C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Дневники людей, проходящих противовирусную терапию. Сообщаем о ходе терапии, обсуждаем побочки, задаём вопросы прошедшим через всё это, делимся своим опытом

Модераторы: VeraVEK, Vitek, Werwert, Модераторы

Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399909Сообщение Нерак

Всем привет!


Планируем начать лечение матери (65 лет) дженериком от ABBOTT SOF+VEL и индийским же рибаверином в дозе1200мг/сут в три приема.

Диагноз гепатолога:
Хронический слабо активный гепатит C виремия -4,7 х 10*4 ме/мл. Генотип 3, с трансформацией в цирроз печени класс А по Чайл Пью. F4 по METAVIR13.5кПа. Хронический панкреатит. Хронический активный эроззивный гастрит(НПВС гастропатия) ассоциированная с Helicobacter pylori, обострение

месячный курс лечения эрозивного гастрита прошла.

Просмотрел на форуме, но почти не нашел описанного опыта схожей ( С3 наив, SOF+VEL+RIB F4(класс А по чайлд пью) ) терапии.
Но наверняка есть люди, которые уже начали именно такую ПВТ и нам всем было бы полезно познакомиться с этим опытом.

особенно интересны ПВТ женщин немолодого возраста с неизбежными сопутствующими хроническими заболеваниями. Предвижу главные сложности именно в этих факторах(пол, возраст, а также рибаверин на фоне цирроза и проблем с сердцем и сосудами)

пожалуйста давайте здесь делиться опытом лечения С3 F3-4 SOF+VEL+RIB

Хотелось бы заменить чем-то рибаверин, но пока не знаю где достать воксилапревир или глекапревир с пибрентасвиром. Других приемлемых вариантов не знаю.
Аватара пользователя
Владислав
.
.
Сообщения: 1036
Зарегистрирован: 06 июн 2006, 09:39
Генотип: 3a
Откуда: Москва

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399920Сообщение Владислав

Нерак писал(а): 16 июл 2017, 11:08где достать воксилапревир или глекапревир с пибрентасвиром
Привет! :]49
Нигде вы их не достанете, они пока проходят регистрацию и дженериков данных препаратов не существует, раньше весны их ждать не стоит.
Вашей маме необходимо лечится, схема соф+вел+риб на 12 недель считается самой сильной безинтерфероновой схемой лечения третьего генотипа, к сожалению от рибавирина отказаться при циррозе невозможно.
Удачной терапии и здоровья вшей маме!

Старт 30.05.17: соф+вел 12 недель,
АЛТ-153, АСТ-130, F1-F2, наивный:
4 нед. (-) 60ме
8 нед. (-) 60ме
12 нед. (-) 60ме
Финиш 21.08
УВО 4, 12!
Клуб ВЕЛПАсипедистов: viewtopic.php?f=25&t=69011
мяука
....
....
Сообщения: 4764
Зарегистрирован: 02 май 2017, 13:28
Генотип: 3
Откуда: Ижевск
Возраст: 41

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399921Сообщение мяука

Нерак, привет! Согласна с Владиславом. Вы выбрали самую сильную схему. Насколько большие проблемы с сердцем и сосудами? Цирроз сколько кПа?
Был 3
Ф2-3(март17)
Ф3-4(июль17)
Пвт 06.06-28.08.17 Велпанат 12н
2н-15ме, 4-риб,8-,12-
УВО 2, 4, 12, 24, 66
Ф3-4(ноя17)
Ф1-2(янв18)в др.клинике
Ф2-3(апр18)
viewtopic.php?f=25&t=69011
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399936Сообщение Нерак

Еще раз всем привет
спасибо за добрые пожелания и поддержку.
ПВТ подобрал специалист. я все искал основания уклонится от рибаверина... но все же решили начать с ним а дальше как пойдет...

мяука, фиброскан показал 13,5кПа. других признаков цирроза не выявлено через узи трилекс и гастросокпию не выявлено. С сердцем уже больше года довольно серьезно. ИБС, атеросклероз всех трех ветвей коронарных артерий на 40 %. диастолическая дисфункция Левого желудочка, митральная и трикуспидальная недостаточность 1-2степени, незначительная легочная гипертензия, на экг неполная блокада правой ножки пучка гисса, атеросклероз сосудов головы... варикозные вены на ногах... все такое - компенсиованное-субкомпенсированное... рибаверин совсем не то, что можно смело назначать...
мяука
....
....
Сообщения: 4764
Зарегистрирован: 02 май 2017, 13:28
Генотип: 3
Откуда: Ижевск
Возраст: 41

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399945Сообщение мяука

Нерак, тут надо с врачом
Был 3
Ф2-3(март17)
Ф3-4(июль17)
Пвт 06.06-28.08.17 Велпанат 12н
2н-15ме, 4-риб,8-,12-
УВО 2, 4, 12, 24, 66
Ф3-4(ноя17)
Ф1-2(янв18)в др.клинике
Ф2-3(апр18)
viewtopic.php?f=25&t=69011
Аватара пользователя
Владислав
.
.
Сообщения: 1036
Зарегистрирован: 06 июн 2006, 09:39
Генотип: 3a
Откуда: Москва

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399952Сообщение Владислав

Нерак,
Если начнёте пвт, то от рибов лучше не отказываться, и постараться с ними дойти до конца теры, но при серьёзных сопутсвующих заболеваниях необходимо что бы следил доктор, как говорится не навреди.

