Биопсия

[Елена155]

Здравствуйте Сабир Насрединович. Посмотрите пожалуста биопсию.
Предоставлены малленькие кусочки печенис мелкими отросчатыми портальными трактами утолщёнными и фиброзированными,частью сближёнными в группы и отдельно мелкими вятянутами печёночнами венами с щелевидными просветами..густая инфилльтрация портальных трактов,явления эндо флебитов печёночных вен.Внутри долек мелкоочаговая с примесью немногочисленных лейкоцитов инфильтрация,зернистая пигментация небольших групп гепацитов,пролиферация купферовских клеток,ядра небольшой части гепатоцитов укрупнены ,гипехромные,оценить наличие включений в них и ципоплазмические изменения,помимо внутриклеточного холестаза не представляется возможным!
заключение:хронический вирусный гепатит без мелкоанулярного склерозирования имеющихся кусочков ткани печени,слабо умеренной активности С нерезко выраженными явлениями ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА
фиброз 1
Скажите пожалуста что такое внутриклеточный холестаз?Это похоже на первичный склерозирующий холангит.?
гепатит с в анамнезе. пролечен в 2009 году. пцр по сей день минусс. но есть жалобы .боли в подреберье постоянные не поддающие лечению.
спасибо

[Профессор Мехтиев]

Добрый день! Печеночная клетка (гепатоцит) имеет две поверхности: первая - обращена в просвет желчного капилляра (по которому происходит внутрипеченочный отток желчи), и вторая - обращена в сторону кровеносного капилляра. Когда происходит нарушение транспорта компонентов желчи (билирубина, липидов и др.) внутри гепатоцита от одной поверхности клетки к другой, происходит формирование внутриклеточного холестаза, то есть накопление компонентов желчи внутри печеночной клетки.
Внутриклеточный холестаз не является обязательным элементом первичного склерозирующего холангита. Согласно Вашему заключению биопсии печени нельзя судить о наличии этого заболевания.
Провести дифференциальную диагностику и определить природу болей в правом подреберье сможет врач-гепатолог во время консультативного приема и осмотра.

[Елена155]

Спасибо Вам Сабир Насрединович!