ГепС и госпитализация в стационар

Общение на тему Гепатита С, и других гепатитов.
Спроси совет у гепатитчиков со стажем.
Поделись своим опытом.

Модераторы: VeraVEK, Werwert, Vitek, bobcat2, Модераторы

disabledcat
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 21 июл 2020, 16:39

ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674010Сообщение disabledcat
21 июл 2020, 17:07

Добрый вечер, дорогие ВСЕ!
Возможно кто-то и вспомнит меня, в 2008 проходил лечение мой муж ( 3а, пегинтрон + рибаверин) Вы меня очень поддержали тогда и я очень благодарна! :]80
Вначале он регулярно сдавал ПЦР после терапии (был всегда -), затем перестал, считает, что все хорошо. Я надеюсь, что это так.

И вот случилась необходимость экстренно госпитализироваться. (камень в мочеточнике) До этого в больнице не лежал.

Должны ли его положить в обычную больницу или инфекционную ? Обычно требуют анализы на гепатит С и В, а я до сих пор не понимаю, если он подтверждается, что тогда. Очень не хочется в инфекционную, учитывая ситуацию по covid-19...
Я точно помню, что с С рожают в обычном роддоме...
Может быть у кого-то был опыт госпитализации с положительными антителами ( они ведь скорее всего положительные так и остались ) Как все прошло? Может быть имеет смысл сдать ПЦР вместо антител?

Или это вообще надуманная проблема?

p.s. в регистратуре ничего не говорят :]77

Ирина1962
..
..
Сообщения: 2074
Зарегистрирован: 21 ноя 2016, 19:33
Генотип: 1 b
Откуда: Самара
Пол:
Возраст: 57

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674011Сообщение Ирина1962
21 июл 2020, 17:28

disabledcat,
Конечно сдайте ПЦР качество.
Наличие гепС не является противопоказанием, но потребуют справку от инфекциониста. Целая история. :-)
Sofab LP( софлед) F3 (11,5)12 нед.
Старт 17.04.16
4 нед "-" 60 Ме/ мл
12 нед "-" 300 Ме/ мл
УВО 12
УВО 27
1.11.17 F1 (6,7)

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674016Сообщение VeraVEK
21 июл 2020, 17:43

disabledcat, добрый вечер!
7.5. Лица с наличием anti-HCV IgG, у которых отсутствует РНК вируса гепатита C при динамическом лабораторном обследовании в течение 2 лет с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев, считаются реконвалесцентами и подлежат снятию с диспансерного наблюдения.
http://www.hcv.ru/zakony/sp-3-1-3112-13.html
А что, удалять камень с мочеточника будут в инфекционной больнице? :]53
Удачи и здоровья вам! :]74
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Кодорка
Сообщения: 102
Зарегистрирован: 02 фев 2020, 19:50
Генотип:
Откуда: ХМАО-Югра

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674025Сообщение Кодорка
21 июл 2020, 18:54

disabledcat, доброго времени суток! На данный момент заканчиваю теру. До лечения были операции при наличии гепатита. И желчный удалили, и ногу после травмы оперировали, все операции были плановые и было все как обычно, но врачи знали, что у меня гепатит С и наверное просто предприняли все, чтобы обезопасить себя и соответственно обработали после меня инструменты. После операции были перевязки, все как положено, обращение было на уровне! И никаких намеков, что я с гепатитом пришла не было! Естественно оперировалась в хирургии. Так что не переживай, все сделают в хирургии. И все будет хорошо!
Ген3а, F4
Старт11.02.20 .Велакаст 24нед
2ая, 5ая + на15ме, 6ая - 60ме, 8ая - на 15ме, 12ая +, 15ая, 18ая ➖ на 15ме.Фиброскан На19неделе ф3
27.07- Финиш!!! Минус 15
УВО 6
14. 10 - ф 2
УВО - 12

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 4860
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 48

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674047Сообщение Vitek
22 июл 2020, 07:12

disabledcat, в инфекционках лечат инфекционные заболевания.
Пойдет в обычную больницу. При поступлении должны брать анализ на антитела к гепСу. Естественно, будет положительным. Пусть будет готов к тому, что ему с сочувственным видом скажут: "А вы знаете, что у вас гепатит С?" На этом все различия между "обычным" пациентом и "гепсником" заканчиваются.

