НОВИЧКАМ !!! Начните с этой темы. Ответы на основные вопросы.

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, bobcat2, Vitek, Модераторы

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554560Сообщение Vitek

Наверное, один из "400 сравнительно честных способов отъема денег у населения" :-) .
Там же (synevo.by) появился еще один ультрачувствительный количественный анализ рошевским анализатором с 10 МЕ/мл за 60$. При этом у них и так давно есть такая же ультра за 30$, кажется, на анализаторе ДТ. На вопрос, в чем разница, ответили, что новый тест позволяет "увидеть" от 7 МЕ/мл и исключить спорные случаи с ультрамаленькими количествами, детектируемых на ПВТ.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
ЕленаР
-
-
Сообщения: 10048
Зарегистрирован: 14 окт 2016, 12:24
Генотип: Был 3
Откуда: Москва
Gender:
Возраст: 46

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554561Сообщение ЕленаР

Vitek писал(а): 23 окт 2018, 11:35анализ рошевским анализатором с 10 МЕ/мл
у нас в инвитро давно есть рошевская ультра кол-во за 10 тыс руб) некоторые сдают :]18
а имуноблот вижу многие из регионов выкладывают, из гос. клиник, видимо, при положительном общем ИФА там делают этот "подтверждающий" :-) лучше б ПЦР обычный делали)
3а/в , Соф+Дак Египет, старт 14.12.16
F0-1, 2,5*10^4 МЕ/мл, АЛТ 73, АСТ35
2 нед (-) 15 ме
4 нед (-) 10 ме
8 нед (-) 10 ме
07.03.17 - финиш
УВО
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554564Сообщение Vitek

ЕленаР писал(а): 23 окт 2018, 11:45некоторые сдают
Спрос рождает предложение :-)

Отправлено спустя 6 минут 7 секунд:
Kirill37, тогда осталось определить генотип и фиброз. Проблемы с сердцем не есть прямое противопоказание к ПВТ, но конкретно это может определить только врач. И если потребуется медикаментозное лечение кардио, то нужно еще проверить совместимость назначенных лекарств с ПВТ-шными препаратами.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ana1606
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 окт 2018, 16:33

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554612Сообщение Ana1606

Здравствуйте! Моя история началась в 2003 году во время беременности. Тогда впервые у меня были обнаружены антитела к вирусу гепатита С. Делала ПЦР, тогда он был отрицательным. Прошло 15 лет, проходя обследования для оперативного лечения, снова обнаружены антитела к гепатиту С. Делала биохимию крови, результаты: АЛТ - 57,27, АСТ - 55,36; генотипирование - генотип 3; вирусная нагрузка - 5,0*10^5 МЕ/мл; УЗИ печени - в размерах не увеличена, контуры ровные, эхогенность нормальная, структура однородная, очаговые изменения не выявлены. Болей нет, единственное не могу есть жирную пищу. Прочитала, что нужно делать фиброскан печени, в нашем городе его не делают. Как вы думаете, это новое заражение или отголоски старого и стоит ли начинать ПВТ при таких результатах анализов? Посоветуйте, что-нибудь, в воскресенье пойду на прием к гепатологу, не хочу, чтоб меня надули.
АЛТ-57,27
АСТ - 55,36
Фиброз F2
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554635Сообщение Vitek

Ana1606, старый ли это гепС или новый уже не узнаешь, да и смысла в этом нет. Лечение сейчас показано всем. Фиброз нужно определить.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ana1606
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 окт 2018, 16:33

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554765Сообщение Ana1606

Vitek, подскажите, как узнать какое лечение назначат или для этого обязательно надо делать фиброскан? Кстати, как называется фиброскан печени в прайсах мед учреждение, пытаюсь найти стоимость в ближайшем городе - эту чудо процедуру, может есть какое-то другое название? И как долго ждать результата?
АЛТ-57,27
АСТ - 55,36
Фиброз F2
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554768Сообщение Lsan

Ana1606 писал(а): 24 окт 2018, 13:58как узнать какое лечение назначат или для этого обязательно надо делать фиброскан?
Схема противовирусной терапии подбирается в соответствии с европейскими или американскими рекомендациями:
viewtopic.php?f=85&t=66673
viewtopic.php?f=85&t=69562
Одним из факторов, учитываемых при выборе схемы является наличие/отсутствие цирроза печени.
Проще всего определиться по наличию или отсутствию цирроза печени, пройдя эластометрию (эластографию, фибросканирование) печени.
Фиброскан - название первых аппаратов, на которых производились замеры плотности печеночной ткани.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554769Сообщение Vitek

