SOF+VEL после неудачного лечения ВГС. Как быть?

Гастроэнтеролог, гепатолог, доктор медицинских наук, профессор, главный врач ГЦ "ЭкспертЪ"

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос врачам.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах.
Doom
Сообщения: 127
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 20:49
Генотип: 3a
Gender:

SOF+VEL после неудачного лечения ВГС. Как быть?

Сообщение: # 2513685Сообщение Doom

Подскажите, 10 лет назад принимал интераль + рибаверин. Правда хватило меня только не месяц. Прочитал про мутации, в частности при схеме SOF+VEL 12 нед., после неудачного лечения интерферонами рекомендуют "тестирование  на  наличие  замены  Y93H,  при  выявлении  данной  замены  следует  добавить рибавирин". Где можно сдать этот тест, в смысле насколько он сложный, город у нас небольшой.  И необходим ли рибоверин?

ВГС 3а, f1, 5,8×10^6, АСТ 44, АЛТ 43, билирубин 15.
3а, f1 (6,3 КПа) 5,8×10^6,
АЛТ 43 АСТ 44 бил 15
Старт 07.04.2018 Velpanat
12 дней ПВТ: АЛТ 12, АСТ 19, бил 11,
ВН <150 МЕ (ниже предела чувств)
Финиш 29.06.2018
УВО 4 (-) Инвитро 60 МЕ.
бил 9,7 АЛТ 37 АСТ 12,9.
Дневник
Профессор Мехтиев
Доктор
Доктор
Сообщения: 145
Зарегистрирован: 06 сен 2017, 16:10

Re: SOF+VEL после неудачного лечения ВГС. Как быть?

Сообщение: # 2515692Сообщение Профессор Мехтиев

Здравствуйте! Для подбора оптимальной схемы противовирусной терапии не могли бы Вы предоставить Ваши данные по генотипу вируса гепатита С, количественной ПЦР и фиброзу печени. Вполне возможно, что выполнять тестирование на наличие замены Y93H не потребуется.
С уважением,
доктор медицинских наук, профессор Мехтиев Сабир Насрединович,
гастроэнтеролог, гепатолог, главный врач ГЦ "ЭкспертЪ",
(812) 426-33-88
Doom
Сообщения: 127
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 20:49
Генотип: 3a
Gender:

Re: SOF+VEL после неудачного лечения ВГС. Как быть?

Сообщение: # 2516245Сообщение Doom

Профессор Мехтиев, так указал же все. И в подписи дублем. ВГС 3а, фиброз f1 (6,4 КПа), количественная ПЦР 5,8×10^6, АСТ 44, АЛТ 43, билирубин 15.
SOF+VEL (Velpanat), старт 07.04.2018.

Про тест узнал, у нас такого не проводят, в златоглавую пока не вариант. Сейчас гадаю, верная ли схема лечения или нужно рибы добавить. Или курс продлить.
3а, f1 (6,3 КПа) 5,8×10^6,
АЛТ 43 АСТ 44 бил 15
Старт 07.04.2018 Velpanat
12 дней ПВТ: АЛТ 12, АСТ 19, бил 11,
ВН <150 МЕ (ниже предела чувств)
Финиш 29.06.2018
УВО 4 (-) Инвитро 60 МЕ.
бил 9,7 АЛТ 37 АСТ 12,9.
Дневник
Профессор Мехтиев
Доктор
Доктор
Сообщения: 145
Зарегистрирован: 06 сен 2017, 16:10

Re: SOF+VEL после неудачного лечения ВГС. Как быть?

Сообщение: # 2520951Сообщение Профессор Мехтиев

Здравствуйте! Согласно современным рекомендациям по лечению гепатита С от 2018 года схема лечения подобрана верно, добавлять Рибавирин пока что не требуется, продлевать лечение до полугода не нужно.
С уважением,
доктор медицинских наук, профессор Мехтиев Сабир Насрединович,
гастроэнтеролог, гепатолог, главный врач ГЦ "ЭкспертЪ",
(812) 426-33-88
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Мехтиеву Сабиру Насрединовичу»