Доза рибавирина в зависимости от схемы

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Аватара пользователя
OLEG11777
,
,
Сообщения: 865
Зарегистрирован: 10 дек 2010, 13:21
Откуда: Жемчужина у моря.
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1297184Сообщение OLEG11777

А я решил поднять дозу до 1400.уже неделю на ней.Вес 98.Гем до 130.Буду следить за показателями,если что опять спрыгну на 1200.
Пвт 16.11.10 Пегасис180
копегус1000. 12 недели (-).
копегус1200.
копегус1400. 1 мес
потом 1200
IL 28B- CТ. 45 НЕДЕЛЬ УЛЬТРАМИНУС!!!
пвт закончена 70 недель.
6 месяцев после пвт пцр -
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1297217Сообщение november

Liska
Сдала 13 го числа,с того дня и не принимаю вечернюю дозу.
Завтра пересдача-перерыв 6 дней пока,врач говорит..надеется,что
с понедельника опять начнем.Но сомневаюсь,не поднимется особо. Тем более
у меня ПМС были..
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1304072Сообщение Liska

november, есть изменения?
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1304943Сообщение november

Liska
Привет!Пока так и не принимаю рибавирин.Гемоглобин совсем не значительно поднялся.
8,3..Сегодня опять сдала,завтра результат ясен будет.Еще после 15 августа на вирус будет
известен результат.
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1305513Сообщение Liska

ждемс, я сдала гем 103, ем по 4 таблетки. У вас там как в начале сентября, сколько градусов?
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1306383Сообщение november

Привет..Что-то у меня совсем руки опускаться начали.Гемоглобин все так же 8.2 не поднимается.
Лейкоциты на этот раз сильно упали,они и так не особо были ,а сейчас 1,84..Теперь мне назначили
железо,которое мне не давали и говорили,что при этой анемии все бесполезно..Чувствую себя каким-то подопытным
кроликом.На фига его пить если все бесполезно..Я запуталась и ни чего уже не понимаю.Это только 19 неделя терапии..С погодой у нас в порядке и в сентябре и в октябре))Достаточно тепло..25-30,замерзнуть не возможно :-)
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1311485Сообщение Liska

а рибы так не пьешь? Не бросай лечение, терпи, сколько можешь, держу за тебя кулачки. я пока не перездавала.
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1311934Сообщение november

Привет!Нет ,так и не пью..Через несколько дней сдам кровь ,посмотрим.Железо как закончится..
Да я терплю,лиж бы на смарку все не пошло.На днях жду ПЦР.Спасибо за поддержку!!!
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1394305Сообщение Lsan

Вот еще обзорную статью по дозировкам рибавирина притащил и конвертнул:

Оптимизация противовирусной терапии - роль рибавирина
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
frymarta
..
..
Сообщения: 2275
Зарегистрирован: 01 ноя 2010, 18:53

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1394323Сообщение frymarta

Lsan писал(а):Вот еще обзорную статью по дозировкам рибавирина притащил
вот спасибо! :]02 а переведите с мед. на русский "Недавно Feld и соавт. показали [20], что рибавирин оказывает влияние на экспрессию генов у больных хроническим гепатитом С. Применение рибавирина усиливало вызванную интерфероном экспрессию генов в биоптатах печени, особенно у пациентов с быстрым вирусологическим ответом. Напротив, у пациентов с медленным ответом после лечения рибавирином наблюдались более выраженные изменения ингибирующих сигналов интерферона". ц. это как понимать?

Вообще статья с лейтмотивом - вперед к высоким дозам похоже. И про 360 пегов в день пишут снова, а уж 2540 в сутки для людей с весом > 95 кг это конечно жесть :]77 Но! при 1 генотипе хоть сдохни со своей анемией, а коли хочешь уво 1000 рибов принимай.. ё-маё :]84 жалко что про легковесных мало пишут, почти ничего.. все около 75 кг вертится.. ну где их взять то, блин.. хорошо бы чтобы пушинок тоже поисследовали. Все таки 75 кг и 45-50 это разница, иначе чего они народ под 100 кг долбить 13 таблами готовы? значит вес имеет значение?

Везука двоешникам и троешникам, 800 рибов и баста! :]74 никак увеличение доз на их генотипы и уво не влияет.
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1399633Сообщение Lsan

frymarta писал(а):Вообще статья с лейтмотивом - вперед к высоким дозам похоже.
Статья - обзорная. 2008 год. Я собираю материал для терапии. Все, что на мой (и не только мой) взгляд может быть полезным. Штудируйте все - делайте выводы для себя. Как реальные специалисты по терапии. :-)
frymarta писал(а):орошо бы чтобы пушинок тоже поисследовали. Все таки 75 кг и 45-50 это разница
Есть стандарт 10-15 мг на кг веса. Старайтесь придерживаться в этих рамках. С учетом того, как протекает КОНКРЕТНО ВАША терапия. И правило 80-80-80, конечно.

