Начинаю ПВТ

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353182Сообщение Russkii

Здравствуйте кто на форуме! Вчера пришел Ледифос, пора начинать терапию. Но есть несколько проблем. На данный момент нахожусь на стационаре с ОРВи, колют антибиотики. Анализ на количество сдавал 21.11.2016г. (Вирусная нагрузка 4,9*10000 копий/мл, 2,0*10000 МЕ/мл), чтобы сдать повторно нужно ехать в областной центр (200 км). Вчера сдал ОАК и биохимию. Гемоглабин 134 г/л, Электроциты 4,17х10 в 12/л, Лейкоциты 4,4х10 в 3/л СОЭ 10, Тромбоциты 45.000 (маловато?); биохимия-Общий белорубин 22, АЛАТ-52 Е/л, АСАТ-31Е/л,Мочевина-6,0, Креатин-79, сахар-4,5.
Немного истории:
Генотепирование HCV 1b, фиброз F-4 34,3 кПА.
Гемоглабин 123 г/л
Электроциты 4,26 10 в 12/л
Лейкоциты 4,4 10 в 3/л
Скорость оседания эритроцитов 10 мм/ч
Тромбоциты 100.000
Антиген S вируса гепатита В (HBsAg)-результат 0,12 отрицательный единицы S/СО
ВИЧ - нет Дальше анализы, первая цифра от 12.11., вторая от 24.11.2016г.:
Общий белок-73-83,5
Альбумин-27,5-28,5
Глобулиын от 24.11-α1-4,2, α2-7,4, β-27,3, γ-26,1
Общий белок от 12.11. - 16,9, свободный-9,3, связной-7,6
АЛАТ-22,4-25,8 Е/л
АСАТ-51-45,7 Е/л
Щелочная фосфотаза от 12.11.-109 Е/л
уГТП-51-45
Мочевина от 12.11.-4,1
Креатин от 12.11.-75
СРБ от 12.11.-1,26
Ревматоидный фактор от 12.11.-1,8
Сывороточное железо от 12.11.-4,1
ПТИ-76-75
Сахар крови-5,8
ЛЧГВ-38
Фибриноген-1,1
ПЦР РНК-+ 1 генотип
Вирусная нагрузка 4,9*10000 копий/мл, 2,0*10000 МЕ/мл
Выписной эпикриз из истории болезни (с 11.11 по 25.11.2016г. находился на стационаре в гастроэнтерологическом отделении).Клинический диагноз: Цироз печени смешанного типа токсической и вирусной (ВГ "С" в стадии рекликации) класс А по Чайлд ПьЮ. Портальная гипетнтерзия IIст.-асцит. Хронический паренхиматозивный панкреатит с экспретарной недостаточностью поджелудочной железы обострение. Кандидос пищевода.Ревматоидный артрит серонегативный (М.06.0) развернутая стадия активность II cт. R ст. III, эрозивный АЦЦП ФН II гонатроз с рецидивирующим синовитом слева.
ЦДК портальной системы-Заключение: Сосуды портальной системы проходимы, не расширены, кровоток по ним умеренно снижен. Убедительных данных за портальную гипертенизию не получено (16.11.2016 г.)
УЗИ органов брюшной полости-Печень:
контуры неровные за счет левой доли, выступает из-под края реберной дуги на 3-3,5 см
Размеры: по срединной-ключичной линии-112мм, КВР-135мм, по средней линии-68мм, ККР-121 мм. Эхогенность паренхимы смешанная, структура диффузно неоднародная: в левой доле визуализируется участок пониженной эхогенности неоднородной структуры с нечеткими контурами 46х41 мм. Сосудистый рисунок сохранен. Воротная вена 12,5-13 мм. Общий желчный проток не расширен, просвет свободный.
Заключение:
Диффузные изменения эхоструктуры печени(на фоне увеличения левой доли), поджелудочной железы.
Завтра пройду УЗИ. У меня вопрос по рибавирину (боюсь с ревматоидным артритом не выдержу ПВТ), нужно-нет, и сколько?
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30686
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353232Сообщение VeraVEK

Russkii
Приветствую!
У всех всё индивидуально! Я начинала с 3 капсул Ребетола(считается, что он легче переносится)-1 мес, 4кап.-второй месяц, 5 кап.-до конца ПВТ.
Можно попробовать и по самочувствию смотреть-если что, отменить...
Можешь задать вопрос в Докторском разделе. Быстрее отвечает Александров-
viewforum.php?f=2
Удачи и здоровья :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12294
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353236Сообщение zeze-zezё