Ana1606, ищите фиброскан или УЗИ с эластометрией.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Ana1606
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 23 окт 2018, 16:33

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554773Сообщение Ana1606

Vitek, нашла Эластография печени (эластография сдвиговой волной) - это и есть нужная мне процедура?
АЛТ-57,27
АСТ - 55,36
Фиброз F2
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30694
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554787Сообщение VeraVEK

Ana1606, приветствую!
Да, это она самая :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554821Сообщение Vitek

Kirill37 писал(а): 23 окт 2018, 10:51 HBSAg в РПГА отр незнаю даже что это
Kirill37, это маркер на гепатит В. Отр(ицательно) = его нет.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Наталья12345
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 02 сен 2018, 13:11
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554970Сообщение Наталья12345

Здравствуйте,подскажите пожалуйста мы закончили пвт ,как нам быть дальше ,нужно сразу принимать таблетки восстанавливающие печень или нужно время для передыха?
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554981Сообщение Vitek

Наталья12345, приветствую. Нет таких таблеток. Ничего принимать не нужно - печень имеет способность к самовосстановлению. Главное - не мешать.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Наталья12345
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 02 сен 2018, 13:11
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554983Сообщение Наталья12345

Мы проходили пвт с циррозм,в результате гепс не обнаружен,но улучшений нет,видимо цирроз прогресирует, я думаю все равно надо что нибудь принимать ну к примеру гептор?
Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 10736
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Gender:
Возраст: 51

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2554989Сообщение Vitek

Наталья12345, диагноз "цирроз" кем поставлен? Какие обследования проходили?
Как давно закончили ПВТ?
При высоком фиброзе и циррозе еще рекомендуется раз в год проверять вены пищевода и раз в полгода сдавать АФП и делать УЗИ печени с целью мониторинга возникновения ГЦК.

Вообще, с циррозом (неважно, с гепСом или без) нужно наблюдаться у адекватного гепатолога. Самолечение или самоназначение препаратов недопустимо!

Отправлено спустя 5 минут 27 секунд:
P.S. Собственно, насчет врача уже советовали: viewtopic.php?f=3&t=72098&p=2545980#p2545980

Отправлено спустя 5 минут 45 секунд:
Прочитал, что был асцит - значит цирроз. Сейчас самое главное - стабилизировать состояние печени (диета, щадящий режим) с целью сохранения ее функциональности и недопущения возникновения/прогрессирования внепеченочных проявлений. И наблюдение, т.к. есть повышенный риск возникновения ГЦК.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001
Аватара пользователя
Lsan
add-minus
add-minus
Сообщения: 39100
Зарегистрирован: 24 фев 2003, 09:06
Генотип: 1b
Откуда: Praha - Москва
Gender:
Возраст: 70

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2555077Сообщение Lsan

Vitek писал(а): 25 окт 2018, 13:58еще рекомендуется
Провериться на гепатит В.
Удачи!
ПВТ 2002-2003 (48 нед. Интрон-А 3р. в нед. по 5 МЕ + ребетол 1000мг).
С ноября 2002 - без вируса
05.2017 - фиброскан (F1 - 6,4 кПа), чего и всем вам желаю!
Аватара пользователя
CHIFF
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 26 окт 2018, 10:25
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2555111Сообщение CHIFF

Всем Доброго времени суток. Принимайте новичка. Врач перед ПВТ советует прокапать Фосфуглив 2недели Говорит чтобы уменьшить вероятность рецидива. Нужно? Посоветуйте. Все анализы на руках. В подписи может не всё указал. Лечение Соф+Вел. 12 или 24 недели и рибы назначит после Фосфуглива и гастрокопии.
18.10.2018 ГепС (3) АЛТ 523 АСТ 252 ФиброзF4
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30694
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2555121Сообщение VeraVEK

CHIFF, приветствую!
Вряд ли чем поможет фосфоглив - у некоторых наоборот после него идут ухудшения анализов и самочувствия :]09
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Аватара пользователя
CHIFF
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 26 окт 2018, 10:25
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2555124Сообщение CHIFF

Спасибо за инфу. Значит можно сразу переходить на ПВТ?
18.10.2018 ГепС (3) АЛТ 523 АСТ 252 ФиброзF4
Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 30694
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Gender:

Re: НОВИЧКАМ !!! Ответы на основные вопросы.

Сообщение: # 2555127Сообщение VeraVEK

CHIFF, тебе же ещё гастроскопию должны сделать :]09
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник
Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»