Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Раздел по противовирусной терапии, по препаратамл содержит информационные материалы по вирусным гепатитам, по сопутствующим заболеваниям и т.д.
Правила форума
Читать материалы могут все посетители. Размещать информацию сможет только "узкий круг ограниченных лиц" :-) (модераторы, врачи, специалисты по микробиологии, некоторые опытные посетители форума...).
Хотите обсудить что-то из этого раздела - можете сделать это в других разделах.
Есть полезная информация и считаете необходимым ее разместить в этом разделе - обращайтесь к модераторам.
Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513402Сообщение Vitek
13 апр 2018, 14:22

рентген писал(а):
13 апр 2018, 14:09
То есть, мой проходит как ранее не лечившийся и перелечиваться нам надо тем, чем показано для лечения, а не перелечивания. Соф-вел-вокс, или соф-глек-пиб. Так вроде поняла.
Сначала (кроме GT3 c F4) соф/вел или глек/пиб, а потом уже соф/вел/вокс или соф/глек/пиб. Ну и схему соф+дак с/без риб никто ж не запрещает, просто менее эффективной считается.
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Нурик
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 06 апр 2018, 17:05

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513425Сообщение Нурик
13 апр 2018, 15:13

рентген писал(а):
13 апр 2018, 14:09
Мне хотелось поблагодарить и вскрыться, чем под руку попадётся. Как-то так.
Это что такая любовь?

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513428Сообщение Nessi
13 апр 2018, 15:15

Изображение
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513456Сообщение Vitek
13 апр 2018, 15:52

Nessi, поясни, пожалуйста, эту диаграмму на примере с 1a на LDV/SOF.
Это означает, что через 3,9 месяца после окончания терапии резистентные мутации NS5A остались только в 82% случаях, а в оставшихся 18% они были, но к этому времени уже исчезли?
Или это означает, что такие мутации были всего в 82% случаев возврата?
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513457Сообщение Nessi
13 апр 2018, 16:05

Презентация с конференции о реальной практике лечения 8-недельным курсом соф+велпа 3 генотипа преимущественно с F2.
https://jumpshare.com/v/LsFCO6RvLmqoikzopugr

Vitek,
Если честно, я пока не успеваю вдумываться. Нужно смотреть. Это я на работе краем глаза и размещаю, что интересно, потому что фото быстро убирают.
Так, внизу указано количество месяцев после окончания лечения.
Сами гистограммы отражают процентное отношение мутировавшего вируса по отношению к дикому штамму в определенном регионе по разным генотипам.
Также указаны схемы, после лечения которыми случился рецидив.
А что было на момент окончания лечения в процентах здесь не указано. Но 100% замещения дикого штамма не бывает.
То есть про 82% и 18% не в том русле рассуждения.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513470Сообщение Vitek
13 апр 2018, 16:27

Nessi, понял, спасибо. По отдельному слайду трудно делать выводы...

Отправлено спустя 31 минуту 11 секунд:
Вот еще накопал https://ilc-congress.eu/wp-content/uplo ... k-2018.pdf
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513548Сообщение Nessi
13 апр 2018, 19:31

Vitek,
Отлично накопал :]74

Презентация с конференции.
Первые данные из реальной практики по лечению глекапревиром и пибрентасвиром в Германии:

https://jumpshare.com/v/ryeoAHbAq9vjIEBCCtYe
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Doom
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 13 апр 2018, 20:49
Генотип: 3a
Пол:

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513633Сообщение Doom
13 апр 2018, 23:22

Vitek, прочитал PDF-ный мануал в этой теме. При лечении ИНФ ранее "Рекомендуется  тестирование  на  наличие  замены  Y93H,  при  выявлении  данной  замены  следует  добавить рибавирин". Что это за тест? Насколько проблематично его сдать в небольших городах?
3а, f1 (6,3 КПа) 5,8×10^6,
АЛТ 43 АСТ 44 бил 15
Старт 07.04.2018 Velpanat
12 дней ПВТ: АЛТ 12, АСТ 19, бил 11,
ВН <150 МЕ (ниже предела чувств)
Финиш 29.06.2018
УВО 4 (-) Инвитро 60 МЕ.
бил 9,7 АЛТ 37 АСТ 12,9.
Дневник

Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513638Сообщение Vitek
13 апр 2018, 23:47

Выбрал некоторые места, которые, на мой взгляд, заслуживают особого внимания. После цитаты в скобках - номер страницы в PDF-версии (http://www.journal-of-hepatology.eu/art ... 1968-8/pdf). Сорри за "простыню". P.S. Для удобства пронумеровал цитаты.