Это общие рамки. Детализацию должен лечащий врач делать. С учетом контрольных анализов по разным параметрам.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
frymarta
..
..
Сообщения: 2275
Зарегистрирован: 01 ноя 2010, 18:53

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1399880Сообщение frymarta

Lsan писал(а):Это общие рамки. Детализацию должен лечащий врач делать. С учетом контрольных анализов по разным параметрам
спасибо конечно душевное ]:> но это не в моих палестинах. Хотя чисто академический интерес терзает остатки терапийного ума :]09 про цифири и ответственность за свою теру - в курсе, но все равно снова - мерси :]49 внимание приятно.
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1400077Сообщение Liska

80-80-80 это что за правило?
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1423185Сообщение november

Всем привет!Давно не заходила,на следующей неделе заканчивается моя терапия,
последний укол.Рибы принимала мало из-за анемии,последние 2 месяца вообще не давали.
Надеюсь,что на результат не повлияет.На сегодня ПРЦ отрицательный.
Tsundap
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 03 май 2012, 10:37
Возраст: 43

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1479045Сообщение Tsundap

Добрый день!
Терапия начата 11,01,2012 года. ПЦР +, генотип - 3, АЛТ-гдето 500, АСт 300.
ПВТ: Реаферон 3 млн, пон, сред, пятн.
Рибаверин 800 (утром 400, и вечером 400)
Через 4 недели: ПЦР -, АЛТ = 13, АСТ = 17 (ПВТ - 6 месяцев)
Толком о терапии ничего не знаю. Если что, кто нибудь подскажите.
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1480236Сообщение Liska

Tsundap, лучше через день интерферон. Половина пройдена уже? удачи.

november, как у тебя?

у меня минус :]74
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1481488Сообщение Lsan

Tsundap, в самом верху каждой страницы ссылки на информацию по разным вопросам, в том числе и на Лечение
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
november
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 17 май 2011, 15:31
Генотип: 1b
Откуда: Турция
Возраст: 50

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1506325Сообщение november

У меня все вернулось обратно,сдала на ПЦР после трех месяцев окончания терапии,
результат положительный.Думаю.что это еще и от постоянной отмены рибов,все таки
не полное лечение...
Аватара пользователя
Liska
Сообщения: 90
Зарегистрирован: 06 апр 2010, 11:18
Генотип: 1
Откуда: Cибирь, Тайга...
Возраст: 42

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1506560Сообщение Liska

november, очень жаль ;]20 растроилась за тебя
Аватара пользователя
Высокий
.
.
Сообщения: 1396
Зарегистрирован: 20 окт 2011, 16:22

Re: Доза рибавирина в зависимости от схемы

Сообщение: # 1506633Сообщение Высокий

чем больше читаю инфы и узнаю про это заболевание и терапию, тем больше убеждаюсь в том, что рибы надо принимать именно по весу (без разницы с каким генотипом, в т.ч. с 2 и 3)...
причем расчитывать их надо по формуле 15мг.*1кг. (а не меньше)... и округлять до 200 (по одной табле) - в большую сторону!

Вполне приемлимыми дозами для больших килограммов считаю и дозы в 1600мг. (даже при третьем генотипе, при котором по старым протоколам якобы достаточно всего 800мг.)
Вирус постоянно меняется и мутирует... и уже 3-й генотип не является таким уж легким (рецидивы и неответы на нем растут)

Современные врачи сейчас все больше и больше составляют схемы лечения именно по этим принципам (по весу), ибо цена вопроса высока...
Однако в более высоких дозах рибавирин может способствовать увеличению частоты ответа у пациентов, которые хуже отвечают на лечение, например, с генотипом 3, или при наличии предикторов рецидива виремии, таких как пожилой возраст, высокая вирусная нагрузка, выраженный фиброз или стеатоз.

Важное значение имеет высокая приверженность к лечению рибавирином, особенно у больных с генотипом 1 HCV, так как при снижении экспозиции препарата менее 60% отмечалось резкое ухудшение результатов лечения. Более того, даже небольшое снижение приверженности может привести к уменьшению частоты стойкого вирусологического ответа. В связи с этим при появлении анемии дозу рибавирина следует снижать как можно в меньшей степени (например, ступенями по 200 мг), чтобы сохранить благоприятный профилактический эффект препарата в отношении рецидивов вирусной инфекции.
и это важно!
Я сам при весе в 73-75 килограмм и из-за высоких показателей крови почти месяц принимал рибы в дозе 1400 (хотя по весу мне допустимо и 1000мг.)... в итоге получил при первом генотипе и втором фиброзе - быстрый минус... самочуха и кровь при этом не пострадали... сейчас иду уже 23 неделю при дозе 1200мг... состояние организма отличное...

лучше перебздеть чем недобздеть и потом с вернувшимся или прорвавшимся, но уже натренированным и мутированным вирем, жалеть о некачественном лечении
всё ИМХО (не спорю с теми кто сторонник малых доз) :]49
терапия весь 2012 год (1b)
(Пегасис+Ребетол+Урсосан)
УВО
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»