Острый гепС анализы стали хуже

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
Svetlaya84
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 23 сен 2018, 22:30
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 39

Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2550508Сообщение Svetlaya84

Добрый день!
Уважаемый Павел Андреевич, у меня такая ситуация, попала в больницу с острым гепатитом С. Пожелтели глаза и пошла ко врачу, была госпитализирована 7сентября.
Биллирубин 94,6
АЛТ 2006
АСТ 1177
ЩФ 96
Ггт 236
С- реактивный белок 5,3
Anti HAV G,M отрицательны
HbsAg не обнаружен
Anti HCV положительно
Ифа ВИЧ отрицательно
АТ к бледной трепонема отрицательно

Выписана 18сентября
Гемоглобин 131
Эритроциты 3,88
Лейкоциты 7,9
Тромбоциты 356
Нейтрофилы 53%
Лимфоциты 32,8%
Моноцитов 10%
Эоз 3,6%
АЛТ 79
АСТ 30
ЩФ 58
Биллирубин 20,,(8пр/12непр,)
Ггт 92
Общий белок 58
Пью фосфоглив, диета.

Сдала анализы в понедельник 24.
Общий белок 66,2
Альбумин 38,3
Холестерин 5,2
Глюкоза 4,1
Биллирубин общий 18,4
Биллирубин связанный 8,2
АЛТ 241,8
АСТ 215,3
ЩФ 60,7
Ггт 75
Ачтв 34,8
Пртромбиновый Инд 85%
Пртромбиновое время 12,1сек
Междунар. Нормализов. Отношение 1,1
Фибриноген 2,64
Тромбиновое время 14,7
В клиническом все в норме кроме
Средний объем эритроцита MCV 99
Средний объем тромбоцита MPV 6,7
Лимфоциты LYM# 1,1 (норма 1,2-3)
В моче -только эпителий плоский-небольшое количество и плотность <=1,005, уробиллиноген

Подскажите, пожалуйста, по анализам, почему АЛТ и АСТ опять вверх поползли? Что дальше делать?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6663
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2550529Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! У гепатита С вполне возможно волнообразное течение, ничего страшного в этом нет.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Svetlaya84
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 23 сен 2018, 22:30
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2550591Сообщение Svetlaya84

Спасибо!
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6663
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2550760Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Svetlaya84
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 23 сен 2018, 22:30
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2551217Сообщение Svetlaya84

Доброй ночи, Павел Андреевич! Назрел вопрос. А вот неужели лечить не надо, обязательно ждать пол года что "само пройдет", и только когда в хронь перейдет - лечить?
Понимание болезни и опасности для своей семьи не дают покоя, деть поранился, кровь из носа , а меня трясет что я прикасаюсь к нему.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6663
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2551255Сообщение Александров Павел

можно лечить и сразу, но обычно ждут хотя бы 4 мес от начала заболевания - иногда происходит спонтанное выздоровление и не нужно тратиться.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
Svetlaya84
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 23 сен 2018, 22:30
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2551906Сообщение Svetlaya84

Добрый день!
Павел Андреевич, подскажите, АЛТ 29, АСТ 22
, Упали, мои родные, может ли это говорить что я на пути к самоизлечение, или такое падение ни о чем не говорит- очередная волна?
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6663
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Острый гепС анализы стали хуже

Сообщение: # 2551915Сообщение Александров Павел

Это конечно хорошо, но достоверно о самоизлечении не говорит - для этого нужно сдавать ПЦР раз в 2-3 мес.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»