1. "Following spontaneous or treatment-induced viral clearance, anti-HCV antibodies persist in the absence of HCV RNA, but may decline and finally disappear in some individuals." (c.2)

После спонтанного или вызванного лечением исчезновения вируса антитела к ВГС сохраняются и в отсутствии РНК ВГС, но их количество может уменьшиться и у некоторых совсем исчезнуть.

2. "The endpoint of therapy is an SVR, defined by undetectable HCV RNA in serum or plasma 12 weeks (SVR12) or 24 weeks (SVR24) after the end of therapy, as assessed by a sensitive molecular method with a lower limit of detection ≤15 IU/ml. Both SVR12 and SVR24 have been accepted as endpoints of therapy by regulators in Europe and the United States, given that their concordance is >99%.38 In settings where sensitive HCV RNA assays are not available and/or not affordable, a qualitative assay with a lower limit of detection ≤1,000 IU/ml (3.0 Log10 IU/ml) can be used to assess the virological response; in this case, the response should be assessed at week 24 post-treatment (SVR24)." (с.3)

Конечной точкой терапии является УВО, определяемый отсутствием РНК ВГС в сыворотке или плазме после 12 недель (УВО12) или 24 недель (УВО24) по окончания терапии, которое оценивается чувствительным молекулярным методом с нижним пределом обнаружения ≤15 МЕ/мл. Как УВО12, так и УВО24 были приняты в качестве конечных точек терапии регуляторами в Европе и Соединенных Штатах, учитывая, что их согласие составляет> 99% . В условиях, когда чувствительные анализы РНК HCV недоступны и/или дороги, качественный анализ с нижним пределом обнаружения ≤ 1000 МЕ/мл (3,0 log10 МЕ/мл) может использоваться для оценки вирусологического ответа; в этом случае ответ следует оценивать на 24-й неделе после лечения (УВО24).

3. "In patients with advanced fibrosis (METAVIR score F3) and cirrhosis (F4), an SVR reduces the rate of decompensation and will also reduce, but not abolish, the risk of HCC. Thus, in these patients, surveillance for HCC must be continued." (с.4)

У пациентов с продвинутым фиброзом (F3 по METAVIR) и циррозом (F4) УВО уменьшает скорость декомпенсации, а также уменьшает, но не исключает, риск гепатокарциномы. Таким образом, у этих пациентов наблюдение за HCC должно быть продолжено.

4. "Assessment of liver disease severity is necessary prior to therapy. Identifying patients with cirrhosis (METAVIR score F4) or advanced (bridging) fibrosis (METAVIR score F3) is of particular importance, as the choice of treatment regimen and the posttreatment prognosis depend on the stage of fibrosis. … Both liver stiffness measurement and biomarkers perform well in the identification of cirrhosis or no fibrosis, but they perform less well in resolving intermediate degrees of fibrosis. … Notably, non-invasive tools should not be used to assess the fibrosis stage after therapy, as they are unreliable in this setting." (с.5)

Оценка тяжести заболевания печени необходима до начала терапии. Особое значение имеет идентификация пациентов с циррозом (F4 по METAVIR) или продвинутым (мостиковым) фиброзом (F3), так как выбор схемы лечения и прогноз после лечения зависят от стадии фиброза. ... Как измерение жесткости печени, так и биомаркеры хорошо работают при идентификации цирроза или отсутствия фиброза, но они менее эффективны при определении промежуточных степеней фиброза. ... Примечательно, что неинвазивные инструменты не должны использоваться для оценки стадии фиброза после терапии, поскольку в этом случае они ненадежны.

5. "HCV RNA or HCV core antigen detection/quantification HCV RNA detection or detection/quantification in serum or plasma is indicated for patients who undergo antiviral treatment.
Together with prior treatment experience and the presence of cirrhosis, the HCV genotype, including genotype 1 subtype (1a or 1b), is still useful to tailor the treatment regimen and its duration. … With pan-genotypic HCV drug regimens, it is possible to treat individuals without identifying their HCV genotype and subtype." (с5)

Качественное или качественное/количественное определение РНК ВГС в сыворотке или плазме показано для пациентов, которые собираются пройти противовирусную терапию.
Вместе с предшествующим опытом лечения и наличием цирроза генотип ВГС, включая подтип генотипа 1 (1a или 1b), по-прежнему полезен для адаптации схемы лечения и его продолжительности. ... При пангенотипических схемах лечения ВГС возможно лечение пациетов без определения генотипа и подтипа ВГС.

