Вопрос-подскажите доктор

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540224Сообщение _mea_

Здравствуйте Павел Андреевич!Прохожу лечение Соф+Вел прошел месяц от начала лечения,анализ кач. не обнаружено.Но меня временами беспокоит чувство переполненности,тяжести в области желудка,утомляемость.Скорее это гипертензия воротной вены беспокоит?!От этого и ВРВП и желудка?Подскажите можно на терапии сделать СКТ или МРТ с усилением,совместимы будут с терапией препараты вводимые для контраста?Или можно чем нибудь заменить?Или подождать окончания терапии?
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540433Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Вероятнее просто гастропатия. ВРВП от портальной гипертензии. Делать можно, только зачем? Лучше подождать окончания терапии, возможно будет значимое улучшение и сделаете через год для контроля.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540567Сообщение _mea_

Спасибо доктор,На УЗИ видят участок сосудов непонятный,пишут артерио-венозная мальформация сосудов ворот печени?Инфекционист хочет дать направление на скт.Дождусь окончания терапии.
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540568Сообщение Александров Павел

Вполне можно дождаться окончания.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540586Сообщение _mea_

Хорошо
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2540675Сообщение _mea_

В моем случае опасна гастропатия?Почти постоянно чувство тяжести и дискомфорт.

Отправлено спустя 1 час 6 минут 45 секунд:
Можно принимать мезим или пока нельзя?
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: СКТ с контрастом на безинтерфероновой ПВТ.

Сообщение: # 2541007Сообщение Александров Павел

Явно не опасна.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2562602Сообщение _mea_

Здравствуйте,я закончила терапию,у меня врв желудка 2 ст и пещевода 1 ст,была у врача инфекциониста она сказала фгдс не делать,мол лишний раз туда не лазить..если вдруг будет болеть-приходить.Подскажите, действительно не нужно раз в год делать фгдс?И какие симптомы должны насторожить,помимо мелены..боли и еще что то???Заранее спасибо!
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2562830Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Через год после окончания лечения ФГДС стоит повторить.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2563050Сообщение _mea_

Александров Павел, спасибо :]80
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2563624Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2701006Сообщение _mea_

Здравствуйте доктор!Пожалуйста подскажите что ж делать?!Прошла терапию в 2018 году.Сдавала анализы регулярно,кровь,узи фгдс.Узи делала сентябрь 2020Печень правая доля не увеличена 13,6см левая увеличена 7,5см.Воротная вена 14,4 мм расширена.В области ворот печени множеств-ые расширенные извитые гипоэхогенные трубчатые структуры.Расширенные коллатерали.Селезеночная вена расширена 9,6мм.
Селезнка разм. увеличены длина 13,2см ширина 4,8.В области ворот множественные,расширеные извитые вены.
Заключ:Выраженные диффузные изменения паренхимы печени.Спленомегалия.Признаки портальной гипертензии:расширение воротной и селезеночной вен.Порто-портальные и порто-кавальные анастамозы.ФГДС 2018 год врвп пищевод 1 ст. и желудка 2 ст.ФГДС сегодня 2021 февраль врвп пищевод 1ст., желудка 2-3 ст.Недавно на работе кровь с носа пошла не сильно,но я испугалась. Почему вены не уменьшаются?
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2701065Сообщение Александров Павел

Возможно есть цирроз, изменения могут сохраняться.
Нужно посмотреть клинику и биохимию крови, протеинограмму.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
_mea_
Сообщения: 99
Зарегистрирован: 19 апр 2018, 09:47
Генотип: 1b
Откуда: Комсомольск-на-амуре
Gender:
Возраст: 40

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2701254Сообщение _mea_

Благодарю вас!
Генотип 1b,фиброз 1, врвж 2-3ст
1ПВТ СОФ+ВЕЛ 12 нед.
Сарт 24.06.18 Финиш 15.09.18
4нед.(-) кач.60МЕ
8,12нед.(-)кач.60МЕ
УВО12
УВО24
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Вопрос-подскажите доктор

Сообщение: # 2701266Сообщение Александров Павел

Пожалуйста
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»