Непонятные симптомы

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692306Сообщение Alex32

Здравствуйте Павел Андреевич,помогите пожалуйста разобраться,год назад в октябре заболел,острое начало болезни 39 т.пневмония,4 курса антибиотиков после них лучше не стало,а стало хуже ,потом пневмония за два месяца прошла кое как, но стали сильно болеть суставы,упало зрение переодически были высыпания на коже рук,возле шеи и ладони были красноватые,был выставлен гепатит с,генотип3а/б,фиброз 0-1, 5.6кПа,нагрузка3.5 млн.Прошел лечение 12 недель софвел,с 3 недели минус ,через 3 мес.минус,через 8 мес минус.Но переодически раз в месяц появляются те же стмптомы сначала падает зрение,потом появляется боли в суставах,озноб и слабость и вообще состояние очень плохое нет апетита ,тянет правый бок и часто поносы ,а потом запоры,проходит все внезапно как прошло оживаю и начинаю жить дальше но раз в месяц дней 10 обострения.Вопрос к Вам,с чем это может быть связанно и в каком направлении можно обследоваться?и может ли это быть последствия гепатита с. Вич отриц сдавал за год 4 раза,гепатит в и д и ttv отрицательно,бруцелез ,(иерсиниоз,pstb,),t.palidum,борелиоз,отрицательно,токсоплазма g 11.6+ m 0.6–, показатели соэ2,эозинафилы в норме, ana0.01 ama m2 2.56
При норме до 10.извените что много писанины не могу прикрепить анализ.Зарание Вам благодарен.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692423Сообщение Александров Павел

Здравствуйте! Исключить паразитов - сдайте ИФА крови на 4 гельминтов-панель (описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк), кал на паразитов, дуоденальное зондирование.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692449Сообщение Alex32

Павел Андреевич спасибо ,а скажите еще пожалуйста может ли так проявляться печеночная энцефалопатия? При моем фиброзе 0-1.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692450Сообщение Александров Павел

Не может
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692461Сообщение Alex32

Большое Вам спасибо за внимание.Извените за назойливость,еще вопрос по гепатиту в HBS ag 0.24, HBcorAg IgG 0.33, HBcorAg IgM 0.11 до 0.9 отрицательно0.9-1.1 сомнительно,свыше 1.1 положительно,можно ли мне сделать прививку от гепатита Б и почему антитела на гепатит д и ttv отрицательно ,а на Б в небольшом количестве есть,как их понимать я не болел им или сталкивался с ним?
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2692469Сообщение Александров Павел

Можно сделать если нет к нему иммунитета. Цифры в пределах нормы это допустимо
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2697097Сообщение Alex32

Павел Андреевич сдравствуйте!Вот сдал анализ на гельминтозы антитела,ничего нет,как Вы считаете стоит ли углубляться дальше с дуоденальным зондированием по поводу описторхоза?

Отправлено спустя 10 минут 26 секунд:
Две недели чувствовал себя хорошо,а сейчас опять накрыло три дня уже тянет бок справа,слабость,головокружения,суставы подкручивает , зуд кожный еле с кровати встаю и зрение как то хуже стало.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2697100Сообщение Александров Павел

Лучше сделать
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2697132Сообщение Alex32

Спасибо.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2697189Сообщение Александров Павел

ПОжалуйста
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2706804Сообщение Alex32

Павел Андреевич здравствуйте!Собираюсь делать дуоденальное зондирование на тему описторхоза и вот столкнулся со следующим вопросом,в больнице предлагают сделать микроскопию желчи и посев,я так понимаю описторхоз выявляется путем микроскопии и нужно ли мне в данном случае делать посев желчи?
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2706818Сообщение Александров Павел

Лучше сделать дополнительно
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2706823Сообщение Alex32

Спасибо.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2706856Сообщение Александров Павел

Пожалуйста
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2707255Сообщение Alex32

Павел Андреевич здравствуйте.Сделал дуоденальное зондирование,по результатам лямблии и яйца гельминтов необнаружены.По узи есть перегиб желчного и когда делали зондирование желчь мутноватая с хлопьями и слизи много.Может ли мое состояние быть связанным с воспалением желчного?и что бы Вы порекомендовали в моей ситуации.Спасибо большое за внимание.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2707263Сообщение Александров Павел

Пейте урсосан после консультации гастроэнтеролога.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2717261Сообщение Alex32

Павел Андреевич здравствуйте,прошло 14 месяцев пцр минус,сделал фиброскан показал 6.6кпа,поставили ф1,вопрос в следующем почему год назад было 5.6 ф 0,а сейчас так,с чем это может быть связанно?
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2717330Сообщение Александров Павел

Это небольшая погрешность
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Alex32
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 25 дек 2020, 15:19
Генотип: 3
Откуда: Донецк
Gender:
Возраст: 42

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2742166Сообщение Alex32

Павел Андреевич здравствуйте,подскажите пожалуйста после пвт 1.5 года минус.Лечил простатит по назначению врача пропил метронидазол 9 дней, 500 мг утром 500 вечером,после стал беспокоить правый бок,может ли прием антибиотика как то повлиять на возврат?и нужно ли мне сдавать пцр сейчас снова? Заранее Вам спасибо.

Отправлено спустя 5 минут 25 секунд:
Забыл добавить,наблюдается потемнение мочи и появилась горечь во рту,метронидазол закончил принимать 3 дня назад.
2019 обнаружен,ф 0-1,ген 3, соф вел 12 нед.Уво 12, 24. Минус 5 лет.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6665
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Непонятные симптомы

Сообщение: # 2742220Сообщение Александров Павел

Не может
Если через 6 месяцев после окончания лечения вируса нет сдавать не нужно.
Пропейте Урсосан если нет камней в желчном
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»