Отправлено спустя 2 минуты 1 секунду:
Кодорка писал(а):
21 июл 2020, 18:54
но врачи знали, что у меня гепатит С и наверное просто предприняли все, чтобы обезопасить себя и соответственно обработали после меня инструменты
Инструменты должны обрабатывать всегда :]troll
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674052Сообщение VeraVEK
22 июл 2020, 08:26

Доброе утро всем! :]49
Vitek писал(а):
22 июл 2020, 07:14
На этом все различия между "обычным" пациентом и "гепсником" заканчиваются.
:]05 , не все - если несколько операций в этот день, то оперировать "гепСника" будут последним :39:
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 4860
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 48

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674059Сообщение Vitek
22 июл 2020, 09:17

VeraVEK писал(а):
22 июл 2020, 08:26
то оперировать "гепСника" будут последним
Мне на прошлой неделе аппендицит удаляли. Последним не был. Лет пять назад - мелкая операция у лора, тоже в первых рядах.
Нет такого правила.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674060Сообщение VeraVEK
22 июл 2020, 09:35

Vitek, значит у вас иначе, чем у нас :]71
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 4860
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 48

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674062Сообщение Vitek
22 июл 2020, 10:09

VeraVEK, это, наверное, от конкретных врачей зависит.
Вообще не понимаю, в чем "фишка" ставить гепсников последними, инструменты ведь должны обрабатываться после каждого.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674065Сообщение VeraVEK
22 июл 2020, 11:29

Vitek, я тоже разочарована в таком подходе наших медиков к гепСникам и даже подозреваю, что это делается потому, что предполагается, что инструменты в любом случае обрабатываются недостаточно рекомендуемым нормативам :]53
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Танцующая тень
......
......
Сообщения: 6323
Зарегистрирован: 22 фев 2005, 23:00
Генотип: был 1б
Откуда: Изумрудный остров вечной весны
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674073Сообщение Танцующая тень
22 июл 2020, 13:19

Да, а за ночь любой вирус на инструментах сам сдохнет)
1б с 2000 г
биопсия 2005 F0, 2009 F0
29.03.17 Викейра Пак 12 нед.
фиброскан 4.6 F0
ALT 42, AST 21, VL 218.702
4 нед - 45 ед, ALT 39 AST 17
8 нед - минус (<15) ALT 13 AST 15
12 нед - минус
УВО 3 года

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674074Сообщение VeraVEK
22 июл 2020, 13:22

Танцующая тень, привет!
за ночь любой вирус на инструментах сам сдохнет)
А если в течение дня штук 7 операций одна за другой делают :]53
Или те же ФГДС :]86
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Vitek
Модератор
Модератор
Сообщения: 4860
Зарегистрирован: 13 дек 2008, 21:45
Откуда: Minsk, Belarus
Пол:
Возраст: 48

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674078Сообщение Vitek
22 июл 2020, 14:20

VeraVEK писал(а):
22 июл 2020, 11:29
предполагается
Ну да, этим самым и подтверждают свою недобросовестность.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 06.02-30.04.2018, Софослед, УВО12/24
viewtopic.php?f=25&t=33001

disabledcat
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 21 июл 2020, 16:39

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674146Сообщение disabledcat
23 июл 2020, 12:49

Добрый день!

Большое спасибо всем за ответы. В суете обследований не успевала отвечать, но все сразу прочитала и успокоилась. Спасибо вам :]80 Госпитализация не понадобится (надеюсь), пока мы собирались, камень вышел сам :-)
Но я рада знать, что теперь понимаю, как в будущем действовать.

Кодорка, Желаю успешно закончить терапию и закрепить результат! Помню, в конце было сложнее всего, но потом постепенно все восстановилось и даже забылось.

VeraVEK, про два года - очень круто! В 2008 такого не было. Я помню, мы обсуждали с ребятами из Европы (кто тут сидел на форуме) что у них диагноз снимают, а у нас почти никто из медиков (кроме гепатологов) не знал, что это лечится.
Усмехались лишь в ответ. Надеюсь сейчас они более осведомлены.

