус! Чувств 15ме/мл. Алт 8.8 аст 17.8 билирубин общ 11.8
02.10.2018 минус. Чувств 15ме/мл.
15.10.2018 минус.
30.10.2019 минус





топ топ
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2540431Сообщение Александров Павел

Урсофалк несовместим. Специальная диета )
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
maru
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 26 июл 2018, 04:54
Генотип: 1b f0
Откуда: Новосибирск
Gender:

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2541522Сообщение maru

Александров Павел,
Спасибо за все ответы! Зашла написать что выбрала для себя соф/вел, уже 4й день принимаю, все хорошо) :]30
1b; F0; вир.нагр 8.8х10*4 ме/мл

2.08.2018 старт SoviHepV
29.08.2018 минус! Чувств 15ме/мл. Алт 8.8 аст 17.8 билирубин общ 11.8
02.10.2018 минус. Чувств 15ме/мл.
15.10.2018 минус.
30.10.2019 минус





топ топ
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Гепатит с 1b F0 плюс песок в желчном. Какую схему выбрать?

Сообщение: # 2541604Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»