6. "Treatment should be considered without delay in patients with significant fibrosis or cirrhosis (METAVIR score F2, F3 or F4), including … women of childbearing age who wish to get pregnant … " (с.6)

Следует безотлагательно рассматривать лечение пациентов со значительным фиброзом или циррозом (показатель METAVIR F2, F3 или F4), включая ... женщин репродуктивного возраста, которые хотят забеременеть ...

7. "The panel recognises the heterogeneity of per capita incomes and health insurance systems across Europe and in other regions, and therefore the constraints that may necessitate continued utilisation of regimens described in previous versions of these recommendations but no longer recommended in 2018. In settings where none of the IFN-free, ribavirin-free options proposed in this document are available, options proposed in previous versions of these recommendations remain acceptable for patients likely to respond to these regimens until new DAAs become available and affordable … " (с.15)

Разработчики признают неоднородность доходов на душу населения и системы медицинского страхования в Европе и других регионах и, следовательно, ограничения, которые могут потребовать дальнейшего использования схем, описанных в предыдущих версиях этих рекомендаций, но больше не рекомендуемых в 2018 году. В условиях, когда ни одна из предлагаемых в этом документе безинтерфероновых и безрибавириновых схем недоступна, варианты, предложенные в предыдущих версиях этих рекомендаций, остаются приемлемыми для пациентов, которым они могут быть показаны, до тех пор, пока новые ПППД не станут доступными и доступными по цене ...

8. "Generic drugs can be used, provided that quality controls are met and guaranteed by the provider (с. 26)

Дженерические препараты могут использоваться, при условии, что поставщиком соблюдается и гарантируется контроль качества.

9. "Adolescents aged 12 years and above infected with genotype 1, 4, 5 or 6 who are treatment-naïve or treatment-experienced, without cirrhosis or with compensated (Child-Pugh A) cirrhosis, should be treated with the fixed-dose combination of sofosbuvir (400 mg) and ledipasvir (90 mg) for 12 weeks (B1). Adolescents aged 12 years and above infected with genotype 2 or 3 who are treatment-naïve or treatmentexperienced, without cirrhosis or with compensated (Child-Pugh A) cirrhosis, can be treated with other regimens approved for adults, with caution pending more safety data in this population (C2). In children younger than 12 years, treatment should be deferred until DAAs, including pangenotypic regimens, are approved for this age group." (с.37)

Подростков в возрасте 12 лет и старше, инфицированных генотипом 1, 4, 5 или 6, ранее нелечившихся или лечившихся, без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A), следует лечить с помощью комбинации фиксированных доз софосбувира (400 мг) и ледипасвира (90 мг) в течение 12 недель. Подростки в возрасте 12 лет и старше, инфицированные генотипом 2 или 3, ранее нелечившиеся или лечившиеся, без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A), могут лечиться другими схемами, одобренными для взрослых, с осторожностью, ожидая большего количества данных о безопасности. У детей младше 12 лет лечение следует отложить до тех пор, пока ПППД, включая пангенотипические схемы, не будут одобрены для этой возрастной группы.

10. "In patients treated with an IFN-free regimen, HCV RNA or HCV core antigen levels should be measured at baseline and 12 or 24 weeks after the end of therapy (to assess SVR12 or SVR24, respectively)." (с.40)

У пациентов, лечащихся безинтерфероновыми схемами, уровни ВГС РНК или ВГС core antigen должны быть измерены в начале и через 12 или 24 недели после окончания терапии (для оценки УВО12 или УВО24, соответственно).