Vitek, спасибо :]80

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674151Сообщение VeraVEK
23 июл 2020, 13:57

disabledcat, добрый день!
Вот и хорошо, что у вас всё благополучно разрешилось без операции! :]74 :]80
Удачи и крепкого здоровья вам! ;]
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
JaneEyre
,
,
Сообщения: 404
Зарегистрирован: 04 авг 2019, 23:21
Генотип:
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 37

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674733Сообщение JaneEyre
29 июл 2020, 02:07

VeraVEK писал(а):
22 июл 2020, 11:29
Vitek, я тоже разочарована в таком подходе наших медиков к гепСникам и даже подозреваю, что это делается потому, что предполагается, что инструменты в любом случае обрабатываются недостаточно рекомендуемым нормативам :]53
Не совсем так.
Инструменты обрабатываются одинаково, так как любой человек "потенциальная зараза" и все режимы дезинфекции убивают вирус ( есть гораздо более живучие вирусы, бактерии, против них тоже эти же дезсредства применяют, так что гепатит априори сдохнет)
Потом инструмента стерилизуют ( это стерильно - то есть ноль любых микробов).
Но раньше действительно, гепсников брали последними, сейчас уже давно нет, так как их так много, что и рукой махнули)
По теме очередности и почему было так. Не только инструменты присутствуют на операции. Есть так же опер.стол с кучей соединений, провода, мониторы, лампы, люди. Если у хирурга или медсестры будет контакт кровь-кровь с подтвержденным заражённым, ну там порезался, укололся, кровь в глаз брызнула, то он идёт обрабатываться, оформлять бумаги на произв.травму и проч. То есть уходит и может в этот день и не вернуться на место.
Кроме этого бывают ситуации когда ЧП. Кровь хлещет чуть ли не до потолка и весь пол в крови, лампы, поручни всякие и кнопки. Если там подтвержденный вирус, то операционную после него закрывают и все ооочень долго моют, остальные операции отменяют или переносят в другой зал, пока все что помыли не просохнет, что не всегда удобно.
Но , ещё раз, так как гепсников уже давно очень много, их сейчас уже практически не пересчитывают , какие- либо санитарные спец.режимы стандартно не применяются, ну это в крупных городах. В небольших может все как и раньше, тут не знаю. Ну и от заведующего оперблоком и главврача многое зависит, как они прикажут так и будет.
Все это плановые операции.
Экстренные - там никогда никакой очередности и как правило результаты анализов приходят только после операции ( и на ВИЧ в том числе), хотя может в нек.местах экспресс-тестами уже пользуются, но они менее надежны. Как раз чаще при экстренных случаях заражаются пациенты и врачи, когда работают по уши в чужой крови лишь бы вытянуть человека.

Сколько лет прожила с вирусом, всегда тоже думала, что последней в очереди буду на хирургию) Как бы не так) Ни разу даже намека не было.

Я заразилась на практике в стационаре ещё во время учёбы((
Много врачей хирургов работает с гепсом. Закон не запрещает.
HCV-1а, F0, ВН: 4,3 млн.МЕ.
Velasof , старт 7.01.2020.
2 нед (-) кол.10ме
4 нед (-) кач.10ме
8 нед (-) кач.10ме
УВО 12
тема: viewtopic.php?f=3&t=73671

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674753Сообщение VeraVEK
29 июл 2020, 09:48

JaneEyre, добрый день!
Спасибо за разъяснение и информацию к размышлению :]74
Признаю, что в этом вопросе была не права :]53
Мы же смотрим на ситуацию со своей, обывательской точки зрения, а важные медицинские нюансы не учитываем :]09
Кстати, в прошлом году делали операцию последней :]82

Прошу проинформировать по ФГДС, если можно -
Думаю, что инструменты для ФГДС обрабатывают очень плохо, так как тоже проходила её крайний раз и "нагубник"(это я его так назвала, а как правильно - не знаю), источал такое зловоние, что и без того тошнота, а из-за него, из -за того, что представляешь, что он не обработан после предыдущего человека, просто невыносимая тошнота и безысходное состояние :]06
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Аватара пользователя
Арин
Хари Мата
Хари Мата
Сообщения: 25568
Зарегистрирован: 02 авг 2006, 14:19
Генотип: 1b
Откуда: та сторона, где ветер (с)
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674764Сообщение Арин
29 июл 2020, 11:52

JaneEyre, спасибо! А вот еще мне говорили, что инструменты после гепсников после обработки смывы делают, проверяют. Правда, это давно было, лет 10 назад.
2004 - обн.
2007, 2009: фиброз I
2011: фиброз III
c 09.2011, три месяца: фалдапревир (BI 201335), пегасис, рибавирин
далее: пегасис, рибавирин
с 10.2011: минус
2016: фиброз I

