После четырёх недель ПВТ обнаружен геп В

[Elena M]

Павел Андреевич, здравствуйте! Очень нужен Ваш совет. До ПВТ геп С 1b 5,5 ×10 *3, ПЦР ДНК геп В количество не обнаружено. Терапия с 28.02. 19, после четырёх недель ПЦР геп С качество - не обнаружено. Но теперь HBsAg геп В обнаружено, HBsAg - 98.8, Anti-HBc - 6,91. Что делать дальше? Надо сделать ещё какой-то анализ?

[Александров Павел]

Здравствуйте! А был ли раньше HbsAg? Сдайте ПЦР на гепатит В качественно.

[Elena M]

Павел Андреевич, спасибо за ответ. Раньше геп В ставили в СЦ. Сын принимает терапию вич - Регаст, Амивирен, Тенофовир300мг. Перед началом лечения гепатита С, сделали анализ ПЦР ДНК геп В количество не необнаружено.АЛТ было245, АСТ-86 , после четырёх недель терапии АЛТ - 25,5, АСт-26,4. Я правильно поняла, что надо ПЦР ДНК геп В качество? Какие анализы ещё надо сдать? С уважением, Елена.

[Александров Павел]

ПЦР на гепатит В кач., ИФА на HDVAb.

[Elena M]

Павел Андреевич, спасибо!

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Elena M]

Павел Андреевич, здравствуйте. Сдали анализы после 8 недель терапии. ПЦР ПНК геп. С - не обнаружено, ДНК геп В качество - не обнаружено, серологические маркеры инфекций антитела к вирусу гепатита D - не обнаружены, АЛТ - 31,3 АСТ - 28,3. Может ли терапия - Регаст, Амивирен, Тенофовир влиять на гепатит В? И надо ли пересдать HBsAg, Anti-HBc? Какие анализы ещё надо сдать? Очень важно Ваше мнение! С уважением, Елена.

[Александров Павел]

Может - она угнетает гепатит В. Сейчас вируса нет, ничего не требуется - продолжать АРВТ, периодически контроль ПЦР.

[Elena M]

Павел Андреевич, спасибо Вам!

[Александров Павел]

Пожалуйста!

[Elena M]

Павел Андреевич, здравствуйте! УВО 4 недели, ПЦР геп С - не обнаружено, ПЦР ДНК геп В - не обнаружено. После четырёх недель окончания терапии вырос АЛТ почти в два раза. Было - 26, сейчас - 50 (норма <41), АСТ был - 24, сейчас - 37. Общий анализ крови, те значения которые выше нормы:
Эритроциты - 5,87 (норма 4,44 - 5,61) +
Гемоглобин - 184 (норма 135 - 169) +
Гематокрит - 56,9 (норма 40 - 49,4) +
Средний объем эритроцитов (MCV) - 96,9 (норма 81,8 - 95,5) +
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) - 32,4 (норма 27 - 32,3) +
Отн. ширина распред. эритр. по объёму (ст. отклонение) - 49,2 (норма 37,1- 45,7) +
Отн. ширина распред. эритр. по объёму (коэфф. вариации) - 13,8 (норма 12 - 13,6) +
Тромбоциты - 149 (норма 166-308) -
Лейкоциты - 8,96 (норма 3,91 - 8,77) +
Билирубин вырос, но в пределах нормы.
Павел Андреевич, с чем может быть связано повышение значения АЛТ? Какие анализы ещё надо сдать?
С уважением, Елена.

[Александров Павел]

С чем угодно, только не с гепатитами В и С (съел что-то, понервничал). Ничего не требуется, плановый контроль.

[Elena M]

Павел Андреевич, спасибо Вам за ответ. По общему анализу крови, те значения,, которые не в пределах нормы допустимы по оканчании терапии? Или посоветуете что-то пропить?
С уважением, Елена.

[Александров Павел]

ничего пропивать не нужно.

[Elena M]

Павел Андреевич, спасибо за ответ.

[Александров Павел]

Пожалуйста!