11. "Patients with no to moderate fibrosis (METAVIR score F0-F2), with SVR and no ongoing risk behaviour should be discharged, provided that they have no other comorbidities. Patients with advanced fibrosis (F3) or cirrhosis (F4) with SVR should undergo surveillance for HCC every 6 months by means of ultrasound." (с. 42)

Пациенты без или с умеренным фиброзом (F0-F2 по METAVIR) с УВО и без рискованных вредных привычек должны сниматься с наблюдения, если у них нет других сопутствующих заболеваний. Пациенты с продвинутым фиброзом (F3) или циррозом (F4) с УВО должны каждые 6 месяцев проходить наблюдение с целью исключения гепатокарциномы с помощью УЗИ.
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2513712Сообщение Nessi
14 апр 2018, 09:51

Первые результаты лечения гле/пиб в Италии:
Изображение
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514002Сообщение Nessi
15 апр 2018, 10:03

Данные из реальной практики лечения соф+лед 8 и 12 недель наивных негроидов без цирроза:
https://jumpshare.com/v/S7vMbDfvx4WzY2aWAVga

Изменение по мониторингу, актуальное для РФ:
Изображение

A sensitive molecular method with a lower limit of detection ≤15 IU/ml should be used to monitor HCV RNA levels in serum or plasma (A1).
In low- or middle-income countries and in specific settings in high-income countries, a qualitative HCV RNA assay with a lower limit of detection ≤1,000 IU/ml (3.0 Log10 IU/ml) can be used to provide broad affordable access to HCV diagnosis and care (B1).
Для контроля уровня РНК HCV в сыворотке или плазме (А1) следует использовать чувствительный молекулярный метод с нижним пределом обнаружения ≤15IU / мл.
В странах с низким или средним уровнем дохода и в конкретных условиях в странах с высоким доходом качественный анализ РНК HCV с более низким пределом обнаружения ≤1000 МЕ / мл (3.0Log10IU / мл) может использоваться для обеспечения широкого доступного доступа для диагностики и лечения HCV (B1)
Вау, я это нашла.
Павлотски об исключении даклатасвира из рекомендаций 2018:
@JMPawlotsky: Sofosbuvir + daclatasvir dropped in latest recommendations due to expense of two drugs, but that's not the case where generics are available & it can be used as per 2016 guidelines
Софосбувир+даклатасвир были исключены из последних рекомендаций из-за стоимости двух лекарств, но это не тот случай, когда дженерики не могут использоваться согласно рекомендациям 2016.
Добавлен раздел, касающийся лечения детей:
Подростки в возрасте 12 лет и старше, инфицированные генотипом 1, 4, 5 или 6, без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A), следует лечить с помощью комбинации фиксированных доз sofosbuvir (400 мг) и ledipasvir (90 мг) в течение 12 недель (B1).
Подростки в возрасте 12 лет и старше, инфицированные генотипом 2 или 3, без цирроза или с компенсированным циррозом (Child-Pugh A), могут лечиться другими схемами, одобренными для взрослых, с осторожностью, ожидая больше данных безопасности в этой совокупности (C2).
Лечение детей младше 12 лет следует отложить до тех пор, пока DAA, включая пангенотипические схемы, не будут одобрены для этой возрастной группы (B1).
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
жорикк
....
....
Сообщения: 4199
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 40

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514028Сообщение жорикк
15 апр 2018, 11:11

Софдак дорого для них выходит.может Павлоцки дать координаты помогалы

Аватара пользователя
Nessi
Модератор
Модератор
Сообщения: 4976
Зарегистрирован: 15 апр 2014, 21:28
Генотип: 1b

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514031Сообщение Nessi
15 апр 2018, 11:17

ВОЗ представил также свои рекомендации лечения детей:
New directions for WHO upcoming guidelines: adolescents should be treated and cured of the stigmatising, isolating hepatitisC. Treatment not advisable for children and pregnant women as per evidence available. Full guidelines to be officially published in 2-3 months.
Лечение не рекомендуется для детей (младше 12 лет) и беременных женщин в соответствии с имеющимися доказательствами.
жорикк,
Главное, что обозначили, что убрали из-за стоимости и рекомендации 2016 в плане дака не отменяются.

