Нужна консультация!

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Нужна консультация!

Сообщение: # 2580883Сообщение Annet19

Здравстуйте, Павел Андреевич! Помогите, пожалуйста.
ХВГС у меня с 1999 года, генотип 2. Периодически прокапывалась в стационаре, пила гепатопротекторы. В 2009 году обнаружили камни в желчном, рекомендовали операцию, но сказали, что с ними жить можно, если не беспокоят. Прожила с ними 10 лет, начали беспокоить, в связи с этим обратилась к хирургу. В феврале 2019 АЛТ показал 340, положили в стационар, через 8 дней выписали с АЛТ 130. Хирург не принял. По назначению врача месяц пила фосфоглив, естественно диета. От 20 марта анализ показал АЛТ 370, АСТ 109. Инфекционист в отпуске, терапевт отправила еще на месяц попить полисорб (почистить печень) и фосфоглив форте + витамин Д. Я в растерянности, почему такие высокие показатели, что делать? Могу ли я начать сейчас ПВТ, не помешают ли мне камни, и правильно ли я поняла, что для моего генотипа схема лечения соф+вел?
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581140Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Высокоактивный гепатит С. Найдите адекватного инфекциониста, проведите дообследование и начните лечение (по имеющимся данным лучше Соф -Вел 12 недель).
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581157Сообщение Annet19

Спасибо большое, что ответили! Дело в том и есть, что нет у нас грамотных врачей. Какое дообследование нужно сделать? УЗИ есть, фгс сделан, остальные показатели крови в норме. Скажите, пожалуйста, могу ли я с камнями в желчном принимать эти препараты?
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581163Сообщение Александров Павел

Можете. Клинику крови, креатинин, ВИЧ, маркеры гепатита В.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581171Сообщение Annet19

Не знаю, как фото выложить( вич-1,2АГ/АТ=не обнаружено
HBsAq-не выявлено
Креатинин-64,5 мк.моль/л
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581173Сообщение Александров Павел

Тогда собраться, посетить место где есть нормальный врач и начать лечение под его контролем. Вероятность излечения около 98%.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Annet19
Сообщения: 63
Зарегистрирован: 12 мар 2019, 11:30
Генотип: 2
Откуда: Усть-Илимск
Gender:
Возраст: 41

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581177Сообщение Annet19

Я вас поняла. Ещё скажите, пожалуйста, лечение можно начинать без результатов фиброскана?
Геп С-2 с 1999г.
Алт-370, Аст-109.
F-неизвестно.
ЖКБ.
Старт 6.04.19 Соф+Дак
4нед"+", алт-11, аст-17
8нед"-"
14нед"-"
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6669
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Нужна консультация!

Сообщение: # 2581180Сообщение Александров Павел

Если нет подозрительных измеенний на УЗИ, клинике и биохимии крови, то можно и без него - для этого и нужен врач - посмотреть Вас, оценить анализы.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»