Старт 30.05.17: соф+вел 12 недель,
АЛТ-153, АСТ-130, F1-F2, наивный:
4 нед. (-) 60ме
8 нед. (-) 60ме
12 нед. (-) 60ме
Финиш 21.08
УВО 4, 12!
Клуб ВЕЛПАсипедистов: viewtopic.php?f=25&t=69011
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399965Сообщение Нерак

с доступом к специалистам проблема. живем в Средней Азии... даже ПЦР сдавать в другом городе надо...
с рибаверином рассматриваю пока два варианта
1) отмена рибаверина и дальше соф+вел уже 24 нед
2) снижение дозы рибаверина... ориентировочно вдвое(поэтапно с 6 таб до 3)
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399971Сообщение VeraVEK

Нерак, привет!
Я начинала ПВТ по рекомендации врача с 3 капсул ребетола и постепенно добавляла до рекомендуемых для моего веса.
Переносила нормально! Здесь больше Соф бьёт по сосудам :]61
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399977Сообщение Нерак

VeraVEK,
Спасибо за совет. Есть над чем подумать.
Не знал что рибаверин вводят по нарастающей.
Наверное это хороший вариант.

А по какой именно схеме увеличивал дозу рибаверин?
мяука
....
....
Сообщения: 4764
Зарегистрирован: 02 май 2017, 13:28
Генотип: 3
Откуда: Ижевск
Возраст: 41

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399984Сообщение мяука

Нерак, класс рекомендованности совфел с рибавирином 12 нед выше, чем софвел без него на 24 нед. Задайте вопрос врачу на форуме. Рибавирин противопоказан при тяжёлых заболеваниях сердца. Если врач не одобрит, значит софвел 24 нед
Был 3
Ф2-3(март17)
Ф3-4(июль17)
Пвт 06.06-28.08.17 Велпанат 12н
2н-15ме, 4-риб,8-,12-
УВО 2, 4, 12, 24, 66
Ф3-4(ноя17)
Ф1-2(янв18)в др.клинике
Ф2-3(апр18)
viewtopic.php?f=25&t=69011
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2399989Сообщение VeraVEK

Нерак,
Не знал что рибаверин вводят по нарастающей
.
Этот вариант используют при сопутствующих заболеваниях, чтобы не навредить допустим, тому же сердцу- хорошо
переносится минимальная доза, значит можно чуть добавить(мне через месяц) и через месяц ещё :]bee
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400071Сообщение Нерак

VeraVEK писал(а): 16 июл 2017, 19:09хорошо
переносится минимальная доза, значит можно чуть добавить(мне через месяц) и через месяц ещё
Я правильно понимаю что начали с 3-х таблеток и потом увеличивали дозу на одну таб в мес?
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400075Сообщение VeraVEK

Нерак,
Да, я именно так и шла на ПВТ.
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400113Сообщение Нерак

в нашем случае длительность ПВТ 12 нед. значит если идти по такой схеме то набирать дозу надо быстрее... например каждые две недели по 1 таб добавлять пока на 6 неделе не выйдем на 6 таб/сут
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400150Сообщение VeraVEK

Нерак,
А почему 6 таблеток - вес более 75 кг. ?
если идти по такой схеме то набирать дозу надо быстрее...
Думаю, что конечно можно, только внимательно следить за самочувствием :]bee
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400231Сообщение Нерак

VeraVEK писал(а): 17 июл 2017, 14:04Нерак,
А почему 6 таблеток - вес более 75 кг. ?
Да, больше.
Видимо надо будет тааже ориентироваться на показатели анализов крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и тд)
severslav
Сообщения: 152
Зарегистрирован: 02 апр 2017, 12:14
Генотип: 3a
Откуда: Украина,
Возраст: 55

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400266Сообщение severslav

Нерак,
Привет!
Диагноз почти такой же -разве что у меня вторая тера, да и проблемы с сердцем тоже присутствуют,
Также страшился побочек, В итоге они были на первых порах приема траблов, в основном это головные боли которые можно перенести без приема обезболки, В моем случае побочки присутствовали в первые 15-20 дней теры, и то периодически,Ну и за это время выпил одну обезболку/ну уж не в моготу было/
Ну а нервы,память,сон эт не считается :-)
Главное это поддержка семьи и близких людей!!!
Не переживай, С мамой все будет хорошо :]74
Геп-С,3а,
1ПВТ Пегасис+Копегус,24н+
2ПВТ-12,05,2017 Софосвел+Реб-12н
F4.АСТ119,АЛТ180
4 нед - АСТ39,3 АЛТ28,2
8 нед - АСТ20,5АЛТ16,6
12 нед -АСТ28,0АЛТ18,6
viewtopic.php?f=25&t=68858
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2400321Сообщение Нерак

severslav,
спасибо!
ваш опыт внушает оптимизм
Нерак
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 08 июн 2017, 12:23
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2406962Сообщение Нерак

с понедельника (21августа) начала принимать как было назначено - SOF+VEL и рибаверин по 400мг три раза в день.
пока без особенностей.
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30693
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: C3, F4, 1-ая ПВТ, SOF+VEL+RIB

Сообщение: # 2406998Сообщение VeraVEK

Нерак,
:]43 с началом ПВТ :]80 Желаю, чтобы она прошла легко и успешно :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Ответить

Вернуться в «Моя антивирусная терапия»