Гепатит б Ф3 вопрос по ПВТ

Гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, главный врач ГЦ "ЭкспертЪ"

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
SvetlanaE
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 02 фев 2018, 16:49
Gender:

Гепатит б Ф3 вопрос по ПВТ

Сообщение: # 2510003Сообщение SvetlanaE

Здравствуйте уважаемый доктор! Диагноз: Хронический гепатит Б, без дельта агента в минимальной степени активности по клинико- биологическим показаниям,но с фиброзом Ф3 по Метавир. У меня к Вам вопрос по поводу предложенной мне ПВТ.Мне 43 года,рост 164 см,вес 54 кг. Не пью,не курю ,веду здоровый образ жизни.
1.АЛТ-10,2 ед/л
2.АСТ- 22,0 ед/л
3.Билирубин общ. - 11,3мкМ/л
4.билирубин-3,37 мкМ/л
5.билирубин непрямой -7,93 мкМ/л
6.WBC - 8,5*10*9
7.гемоглобин- 159 g/l
8.RBC - 5,17*10*12
9.PLT- 294*10*9
10.HCT- 48,7%
11.Альфа-фетопротеин-2,0 ме/мл
12.ТТГ- 0.887мкМе/мл
13. Т4 свободный - 14,21 пмоль/мл
14. Т3 свободный - 4,25
15.ПЦР гепатит В колич. - 24750 копий/мл (2,5*10*3 МЕ/мл) чувствительность определения - 20ме/мл.
16.HbsAg- 2,0 - положит.
17. Анти НВс- lgM - 0,9 - отрицател.
18.Анти НВс- суммарные - 0,8 - отрицател.
19.Общий белок - 79 г/л
20.Альбумин- 45,6 г/л
21.Антитела к вирусу геп.Д - отрицат.
22.Антитела к вирусу геп.С. - отрицат.
23. Фиброз - 10,4 кПа
24. УЗИ - диффузные изменения поджелудочной железы и стенки желочного пузыря. Печень - углы ровные,четкие,острые.Эхогенность нормальная,размеры правой доли - 112мм,левой-52мм.
25.Эзофагогастро-ия- гастродуоденит,дуодено-гастральный рефлюкс.
26.Щелочная фос-за- 75ме/л
27.ГГТ-12 ме/л
28.НBsAg колич.-70,91 ме/мл
29.железо- 25,6мк моль/л
30.Церулорлазмин-231 м/гл
Мои врач настаивает начать ПВТ - ПегАльтевиром - моно лечение. Боюсь жутких побочек,скажите какая схема ПВТ мне подходит? Очень надеюсь на ваш совет!
Профессор Мехтиев
Доктор
Доктор
Сообщения: 145
Зарегистрирован: 06 сен 2017, 16:10

Re: Гепатит б Ф3 вопрос по ПВТ

Сообщение: # 2514669Сообщение Профессор Мехтиев

Добрый день! Учитывая Ваш возраст и наличие фиброза 3 - лечение потребуется, но сначала необходимо выполнить генотипирование гепатита В. Если у Вас окажется генотип А или В - можно будет пролечиться интерферонами в течение 1 года. В случае генотипа С или D - смысла в лечении интерферонами не будет, нужно будет применять Энтекавир.
С уважением,
доктор медицинских наук, профессор Мехтиев Сабир Насрединович,
гастроэнтеролог, гепатолог, главный врач ГЦ "ЭкспертЪ",
(812) 426-33-88
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Мехтиеву Сабиру Насрединовичу»