АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
Описание
Фермент, участвующий в обмене аминокислот.
Катализирует перенос аминогруппы от аспарагиновой кислоты на
альфа-кетоглутаровую кислоту с образованием щавелевоуксусной кислоты и
глутаминовой кислот. Переаминирование происходит в присутствие
кофермента - пиридоксальфосфата — производного витамина В6.
Фермент содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуры,
нервной ткани и почек, в меньшей степени - в поджелудочной железе,
селезёнке и лёгких. В миокарде активность АСТ в 10 000 раз выше, чем в
сыворотке крови. В эритроцитах аспартатаминотрансфераза содержится в
количестве в 10 раз больше, чем в сыворотке.
Активность фермента у женщин несколько ниже, чем у мужчин. При инфаркте
миокарда активность АСТ в сыворотке может повышаться в 2 - 20 раз,
причём повышенную активность можно обнаружить еще до появления типичных
признаков инфаркта на ЭКГ. Существует зависимость между размерами очага
некроза в сердечной мышце и уровнем АСТ в сыворотке крови.
Важна также прогностическая ценность определения активности АСТ: если на
3-й день заболевания активность этого фермента не снижается, то прогноз
плохой. Нарастание активности может свидетельствовать как о расширении
очага инфаркта, так и о вовлечении в процесс других органов и тканей,
например, печени. При инфаркте миокарда активность АЛТ увеличивается
незначительно, поэтому коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) резко
возрастает.
Подготовка
Натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются. Можно пить воду.
Показания
Интерпретация результатов
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО:
Ед/л.
Референсные значения
Возраст | АсАТ, Ед/л | |
< 5 дней | < 97 | |
5 дней - 6 месяцев | < 77 | |
6 - 12 месяцев | < 82 | |
1 - 3 года | < 48 | |
3 года - 6 лет | < 36 | |
6 - 12 лет | < 47 | |
Женщины | 12 - 17 лет | < 25 |
> 17 лет | < 31 | |
Мужчины | 12 - 17 лет | < 29 |
> 17 лет | < 47 |
Повышение уровня АСТ:
- инфаркт миокарда;
- острый ревмокардит;
- тромбоз лёгочной артерии;
- кардиохирургические вмешательства, ангиокардиография;
- гепатиты различной этиологии (вирусные, токсические, алкогольные);
- тяжелый приступ стенокардии;
- холестаз;
- травмы скелетных мышц;
- миопатии;
- острый панкреатит;
- рак печени (первичный и метастатический).
Понижение уровня АСТ:
- тяжёлые некротические процессы, разрыв печени (неблагоприятным прогностическим признаком является резкое снижение активности АСТ и АЛТ на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии);
- дефицит витамина В6.
Реклама: |
---|
|