Russkii писал(а):чтобы сдать повторно нужно ехать в областной центр (200 км).
не надо сдавать больше.
Russkii писал(а): Тромбоциты 45.000 (маловато?)
мягко сказано,ешё и рибы собрался пить. Долечивайся. Здоровья и удачи.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353265Сообщение kargyraa

Russkii
Такую тромбоцитопению нельзя пускать на самотёк, тем более что предстоит принимать рибавирин!
Обратитесь к врачу-гематологу. Возможны следующие подходы к лечению тромбоцитопении:
http://www.polismed.com/articles-trombo ... henie.html
На Западе стандартом лечения тромбоцитопении является Револейд, но даже из Индии он обойдётся в копеечку.
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353277Сообщение Russkii

Здравствуйте! Очень рад видеть в моей теме знакомые имена! :-)
А тромбоциты, сам удивился. Посмотрел прошлые анализы за полтора года, ниже 130 не было. Может связано с тем, что сейчас на стационаре колют антибиотики. С такими трамб. рано начинать терапию?
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30686
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353283Сообщение VeraVEK

Russkii
Мне автоматом насчитывали где-то 35, а вручную в лабе поликлиники-120/160
Так что советую перепроверить.
И ещё совет-Тромбоциты легко и просто поднимаются обыкновенным свекольным соком натощак.
По одной-две столовые ложки сока, отстоявшегося 2 часа в холодильнике.
Проверено очень многими!
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2353326Сообщение Russkii

VeraVEK
Спасибо за совет! Вот и мне кажется, а не в лаборатории что-то напутали? Больно большой перепад.
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354421Сообщение baranka

Лечиться без рибов, не рискуйте. Хотя рибы напрямую на тромбоциты не влияют, на общую картину цирроза-очень даже.
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354423Сообщение kargyraa

baranka писал(а):Лечиться без рибов, не рискуйте.
Вот даже поддержу. Согласно постмаркетинговым исследованиям схемы соф/лед польза от добавления рибавирина неочевидна даже при декомпенсированном циррозе. При Ваших параметрах тромбов риск от рибавирина точно превышает возможную пользу. У Вас не генотип 3, с которым при декомпенсированном циррозе идти без рибов малоперспективно. В конце концов, на все случаи жизни не застрахуешься.
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354442Сообщение Russkii

baranka
Я по поводу работы в теме. Выделяю текст для цитирования-не выводится в сообщении, в графе объявления стоит какая-то черная точка, в графе тема у всех выделены № страниц. Да и по самой теме не откажусь от советов.
kargyraa
Если я понял Вас правильно, то возможно и без рибов (уж больно много побочек (согласно инструкции), суставы и так ломает (ревматоидный артрит), боюсь не выдержу ПВТ с рибавирином.
С Уважением Сергей!
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
kargyraa
.
.
Сообщения: 1810
Зарегистрирован: 02 май 2016, 21:34
Возраст: 39

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354450Сообщение kargyraa

Russkii
Да, заходите на двойную схему без рибавирина. На все случаи не застрахуешься. Всё равно шансы на УВО неплохие.

А с тромбами всё равно надо что-то делать, хотя, конечно, главный метод лечения тромбоцитопении - эрадикация вируса. А так я Вам скидывал ссылку на статью по теме. В общем-то, bobcat2, со свойственной ему категоричностью, всем при тромбоцитопении единственный нефуфломицин - элтромбопаг - прописывает, но этот препарат, как я представляю, даже если поторговаться с индусами напрямую, дешевле $200/месяц не встанет. Рецепты народных средств на основе свёкольного сока и отвара перегородок грецкого ореха на ресурсе имеются. :-)
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354460Сообщение Russkii

kargyraa
Да, спасибо за ссылку, но сегодня ещё раз сдал анализы на тромбоциты, в понедельник будут результаты. Пора начинать ПВТ, правда понедельник день :]68, да и число 13.
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
baranka
Модератор
Модератор
Сообщения: 17608
Зарегистрирован: 19 июн 2009, 12:33
Откуда: москва

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354558Сообщение baranka

Russkii писал(а):baranka
Я по поводу работы в теме. Выделяю текст для цитирования-не выводится в сообщении, в графе объявления стоит какая-то черная точка, в графе тема у всех выделены № страниц. Да и по самой теме не откажусь от советов.
попробуйте задать вопрос в теме
viewforum.php?f=6
Админ вам лучше ответит.
У меня как вы видите , вполне текст выделился, и после нажатия на "Цитата" под ником , появился в поле ответа.
Werwert
Модератор
Модератор
Сообщения: 6363
Зарегистрирован: 05 ноя 2016, 12:06
Генотип: 1b сдох
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2354672Сообщение Werwert

Russkii писал(а):правда понедельник день , да и число 13.
Ну не пятница же :D
Я в понедельник начинала - очень удобно недели считать, рекомендую :]74
Удачной терапии без побочек и победы над вражиной! :]17
1b, F1
до пвт: АлАТ 17, АсАТ 19, билирубин 25,4
после пвт: АлАТ 8, АсАТ 13, билирубин 31
пвт с 28.11.2016 по 19.02.2017 соф+дак Египет
6нед (-) 60МЕ Инвитро
финиш (-) 60МЕ Инвитро
УВО48
дневник
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2355638Сообщение Russkii

13.02.2017г. 19-00 ч. Принята первая таблетка :]04

-- 13 фев 2017, 19:18 --

13.02.2017г. 19-00 ч. Принята первая таблетка :]04
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
Аватара пользователя
zeze-zezё
-
-
Сообщения: 12294
Зарегистрирован: 17 окт 2016, 18:44
Генотип: Было С3 F3
Откуда: Москва
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2355643Сообщение zeze-zezё

Russkii
Со стартом. Мочи его :]72
Удачи.
С3- F3 (11.9кПа)было
13.11.16-Sof+Dac+Rib
28.01.17-7,5кПа-aixplorer F1-2
4.02.17-закончил терапию

Тыц

5 лет без вируса👌
Аватара пользователя
tigra2
.
.
Сообщения: 1982
Зарегистрирован: 07 авг 2015, 17:54
Генотип: был 3
Gender:

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2355644Сообщение tigra2

Russkii писал(а):13.02.2017г. 19-00 ч. Принята первая таблетка
Привет :]49 !Поздравляю с началом пвт :]80 ,удачи!
был3,2015г-ф4(30,7)2018г-ф3(11,3)стеатоз1
1пвт пег риб 32н возврат
2пвт СофДакРиб 24н с 12й Альгерон
старт 22.07.16гфиниш5.01.17г
Дневник
Уво 2года.
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2355720Сообщение Russkii

Спасибо ребята и девчата :]04

-- 13 фев 2017, 22:07 --

kargyraa
Решил начать ПВТ по двойной схеме. Посмотрю реакцию организма. Через две недели хочу сдать ПЦР (колич), посмотреть динамику. А там насчет рибов. подумаем.
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
Аватара пользователя
hummer
Сообщения: 150
Зарегистрирован: 15 ноя 2016, 16:19
Генотип: 1b
Откуда: Иркутск
Возраст: 53

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2356411Сообщение hummer

Russkii писал(а):13.02.2017г. 19-00 ч. Принята первая таблетка
Дави гада! :]00
2009 C1b +
2013 ПВТ пег+реб, 12н -, 24н -, 36н -, 48н -, 09.2014 - фин ПВТ, 12н +
2015 F1, 2016 F1
04.12.2016 старт HepcinatLP
4н, 12н - не обнаружена
25.02.2017 - финиш
без вируса 2 г 7 м
КнЖПиО
Russkii
Сообщения: 122
Зарегистрирован: 17 янв 2017, 14:15
Возраст: 54

Re: Начинаю ПВТ

Сообщение: # 2356458Сообщение Russkii

hummer
Спасибо! Как я понял тебе ещё немного осталось :]74 Удачи тебе!
P.S. Посмотрел твой дневник, LP пьёшь так же вечером? Я в 19-00 (рекомендации утром).
Геп.С 1b, F-4, 2,0*10^4 Ледифос
Старт 13.02.2017г.
31 таб. (-) не обнар, 60 МЕ/мл
60 таб. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл
81 таб. жду результата ПЦР
7.05.2017 г. - Финиш
15.05.2017г. (-) кач. не обнар, 15 МЕ/мл, Середавина
Дневник
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»