Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Описание
Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6 - 10,1.
Катализирует гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Самая высокая концентрация ЩФ обнаруживается в костной
ткани (остеобластах), гепатоцитах, клетках почечных канальцев, слизистой кишечника и плаценте.
ЩФ участвует в процессах, связанных с ростом костей, поэтому активность её в сыворотке детей выше, чем у взрослых. Патологическое повышение
активности ЩФ в сыворотке связано, в основном, с заболеваниями костей (формированием костной ткани) и печени (обструкцией желчных протоков).
У недоношенных, детей в период активного роста, беременных (третий триместр) может наблюдаться повышенная физиологическая активность ЩФ.
Подготовка
Натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем
более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.
Показания
- Заболевания костной системы: остеодистрофии, метастазы и первичные опухоли костной ткани.
- Обструктивные заболевания печени и желчевыводящих путей.
- Первичный рак почек.
- Инфекционный мононуклеоз (первая неделя заболевания).
Интерпретация результатов
- до года: 150 - 507 Ед/л;
- 1 - 15 лет: 0 - 500 Ед/л;
- старше 15 лет: 40 - 150 Ед/л.
- до года: 150 - 507 Ед/л;
- 1 - 12 лет: 0 - 500 Ед/л;
- 12 - 20 лет: 0 - 750 Ед./л;
- старше 20 лет: 40 - 150 Ед./л.
- патология костной ткани (с повышением активности остеобластов или распадом костной ткани): болезнь Педжета (деформирующий остеит), остеомаляция, болезнь Гоше с резорбцией костей;
- первичный или вторичный гиперпаратиреоз;
- рахит;
- заживление переломов;
- остеосаркомы и метастазы злокачественных опухолей в кости;
- заболевания печени (цирроз, некроз печёночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени, инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты, саркоидоз, туберкулез, паразитарные поражения);
- внутри- и внепечёночный холестаз (холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря, опухоли желчевыводящих путей);
- нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище);
- цитомегалия у детей;
- инфекционный мононуклеоз;
- инфаркт лёгкого, почки;
- физиологическое (у недоношенных, детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы);
- приём гепатотоксичных препаратов: метотрексат, хлорпромазин, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды; больших доз витамина С;
- магнезии.
- наследственная гипофосфатаземия (рецессивное аутосомальное заболевание, характеризующееся нарушением кальцификации кости. Концентрация кальция и фосфора в сыворотке нормальная, но очень низкая активность ЩФ в сыворотке и костях);
- нарушения роста кости (ахондроплазия, кретинизм, дефицит аскорбиновой кислоты);
- гипотиреоз;
- квашиоркор;
- недостаток цинка и магния в пище;
- приём эстрогенов, оральных контрацептивов, даназола, азатиоприна, клофибрата.
Реклама: |
---|
|