Аватара пользователя
JaneEyre
,
,
Сообщения: 404
Зарегистрирован: 04 авг 2019, 23:21
Генотип:
Откуда: Москва
Пол:
Возраст: 37

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674819Сообщение JaneEyre
30 июл 2020, 02:39

VeraVEK писал(а):
29 июл 2020, 09:48
JaneEyre, добрый день!
Спасибо за разъяснение и информацию к размышлению :]74
представляешь, что он не обработан после предыдущего человека, просто невыносимая тошнота и безысходное состояние :]06
С эндоскопическим процедурами сложнее, там не все можно простерилизовать, но все дезинфицируется, конечно же. Оптику нельзя часто сдавать в газовую стерилизацию, испортится, в автоклав и сухожар вообще ни разу нельзя. Все шланги и насадки, роторасширители дезинфицируется или полным погружением в раствор или влажной "протиркой". При этом в плоходоступных участках действительно можно некачественно провести дезинфекцию, риск небольшой остаётся, но таких участков мало в оборудовании. Пластиковые расширители просто погружают в раствор дезинфектанта на опред.время. потом промывают проточной водой. Но сейчас очень много одноразовых предметов, их никто не использует неск.раз, конечно же. Возможно запашок был от дез.средства? Они бывают такие..особенно перекись 6% и формалин ( старые но надёжные средства). А ещё запах химии смешать если с запахом пластика или резины , может как раз тошниловка рвотная и получиться)) помните запах "советской" резины- грелка, пузырь для льда, вот типа такого.
Есть и стерилизующие растворы, они жутко токсичные и вонючие, предназначены как раз для нежной оптики, дорогие.
Все таки уверена, что использованный роторасширитель-капу не используют без обработки. Рот это самое грязное место у человека)
А вообще, все таки, чтобы заразиться гепатитами и ВИЧ нужно относительно много крови, и контакт кровь-кровь именно.
Гораздо опаснее на таких процедурах подхватить хеликобактер, другие бактерии, в том числе внутрибольничные устойчивые штаммы, если процедуру проводили в стационаре. Но снова, обработка действительно есть и нормальная, хотя человеческий фактор никогда нельзя сбрасывать со счетов...

Отправлено спустя 26 минут 53 секунды:
Арин писал(а):
29 июл 2020, 11:52
JaneEyre, спасибо! А вот еще мне говорили, что инструменты после гепсников после обработки смывы делают, проверяют. Правда, это давно было, лет 10 назад.
Смывы берут только для посева ( бактерии, грибы), а вирусы нельзя посеять на пит.среду, они не вырастут)
Существуют пробы на наличие остатков крови на инструментах. Проводятся в режиме внутреннего контроля ( очень редко, т.е.практически никогда ) и внешнего, когда проверка из СЭС приходит. Сейчас это всё тоже есть, конечно же. Рассказывать много, вот тут кратко про контроли на разных этапах и для разных целей https://studfile.net/preview/6377737/page:28/
Медсестре проще всё в три раза тщательнее помыть ( на всякий пожарный), чем проводить эти контроли, журналы всякие специальные для этих дел заполнять))
HCV-1а, F0, ВН: 4,3 млн.МЕ.
Velasof , старт 7.01.2020.
2 нед (-) кол.10ме
4 нед (-) кач.10ме
8 нед (-) кач.10ме
УВО 12
тема: viewtopic.php?f=3&t=73671

Аватара пользователя
VeraVEK
Егоровна
Егоровна
Сообщения: 23141
Зарегистрирован: 15 дек 2015, 01:11
Генотип: 1b F4 был
Откуда: CR-32
Пол:

Re: ГепС и госпитализация в стационар

Сообщение: # 2674827Сообщение VeraVEK
30 июл 2020, 07:15

JaneEyre, доброе утро!
Гораздо опаснее на таких процедурах подхватить хеликобактер, другие бактерии...
Вот-вот :]53 А мы сейчас, после перенесённых проблем с гепСом, как пуганые вороны - всего боимся :]85

Спасибо за информацию к размышлению и за подробное разъяснение! :]80
I-ПВТ 1b, F4 Старт 05.02.16 г. Соф+Дак+Реб =24 нед
2н<300 ; 4н+; 8н- ; 12н.- ; 24н- Все в CMD
Финиш 22.07.16г. УВО 116
6 мес.после ПВТ-F 2; 2 года после ПВТ F0-1
Дорогу осилит идущий. Дневник

Ответить

Вернуться в «Советы бывалых...»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей