ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2547396Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Добрый день добрый доктор! помогите плиз с вопросом моим-
Пропил сегодня весь 12 нед курс Соф+Дак, купил еще на 4 недели препаратов, т к на 8 неделе ВН по гепСу стала почемуто 440МЕ Хотя ранее когда сдавал на 4 неделе была 180МЕ, почему такое повышение??? вот прям сижу и грущу(( что это значит? и как дальше быть в плане сроков лечения?
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2547490Сообщение Александров Павел

Возможно развивается мутация, через 4 недели контроль ПЦР колич. и будет ясно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2547550Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Спасибо за ответ! А скажите плиз, из за чего может развиваться мутация? А что будет ясно? если опять будет определятся то что делать? прекращать лечение? или что?
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2547744Сообщение Александров Павел

Это индивидуальные свойства вируса - он пытается выжить. Продолжать лечение или закончить как неэффективное.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2548417Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Спасибо огромное за ответ! А наскока продолжить? вот 12 недель я уже пропил препараты, щас еще 4 недельный курс купил.. дальше стоит продолжать если 12 недельный ПЦР (на днях будет готов ответ) покажет опять наличее гепСа?
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2548834Сообщение Александров Павел

Получите ответ и будет понятно, пока продолжать.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2552889Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Доброго вечера доктор! Вчера допил последние таблы от гепса 16 недель и сегодня же узнал ответы анализов, на 12 недели вирус определяется 220МЕ ((( Что делать? Прекращать лечение или еще купить на месяц? Есть ли смысл? Посоветуйте что нибудь.. я просто в шоке и расстройстве.. Ответе желательно побыстрее т к нужно тогда срочно покупать препараты у человека пока он в городе чтоб не было большого пропуска. Спасибо Вам за помощь!
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2552980Сообщение Александров Павел

Закончить терапию, продлением ничего более не добиться. Через 1 мес сдать ПЦР кач.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2553061Сообщение hcvtv1

Александров Павел, эх.. а я вчера так разнерничился что всеже купил еще на месяц(( щас вот пью с рибами. Может всетаки повезет? или это точно мутация? и ее теперь изгонять тока более сильной комбинацией? Мне кстати один человек сказал что может у меня фиброс 4 и поэтому вирус так долго уходит... может такое быть? А почему ПЦР кач сдавать. чем он отличается от колличественного? в количестве хоть чтото пощитать можно))
Спасибо Вам за ответы!!!!
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2553105Сообщение Александров Павел

По-видимому мутация. Количеством потраченных денег. Есть рекомендации и то, что мы видим - человек может говорить что угодно.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2553362Сообщение hcvtv1

Александров Павел, спасибо огромное за ответы!! попробую попить еще месяц, щас и рибы добавил еще)) авось добью!!!!
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2553433Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2558116Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Здравствуйте доктор! Узнал вчера радостную вещь, на 20 недели лечения мой гепС перестал определятся! А я уже и не надеялся (судя по сообщениям тут ) Видимо хорошо что всеже продлил до 20 недель, (в идеале нужно былобы пропить и все 24 недели.. но руки тогда уже опустились и думал что уже бесполезно)
А оказалось вот оно как, получается это что? у меня наверное был уже тяжелый фиброз и препараты так медленно действовали или почему? Как думаете он теперь на всегда ушел и не вылезет?
С момента окончания лечения прошло уже неделе две, может стоит купить еще на месяц препаратов чтоб его добить или этого достаточно???
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2558337Сообщение Александров Павел

Естественный процесс - минимальное количество вируса по окончании лечения может выйти как в +, так и в - в дальнейшем. Просто проводите наблюдение - 1,3, 6 мес после окончания лечения.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2558761Сообщение hcvtv1

Александров Павел, спасибо огромное
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2558801Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2573698Сообщение hcvtv1

Доброго вечера доктор! Совсем плохо мне( вот уже почти месяц как слабость ужастная из дома выхожу раз в неделю, постоянно в постеле, сил нет вобще. Вобщем около месяца такое ухудшение, хотя и раньше было плохо слабость.. думал что простуда отлежусь..
температура была 37-38 сейчас уже около месяца так и держатся почти около 37.5 иногда понижаясь. До кучи желудок болит, тошнота, рвота, понос жидкий почти постоянно, в животе все бурчит, газообразование.. Лейкоцыты были в декабре 1.9 сейчас еще меньше 1.2 (при норме 4.5-9.5) Гемоглобин 113 (при норме 130-160) Эритроцыты 4.1 (норма 4.5-5) Тромбоциты 87 (норма 200-300)
Пару недель даже не мог пить теру от ВИЧа т к была рвота и в животе все бурчало и рвало.
Когда пил теру от гепСа схема ВААРТ была Абакавир 2т 2 раза в день+ Ламивудин 2 т 1 раз в день+ Исентресс 1т 2 раза в день как тока закончил лечение гепСа это гдето в 11 ноября допил остатки и доктор выдала мне новую схему - Амивирен Абакавир Симанод Норвир ее я стал пить гдето с декабря (доктор сказала что та схема тока для тех кто лечит гепС и ее мало)
После чего сказала как допьеш эти таблы (уже почти кончились) начать пить (выдали тоже) Зидовудин Ламивудин Симанод Норвир.
Вчера опять не смог выпить ВААРТ опять тошнило и рвало, и даже при виде этих таблеток уже рвота подходит((
прям низнаю что и делать теперь..Последний анализ был 07 декабря клеток было мало всего 87 процент 9 ВН не определялась.

Очень страшно! видимо опять буду пропускать ВААРТ((
Подскажите плиз почему мне так стало плохо? может до кучи какой вирус еще в жилудке и в кишечнике живет, почему держится так долго температура и слабость с тошнотой и болями в жилудке и поносом? да и в районе печени чтото побаливает((
Недавно ходил в Туб диспансер к фтизиатру, сделали очередной снимок легких, доктор сказал что изменений нет все как и было раньше стабильно, макроту делают долго.
Очень прошу подскажите хоть что нибудь в каком направлении двигатся, я совсем один и реально страшно что скоро совсем не смогу себя обслуживать(
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2573863Сообщение Александров Павел

Вероятно не совсем подходит АРВТ, возможно есть патология желудка, дисбиоз. Лучший выход это госпитализироваться в стационар центра СПИД для обследования и индивидуального подбора терапии.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Аватара пользователя
hcvtv1
,
,
Сообщения: 258
Зарегистрирован: 26 мар 2009, 21:30
Откуда: Планета плюк, 215 в тентуре, галактика Кин-дза-дза в сперали
Возраст: 48

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2573945Сообщение hcvtv1

Александров Павел, Спасибо огромное доктор! но у нас при спид центре нет стационара.. а из других клиник и стационаров как показал сегодняшний опыт футболят(( Но буду старатся выжить.. Да Храни Вас Бог!
3 ген. ВН2000000МЕ
С 21.06.18 Соф+Дак 20нед
4 недели 180МЕ АЛТ 11 АСТ 17
8 недель 440МЕ АЛТ 8 АСТ16
12 недель 220МЕ
16 недель 200МЕ
20 недель не определяется
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: ВИЧ и ГепС и туб- совместимость препаратов

Сообщение: # 2574004Сообщение Александров Павел

Должно быть профильное учреждение, возможно где-то в другом месте.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»