Vitek,
О, я тебя продублировала, оказывается, не прочитала сначала.
Веду гепатитный твиттер
Здесь никого нет. (Бел Кауфман)

Аватара пользователя
жорикк
....
....
Сообщения: 4199
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 40

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514084Сообщение жорикк
15 апр 2018, 14:05

Все равно найдутся люди .которые перевернут все с головы на ноги.додумают и фарм гигантов и заговор Гилеада приплетут

Костян40
.
.
Сообщения: 1474
Зарегистрирован: 18 сен 2017, 05:02
Генотип: 3
Откуда: Новосибирск
Пол:

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514121Сообщение Костян40
15 апр 2018, 15:21

Lsan писал(а):
13 апр 2018, 14:21
.
"Галлюцинации-поллюции" агрессивных дилетантов - не для нашего ресурса.
:-) :]74 он походу загадил своими полюциями весь инет :-) его отовсюду гонят
гепС ГТ3 Ф1
Соф дак 16 нед
УВО 48

Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514173Сообщение Vitek
15 апр 2018, 18:54

Nessi писал(а):
15 апр 2018, 12:37
Vitek,
О, я тебя продублировала, оказывается, не прочитала сначала.
Nessi, тебе простительно :]49

На случай, если не все из внимательно читают тему, повторю одну из рекомендаций, касающуюся в том числе и использования дака:

Отправлено спустя 2 минуты 18 секунд:
Vitek писал(а):
14 апр 2018, 00:54
7. "The panel recognises the heterogeneity of per capita incomes and health insurance systems across Europe and in other regions, and therefore the constraints that may necessitate continued utilisation of regimens described in previous versions of these recommendations but no longer recommended in 2018. In settings where none of the IFN-free, ribavirin-free options proposed in this document are available, options proposed in previous versions of these recommendations remain acceptable for patients likely to respond to these regimens until new DAAs become available and affordable … " (с.15)

Разработчики признают неоднородность доходов на душу населения и системы медицинского страхования в Европе и других регионах и, следовательно, ограничения, которые могут потребовать дальнейшего использования схем, описанных в предыдущих версиях этих рекомендаций, но больше не рекомендуемых в 2018 году. В условиях, когда ни одна из предлагаемых в этом документе безинтерфероновых и безрибавириновых схем недоступна, варианты, предложенные в предыдущих версиях этих рекомендаций, остаются приемлемыми для пациентов, которым они могут быть показаны, до тех пор, пока новые ПППД не станут доступными и доступными по цене ...
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
жорикк
....
....
Сообщения: 4199
Зарегистрирован: 08 ноя 2009, 18:15
Возраст: 40

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514183Сообщение жорикк
15 апр 2018, 19:09

А чето мониторинг анализов во время до и после терапии я не нашел

Vitek
,
,
Сообщения: 497
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 46

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514214Сообщение Vitek
15 апр 2018, 20:34

жорикк, никаких "во время", только "до" и "после":
In patients treated with an IFN-free regimen, HCV RNA or HCV core antigen levels should be measured at base- line and 12 or 24 weeks after the end of therapy (to assess SVR12 or SVR24, respectively) (A1).
У пациентов, лечащихся безинтерфероновыми схемами, уровень РНК ВГС или ВГС core antigen должен быть измерен перед терапией и после 12-ти или 24-х недель после окончания терапии (для установления УВО12 или УВО24 соответственно).

В варианте 2016 такая схема мониторинга была опциональной, основной было 0-(4)-12-УВО12/УВО24.
HCV 1b, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 31483
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Пол:
Возраст: 64

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514256Сообщение Lsan
15 апр 2018, 23:14

Vitek писал(а):
15 апр 2018, 20:34
уровень РНК ВГС или ВГС core antigen должен быть измерен перед терапией и после 12-ти или 24-х недель после окончания терапии (для установления УВО12 или УВО24 соответственно).
ЧТД.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед).
15 лет без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!

Аватара пользователя
skions
,
,
Сообщения: 760
Зарегистрирован: 15 фев 2018, 10:42
Генотип: был 3
Откуда: Мск
Пол:
Возраст: 37

Re: Рекомендации EASL по лечению гепатита С (2018)

Сообщение: # 2514294Сообщение skions
16 апр 2018, 08:31

Vitek писал(а):
15 апр 2018, 20:34
или ВГС core antigen должен быть измерен перед терапией и после 12-ти или 24-х недель после окончания терапии
ВГС core antigen - это антитела к ВГС? Мне не понятно для чего делать анализ на антитела, если они остаются надолго после лечения, поясните пожалуйста.
📄 был HCV 3, F0 🍀Старт: 28.02.18 💊СофДак (Zydus)=12 нед+1уп. рибов
✔️3 нед - не обнаруж 🚩Финиш: 22.05.18 ✔️ УВО6, УВО12
📗Дневник

Ответить

Вернуться в «Информационный раздел»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей