АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский). Клиника Доктора Пеля, Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2551582Сообщение NiKoLa_N
03 окт 2018, 19:26

Здравствуйте!
Гепамин, в итоге не пошел... Три пакетика кое-как она у меня выпила, на четвертом просто вырвало и все...
Ни растворенный в воде, ни с соком ни с кефиром не идет, бесполезно.

Подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно уменьшить проявления печеночной энцефалопатии? По моим ощущениям, процесс нарастает: дне спит все больше, состояние чаще заторможенное. Она любит разгадывать кроссворды, сказала - часто не могу вспомнить 1 букву в слове.

Сейчас принимает:
1 Урсофальк (2 капсулы утром и 2 вечером - суммарно 1000мг)
2 гептрал - 3 таблетки (завтрак/обед/ужин)
3 Тримедат - 3 таблетки (завтрак/обед/ужин)
4 Карведилол - 2 таблетки (утро/вечер)
5 Эубикор - 1 пакетик утром.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2551694Сообщение Александров Павел
04 окт 2018, 14:24

Здравствуйте! Возможно применение Гепа-Мерц...Стоит очно посетить грамотного терапевта.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2551728Сообщение NiKoLa_N
04 окт 2018, 16:32

Посещали...
Тоже разговор был про "Гепа-Мерц". Я его купил, но мама еще не пробовала пить.

https://cloud.mail.ru/public/7xAx/3Bmf6w2xM

Спрашивал еще и потому, что в источниках, которые смог найти, пишут про применение Дюфалака (и хирург в ПОМЦ про него говорил).

Пытаюсь понять, всё ли правильно делаем...

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2551892Сообщение Александров Павел
05 окт 2018, 13:53

Дюфалак это клетчатка = яблоко. Хуже от него не будет, если нет диабета.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2552514Сообщение NiKoLa_N
09 окт 2018, 08:32

Здравствуйте!
Павел Андреевич, посмотрите, пожалуйста, результаты анализов, которые мама сдавала в воскресенье. Такие изменения нормальны? О чем они говорят?
Я собрал все результаты в таблицу для удобства.

https://cloud.mail.ru/public/9zXP/HHCrCfJR1

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2552517Сообщение Александров Павел
09 окт 2018, 09:28

Вообще положительная динамика.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2556522Сообщение NiKoLa_N
07 ноя 2018, 09:08

Здравствуйте!
Павел Андреевич, подскажите как быть.
Состояние мамы было более-менее ровное до 22 октября. В воскресенье была нормальная, в понедельник утром уже в плохом состоянии. Сильная слабость, отсутствие аппетита.

28.10 ее положили в стационар в Вязниках. Согласно предыдущим рекомендациям капают гептрал (по 400, больше боятся), добавили глюкозу. Поскольку были отеки, добавили мочегонное, сейчас отеков нет.
Опять выросли показатели АЛТ И АСТ. (в 2 раза по сравнению с результатом от 7 октября).
АЛТ 66.46
АСТ 263
ЩФ 1523
ГГТП 245
СОЭ 56
Мама говорила, что периодически у нее повышается температура до 37.2 и болит правый бок.
(Урсофальк принимает без перерыва по 1 капсуле 3 раза в день.)
С 02.11 добавили антибиотики.

С 05.11 состояние стало еще хуже. Ночью болит живот (правое подреберье и периодически весь).
Сегодня утром 07.11 утром температура 38 и боль в животе.
Вчерашние анализы еще хуже.
АЛТ 120,5
АСТ 544,5
СОЭ 60

Может это быть острое воспаление желчного?

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2556552Сообщение Александров Павел
07 ноя 2018, 12:37

Сомнительно.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2556557Сообщение NiKoLa_N
07 ноя 2018, 13:11

А какие могут быть варианты? Из разряда вероятных.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2556869Сообщение Александров Павел
09 ноя 2018, 14:51

Возможно какой-то аутоиммунный процесс. Стоит сделать биопсию печени с иммуногистохимическим исследованием. Поговорите с зав. отделением о диагнозе.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

NiKoLa_N
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 12 мар 2017, 20:45
Возраст: 83

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2557874Сообщение NiKoLa_N
16 ноя 2018, 06:54

Мы не справились...
23.10.1935 - 14.11.2018
Дина Леонидовна. Церковное имя Зинаида.

Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 2844
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 34

Re: АЛТ80, АСТ400, РОЭ 52 через 1,5 года после ПВТ (sofosvel)

Сообщение: # 2557957Сообщение Александров Павел
16 ноя 2018, 15:08

Соболезную.
С ув., Александров Павел Андреевич, зам. главного врача по вопросам эпидемиологии, паразитологии и инфекционных заболеваний, врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог ООО "Клиника Доктора Пеля", тел. (812) 323-04-45

Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей