Прошу помочь разобраться

Вирусолог, гепатолог, инфекционист, паразитолог (взрослый-детский).
Многопрофильный медицинский центр "О-Три", Санкт-Петербург.

Модераторы: baranka, Модераторы

Правила форума
Здесь можно ТОЛЬКО задать вопрос доктору.
Убедительная просьба: перед тем как задать свой вопрос - прочитайте информационные материалы на сайте и ответы на предыдущие вопросы.
Давайте уважать специалистов и беречь их личное время!
Комментарии и ответы неспециалистов удаляются.
Свое мнение можно изложить в полном объеме в других форумах или сообщить о нём через личную почту.
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2580370Сообщение gepa14

Благодарю !!!
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2580397Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581205Сообщение gepa14

Доброго времени суток,Павел Андреевич.Сегодня выписали из больницы,диагноз ,,цирроз,, всё таки исключили.В выписке написано
Осн.диагноз: Хрон.вирусный гепатит С (аHCV+ ,RNA HCV+ 10.4 , генотип 3а, F 3 по Метавиру),активный,фаза репликации.Синдром портальной гипертензии ( переходящий в асцит).Билиарный сладж.Хронический билиарнозависимый панкреатит с нарушением экзокринной функции,ремиссия.СГПОД 1ст.Хр.гастрит,активный.
Соп.диагноз: ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ.
Рекомендовано ПВТ-соф+вел+риб(800)
Скажите,пожалуйста,доктор,верна ли схема?Точно ли нужен риб?
Заранее благодарю!!!
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581335Сообщение Александров Павел

Портальная гирпетензия с асцитом практически всегда = цирроз. Верна. Нужен.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581351Сообщение gepa14

Спасибо!!!Ещё мне при выписке назначили Урдокса-750мг/сутки,фосфоглив 3р/день и панкреатин 3р/день.У меня постоянно болит в области поджелудки,это ведь нормально при моём диагнозе?И еще дней через 10 придут дженерики ПВТ,мне ведь нужно будет прекратить принимать выше указаные препараты,когда начну ПВТ?
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581415Сообщение Александров Павел

Такое возможно. Прекратить.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581426Сообщение gepa14

Благодарю!!!
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2581842Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2582011Сообщение gepa14

Добрый день,Павел Андреевич.У меня опять делема.Рибаверин то мне в больнице рекомендовали(800),а как принимать,не сказали.Думаю нужно разделить на два приёма,утром 400 и вечером 400.Одну дозу принимать вместе с таблеткой ПВТ.Подскажите,пожалуйста,я верно думаю?
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2582121Сообщение Александров Павел

Можно сделать именно так, после еды.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2582168Сообщение gepa14

Спасибо огромное,Павел Андреевич!!!
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2582173Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2583982Сообщение gepa14

Здравствуйте,Доктор!ПВТ пришла.Подскажите пожалуста,стоит ли сдать биохимию крови перед началом ПВТ,или достаточно предидущих.При выписке
25.03.19 АЛТ-71.7
АСТ-75.1
ГГТП-327
ЩФ-216
Le-4.6
Tr-208
Hb-141
Er-4.39
СОЭ-6мм/ч
Чувствую я себя нормально,для моего диагноза.Отёков нет.Диету соблюдаю.
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2584084Сообщение Александров Павел

Достаточно этих.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2584111Сообщение gepa14

Благодарю!!!
И ещё,подскажите пожалуйста,терапия вел+соф+риб(800),рибаверин 800 не мало?Вес 52 кг пока,но я бросила курить буквально вчера и в течении месяца наберу 8кг в среднем(проверено практикой).Как быть?
И ещё вопросик.Можно ли пить кофе при ПВТ? На форуме люди говорят,что даже нужно.Это так?
И при ПВТ курить вообще можно?Курение как то может повлиять на результаты терапии?
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2584489Сообщение Александров Павел

Достаточно. Не ешьте после 18 часов, контролировать сладкое и мучное, увеличьте физическую активность и не наберёте. Можно. Можно, не повлияет.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2584490Сообщение gepa14

Ух!!!Большое спасибо!!!
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2584494Сообщение Александров Павел

Пожалуйста!
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
gepa14
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 11 мар 2019, 18:26
Генотип:
Gender:
Возраст: 49

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2585205Сообщение gepa14

Здравствуйте,Павел Андреевич.Опять нужен ваш совет.ПВТ пять дней( соф вел риб) и я заболела.Температура 37.7,озноб,ломота в теле.Посоветуйте,может можно чем нибудь лечится,помимо мёда и малины? А может быть такая реакция на терапию и я вовсе не болею?Кашля и насморка нет.
Гепатит С
Генотип 3а
F 3
Начало ПВТ 07.04.19. соф+вел+риб(800)
ПЦР 29.04.19-обнаружено.
ПЦР 18.05.19-не обнаружено.
ПЦР 29.05.19-не обнаружено.
Финиш 29.06.19.
ПЦР 29.12.19-не обнаружено.
Александров Павел
Доктор
Доктор
Сообщения: 6644
Зарегистрирован: 04 июл 2016, 12:50
Возраст: 39

Re: Прошу помочь разобраться

Сообщение: # 2585209Сообщение Александров Павел

Без осмотра врача больше ничем. Теоретически может.
С ув., Александров Павел Андреевич,
зам. гл. врача клиники "О-Три",
врач-инфекционист, гепатолог, паразитолог.
Санкт-Петербург, ул. Шпалерная 34,
тел. +7(812) 611-33-03
Ответить

Вернуться в «Вопросы доктору Александрову Павлу Андреевичу»